生活中,有着不少对抑郁症及其病人的误解,其中一种流行的误解是:任何一个现代人去医院,都可以拿回来一个所谓的诊断,即抑郁症 (或是其他的精神症状) ,其实这是现代人“创造”出来用于自我怜悯的名词。
更常见的是,娱乐圈的明星遇到事儿,就会说自己“抑郁”了。某些人做错事儿被曝光了,不敢承担,就说自己“抑郁”了。于是,“抑郁”这两个字被迅速污名化。
天可怜见!
我曾经也相信这样的言论,直到有一天,自己也置身其中,才发现:单纯的“不开心”和抑郁症根本是两回事!
事实上,能面对自己的“阴暗面”,主动向专业的人求助,调整和疗愈自身的情绪,是一件特别勇敢的事情 (也是特别罕见的) 。
当然,对于身处消极旋涡中的人来说,需要凭借一些迹象来判断自己的真实状况。这些迹象并不能直接指向“你抑郁了”“你焦虑了”,而是当很长一段时间,你都处于以下状态时,可能你的身心健康已经遭受了很大的困扰。
以下是我的亲身经历,然后总结下来的 “你该去看医生的10个信号” :
1.很长一段时间都睡不好。
这里的“很长一段时间”指的是两周,也可能是一周。“睡不好”,指的是整夜失眠,或者是入睡困难、屡屡惊醒等。
2.关于饮食,你变得比从前极端了。
也许你变得越来越不想吃东西,或者是吃很多东西,或者是想要吃更多刺激性的食物……
重点在于:在排除减肥、健身等情况下,你的饮食习惯有没有发生相当大的转变。这种转变往往会带来恐惧,让进食本身不再愉悦,而是变成不得不为之。
3.关于情绪,控制和平复比从前更困难了。
你能感觉到,情绪比平时更容易爆发,且引起它的事件可能很小 (如忘了洗碗、拿快递等) ,当它爆发的时候,你几乎很难将它控制住。
更重要的是,无论是愤怒还是悲伤,是摔杯子还是大哭一场,都无法让你的感受变得更好 (而且做往常让自己开心的事情也毫无用处) ,有时甚至是更糟糕。这种消极的情绪状态会延续很久,从而演变成一种长期的消极状态——容易愤怒、容易哭泣、容易感觉脆弱,等等。
注意,这也可能是某种脑部肿瘤的前期症状。但无论如何,去医院做检查是每个普通人能做的最为科学的选择。
4.工作能力、生活能力和反应能力大幅下降。
尽管每个人都有状态起伏的时刻,但如果有一天,你构思标题的时间比平时长10倍、你完成平常工作的速度降低了许多、回复电话和邮件的速度减慢了许多……且这种降低跟外在的要求无关,纯粹是“往日轻易完成的事情,现在如此困难”的话,就值得考虑就医了。
相信我,就医起码不会让状况更坏。
5.面对身边的人,更容易惊慌失措了。
什么是惊慌失措?就是更容易被吓到。如果你生活在城市当中,也许你会忽然觉得很吵,身边的人步伐很快,讲话声音很大,你会有一种置身闹市的恐怖感 (尽管上周你才来过这里,跟菜场的老板大声讲价) 。
但现在不一样了,你期盼有人能一直陪着你,却又害怕人们跟你说话。你会担心反应不及,会给他人带来困扰,给自己带来麻烦。
对我来说,就是额头上的神经屡屡作痛,像是脑袋抽筋了一样 (当然,不同人的症状不同,但大概就是这样) 。
6.平日里感兴趣的事情,此刻却味同嚼蜡。
每个人的爱好都会发生变化,这是由成长决定的。但一般来说,每个人在特定的阶段里,都会有一些特定的兴趣,或者是自己不反感的事情。做这些事情的时候,我们会感到愉悦、放松和专注。
