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1.护理问题 焦虑、知识缺乏、潜在并发症。
2. 护理措施
（1）胃肠道准备： 择期手术前常规禁食 12 小时、禁饮 4 ～ 6 小时，避免术中、术后 发生呕吐和误吸导致窒息 。
（2）麻醉前用药：① 抗胆碱药 ：抑制呼吸道和口腔腺体分泌，解除平滑肌痉挛， 保 持呼吸道通畅 ；抑制迷走神经的兴奋性， 避免术中心动过缓或心脏停搏 。常用药物为阿托品。② 催眠药 ： 镇静、催眠和抗惊厥，防治局麻药的毒性反应 。常用药物苯巴比妥钠。③ 安定镇静药 ： 安定镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥及中枢性肌肉松弛作用，能抗局麻药的 毒性反应 。常用药物为地西泮。④ 镇痛药 ： 镇痛、镇静、提高痛阈，从而减少麻醉药用 量，增强麻醉效果 。常用药物为哌替啶。
1.病情观察 密切监测病人的神志、生命体征、肢体感觉和运动功能恢复情况。
2. 常见并发症的护理
（1） 全脊髓麻醉 ：是 最危险 的并发症。
（2） 局麻药的毒性反应 ：单位时间内血液中局麻药的浓度超过机体耐受剂量，即可发生毒性反应。预防措施： 麻醉前用地西泮、苯巴比妥钠等 ； 药物总量限制 ； 注药前回抽， 以防注入血管 ； 加少量肾上腺素，但指（趾）、阴茎等接收末梢动脉供血的部位禁用，避 免缺血性坏死 。
（3）局麻药的过敏反应：很少量局部麻醉药物进入体内后，出现荨麻疹、呼吸困难、低血压等，甚至危及生命。一旦发生，立即停药，遵医嘱予抗过敏治疗。
1.病情观察 密切监测生命体征、意识状态、肢体感觉和运动功能恢复情况。
2. 生活护理 全麻未清醒病人，去枕平卧头偏向一侧，防止呕吐引起误吸 。
3. 常见并发症
（1）全身麻醉并发症：最常见的是呼吸系统并发症，最严重的是心搏骤停。
（2） 椎管内麻醉并发症 ：最常见的是 头痛 ，由穿刺后脑脊液流失、颅内压降低、脑血管扩张所致。
1.硬膜外麻醉最严重的并发症是（ ）。
A.血压下降 B. 血管扩张 C. 尿潴留 D. 全脊髓麻醉 E. 呼吸变慢
2.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间为（ ）。
A.4 小时禁食，2 小时禁饮 B. 6 小时禁食，4 小时禁饮
C. 8 小时禁食，6 小时禁饮 D. 10 小时禁食，4 小时禁饮
E. 12 小时禁食，4 ～ 6 小时禁饮
3.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是（ ）。
A.预防呕吐 B. 减少胃肠道内腺体分泌
C. 减弱迷走神经反射 D. 减轻内脏牵拉痛
E. 镇静
4.全麻后完全清醒的指标是（ ）。
A.呼之能睁眼 B. 对刺激有反应
C. 能听到讲话 D. 能正确回答问题
E. 能翻身活动
5.腰麻后病人去枕平卧 6 ～ 8 小时主要是预防（ ）。
A.头痛 B. 低血压 C. 腰痛 D. 呕吐 E. 切口痛
6.患者，女，30 岁，全麻下行开颅手术，术后已清醒，应采取的卧位是（ ）。
A.半卧位 B. 平卧位
C. 头高脚低位 D. 平卧头转向一侧
E. 侧卧位
7.患者，男，55 岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，其原因是（ ）。
A.呼吸道被痰堵塞 B. 舌后坠
C. 喉痉挛 D. 即将醒来
E. 以上都不是
8.患者，男，51 岁，拟在指神经阻滞下行左手食指脓性指头炎切开引流术。护理措施中错误的是（）。
A.常规麻醉前用药 B. 局麻药限量使用
C. 防止局麻药注入血管 D. 局麻药中加入适量肾上腺素
E. 局麻药浓度不能过高
9.患者，女，准备在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除术，术前饮食管理的要求是（ ）。
A.禁食 4 小时 B. 禁食 6 小时 C. 禁食 8 小时 D. 禁食 24 小时 E.不必禁食
10.患者，女，56 岁，因左乳肿块在门诊手术室进行手术治疗。为防止局麻药中毒反应，下列措施正确的是（）。
A.药物直接注入血管 B. 一次性给足量局麻药
C. 普鲁卡因中加少量肾上腺素 D. 发生毒性反应时应减少用药量
E. 虚弱患者对药物反应弱，应增加药量