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李卫重视治水。浙江东北部土质肥沃，所产稻米闻名全国，但地濒大海，川深纵横，所以治水是农业丰收的前提条件。在浙江任上，李卫着重办理了浙江海塘事宜。海塘即海堤，是江浙两省沿海居民用来抵御海潮侵袭的重要设施。海塘工程主要集中在江苏的浙江和浙江的嘉兴、杭州、绍兴四府，尤以钱塘江口的海宁塘最为险要。自唐至明，历代政府屡斥巨资修塘，但由于水流湍急，直冲塘堤，因此溃易而筑难。
李卫升任浙江巡抚之后，即着手查勘，很重视修筑海塘，几乎每年都要奏请整治，皇帝则大力支持，其请修海宁、萧山、钱塘、仁和等县坍塌海塘，都得到朝廷允准。正是因为李卫治水有经验，雍正又将两江总督辖区内的松江石塘工程交于李卫。跨省行事既预示着自己势力范围的扩大，又表明皇帝对自己充分信任，故李卫查勘松江石塘时十分卖力，不久即奏“松江海塘已筑二千四百余丈，不必拆改。未筑者应仿浙江海盐旧塘建筑，已筑实者，鳞次居中，无庸更加高厚”。海宁地形较高，属于嘉、湖、苏、松等府上游，所以，海宁海塘利害所系，非关一邑。于是雍正五年二月至十月间，李卫修了“海宁县蒲儿兜草坝、老监仓、姚家堰草塘”。雍正六年（1728）七月，皇帝令李卫赴工查勘、办理松江海塘改土易石工程，并采纳了李卫的修治方案，由李卫同江南督抚稽查治理。海塘工程系由政府财政开支，但所拨款额多不敷用且必须先经奏准，然后兴办。李卫在浙江多方面自筹资金，“除应动用正项之外，皆系每岁设法盐务等类节省额外盈余陆续抵用”。浙东鄞县大嵩港灌溉民田数万亩，然因日久淤浅，且并无支河蓄水。李卫上疏：“请疏通大嵩港，于港口建坝，分浚支河，于通河之横山头等处筑土塘并石闸六，又镇海之灵岩、太邱二乡，有浦口通流入海，闸玘废，应筑塘修闸，以资蓄泄”。李卫的建议实行后，数万亩良田得到了灌溉，对当地的农业生产起到了促进作用。同时，他还针对浙江东北部地区川渠纵横，影响稻米生产的实际情况，利用一年的时间，修葺了浦儿兜草塘、姚宁堰草塘、老盐仓草塘；修复了镇海两座已圮的通海旧闸；对上虞濒海因潮汐淹没的民田，奏请免除税额，而对湖淤成田的土地，经勘查丈量清理，许民继承为业，依律征钱粮。李卫在浙江期间，几乎每年都会修葺海塘。就连江苏松江海塘，改土为石，两江总督范时绎未能办理，雍正特命李卫勘议，将未筑仿海盐石塘后附筑土塘，明确施工标准，很快告竣。