举个例子,如果你平常是个爱看书的人,突然间,你变得不想翻看任何书页,同时,做这个动作还变得无比艰难。排除客观因素 (如书本的种类) ,你就要认真思虑:或许是你的心态发生了不可逆的长期变化,是时候寻求专业帮助了。
7.最近一段时间内,惊恐发作的次数增加了。
“惊恐”是一种什么感觉呢?我想起了“惊弓之鸟”,猎人往天上拉一下弓,鸟就会吓得飞起来。时间长了,鸟就会时刻处于紧张状态。对于人来说,惊恐的动作反应就是:肩膀往中间缩,眼睛往周围瞪,身体想要缩成团子……就像恐高的人坐过山车的感觉吧。
值得注意的是,惊恐和一般的害怕不一样。我们不会一天24小时都在过山车上,但惊恐发作的感觉跟这个差不多。你可能会莫名其妙地害怕 (甚至没有具体害怕的事情) ,人多的地方,声音大的地方,汽车喇叭声,可能都会让你想要急速逃离。
为了驱散这种感觉,你会抓紧很多东西,可能也不太敢睡。你可能会喝比平时多几倍的咖啡 (就像我) ,也可能会喝比平时多几倍的酒 (我也干过) ,但是,最后结果都是适得其反。过后,你的心脏会跳得很快,精神高度紧绷,紧接着,新一轮的惊恐已经准备就绪了……
这个时候,就是该找专业人士帮助的时候了。
8.自我评价相当低,且越来越低。
注意:是相当低,不是一般的低。
一般来说,我们的自我评价跟收到的反馈呈正相关,会围着相对固定的情绪指数平均线正常波动。大概意思就是:人每天都会有心情的波动,根据心情,会得到褒贬不一的自我评价。这个过程是正常的,但是一般不会偏离太多 (毕竟,不是每个人都能中百万彩票,或者遭遇比特币交易亏空百万这种事) 。
不要认为“自我评价相当低”只是一个矫情感性的用词,在临床精神医学上,有非常严格及量化的标准来测量。不过,如果你在去医院前需要自测,也可以适当运用自我观察 (比如,因为下雨没收衣服而懊恼一会儿,是正常的。但要是因此觉得自己毫无用处,就需要留意了) 。
9.专注度下降,难以专心,哪怕一小会儿。
这里的“专心”,不是指佛家说的那种“心无杂念” (那芸芸众生大概没几个能做到) ,而是“稳定地完成一个动作”,比如说看书,玩手机,玩游戏……只要是需要连续持续一段时间去做的,都算。
我不确定是不是每个人都会这样。但那段时间里,平时热爱看书的我,一行字还没看完,就迫不及待想要做另一件事。并不是因为另一件事有多么重要,而是无比紧迫地想要逃离当下的一切,虽然——很快就会开始下一次逃离。
如果你连平时最爱做、做得最专心的事 (对我来说的话,就是足球游戏) ,都无法坚持一小会儿,那无论你是不是抑郁症,都需要去看医生了。
10.也许……以上的现象都没有,但是,你很难受。
别笑我,这真的是有可能的。
心理学,在世界上只出现了100多年。针对抑郁症的现代疗法,在中国才出现不到50年。因此,上述现象,包括你上网找的那些现象,都只是前人对自己经验的总结,难辨真假,更难以对号入座。
也许你吃得好,睡得好,工作能力也不错,每个人都说你这么阳光,无论如何你都不会抑郁。但只有你自己知道,当阳光在脸上展示给他人的时候,阴影早就在心里无尽地蔓延。
我知道,只有你一个人明白,自己很难受。
我也知道,你为了不让他人误解,硬撑了很久很久。
我知道,因为我也是这样过来的。
只是我想跟你说,我们最需要为的,是自己。为他人而撑,最终一定会倒。而倒下的那天,不一定有被拉起来的机会。
所以,不需要找一个“说得出口”的理由。只要你长久地觉得难受,就可以去寻求专业诊断。我们需要去面对自己的难受和消沉,去接受它,让自己康复起来。