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这个问题是很多家长咨询时几乎都要问到的一个问题，而且大部分媒体宣传、甚至不少专业医生也普遍认为青少年特发性脊柱侧弯主要是由于孩子的坐姿不良、站姿不好或者是睡觉姿势错误等引起的。因此家长们经常责怪孩子的话就是“我跟你说了多少遍了，让你要好好坐，就是不听，你看今天把脊柱坐弯了吧！”。其实在这个问题上，很多孩子都被冤枉了——国内外专业机构经过长期的跟踪调查发现，坐姿不正并非导致特发性脊柱侧弯的直接因素，一是坐姿不良的孩子在全球的比例高达50%以上，而发生特发性脊柱侧弯的比例仅仅为5%左右，两者很难画上等号；二是有许多脊柱侧弯的孩子平时的坐姿、站姿并没有表现出特别的不好，所以也很难说他们的脊柱侧弯是“坐”出来的。那么这到底是怎么回事呢？
辩证唯物法告诉我们，所有问题的内因是决定因素，外因是影响因素。青少年特发性脊柱侧弯亦是如此。也就是说孩子的内在综合因素（遗传、发育、性别、神经内分泌、骨代谢异常、髋关节/足弓发育不良等）是导致侧弯的决定因素，而不良坐姿只是一个加重或加速脊柱侧弯的外在影响因素！
这里需要告知家长的是，不良坐姿有可能引起的是功能性脊柱侧弯，与我们所讲的特发性脊柱侧弯——结构异常，是两个概念。前者往往没有脊柱椎体的旋转，而且是暂时的，并且容易矫治；后者是病理性的，伴有椎体骨明显变形、移位和旋转的三维结构畸形，矫治难度相对较大，且发展的速度和程度也较快，尤其是处于青春发育期的青少年。因此，我们既要重视孩子的不良坐姿，避免不良体态的出现；又不能把特发性脊柱侧弯一股脑地怪在孩子头上，那样很可能会耽误了孩子的治疗。