一般均有拉伤史,有的是慢性劳损,局部肿胀压痛阳性,晚期局部肿胀明显,X光片可见早期关节间隙增宽,晚期显示骨质增生退变。大多数患侧身卧位时局部疼痛影响休息。
1.三棱针:根据压痛点,常规消毒后展无菌巾,选择 1~3 个压痛点针刺到关节腔内,起针可见针眼血色暗红或者有油血溢出,针眼用无菌辅料覆盖包扎,7 天 1 次。
2.针刀:根据压痛点,常规消毒后,展无菌巾,也可以用局麻药,选择 1~3 个压痛点针刀刺到关节腔内,起针可见针眼血色暗红或者有油血溢出,局部筋膜张力减轻,针眼用无菌辅料覆盖包扎,7 天 1 次。
3.密集型银质针治疗,根据压痛点,常规消毒后,展无菌巾,用局麻药,选择压痛点针刺到关节腔内及关节旁骨面,用 4~6 根针。针眼用无菌辅料覆盖包扎,7天 1 次。
大多数患者因肩关节疼痛来看医生,详细查体就能明确诊断,必须排除其他疾病,如肩周炎、冈上肌损伤、肩袖损伤等。治疗时必须针达骨面和肩锁关节腔,才能改善局部渗透压和筋膜张力。起针可见针眼血色暗红或者有油血溢出,术后患肢应减少持重。