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【复习要点】
医院内感染是指住院患者、医院工作人员在医院内获得的感染，包括患者住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。不包括入院前已经感染或入院时已处于潜伏期的感染。
1. 内源性感染（自身感染） 寄居在患者体内的正常菌群或条件致病菌，在患者机体免疫功能低下时引发的感染。
2.外源性感染（交叉感染） 是患者与患者之间、患者与工作人员之间、患者与护理人员之间的直接感染，或者是通过水、空气、医疗设备等引发的间接感染。
1.医院感染形成的条件 医院感染的形成必须具备三个条件 ， 即感染源、传播途径和 易感宿主 ，当三者同时存在并相互联系构成了感染链，感染即可发生。
（1） 感染源 ：是指病原微生物自然生存、繁殖及排出的场所或宿主（人或动物），是导致感染的来源。引起医院感染的主要感染源：①已感染的病人及病原携带者；②病人自身；③动物感染源；④医院环境。
（2） 传播途径 ：是指病原微生物从感染源传到易感宿主的途径和方式。医院感染的主要传播途径：①接触传播，包括直接接触传播和间接接触传播；②空气传播；③注射、输液、输血传播；④饮水、食物传播；⑤生物媒介传播。
（3） 易感宿主 ：是指对感染性疾病缺乏免疫力而容易感染的人。若把易感宿主作为一个总体，则称为易感人群。当宿主的免疫力下降时，则易引起感染。医院是易感人群相对集中的地方，易发生感染和感染流行。
2.主要因素
（1）医院内存在着大量的病原体，如卫生设施不足或处置不当、病原污染严重。
（2）医院内易患人群多，如慢性疾病、恶性疾病、化疗患者、年老体弱者。
（3） 大量新型抗生素的开发和应用，导致人体的菌群失调 。
（4）各种侵入性诊断和治疗手段增多。
（5）医院内感染管理制度不健全、医务人员不重视。