内容简介

在我国完成消除绝对贫困历史任务的关键节点，重大疾病的高额医疗费用导致的灾难性卫生支出，成为巩固脱贫攻坚成果的重点风险关口。如何科学锁定灾难性卫生支出发生的脆弱性特征、动态调整医保制度与时代发展需求的适配性、实现制度抵御疾病经济风险的效能拓维是一项重要议题。在此背景下，本书以"理论研究一测度工具一实证研究一策略优化"为系统研究框架，对我国医保制度发展迁延下的灾难性卫生支出开展全景测度。

基于多源流参数文献计量与定性研究，对灾难性卫生支出的概念、关键参数、应用情境开展理论研究，探索性解构测度指向的深层政策意义。将灾难性卫生支出的发生嵌入经济、文化、环境与制度多维开放空间的复杂耦合机制框架，基于截面与时序数据，完成对全人群、中老年、大病、慢性病人群的多维脆弱性特征聚合画像。此外，突破聚焦家庭脆弱性特征的二维视域，将灾难性卫生支出的风险特征捕捉升级至空间视域，基于空间计量与地理探测技术赋能，锁定灾难性卫生支出在时空跃迁推演中的区域驱动因素，及其独立或耦合的作用机制。以医保减贫效能的精准发挥为政策目标，制定策略优化路径。本书构筑的理论框架与实证分析可应用于医保相关领域的政策制定，且方法学改良与多维视域融合的实证探索也可为相关研究提供参考。