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第一节
新生儿概述

新生儿是指从脐带结扎至生后 28 天内的婴儿。 此期婴儿由宫内转为宫外生活,需完成多方面的生理调整,以适应复杂的外界环境。 围生期是指从妊娠 28 周至生后 1 周。 新生儿分类有以下几种。

1.根据出生时胎龄分类

(1) 足月儿:指满 37 周胎龄<42 周的新生儿

(2) 早产儿:指满 28 周胎龄<37 周的新生儿

(3)过期产儿:指胎龄≥ 42 周的新生儿。

2.根据出生体重分类

(1)正常出生体重儿:指出生体重为 2 500 ~ 4 000 g的新生儿。

(2)低出生体重儿:指出生体重不足 2 500 g的新生儿。其中出生体重不足 1 500 g 者又称极低出生体重儿;出生体重不足 1 000 g者又称超低出生体重儿。低出生体重儿一般为早产儿和小于胎龄儿。

(3)巨大儿:指出生体重超过 4 000 g新生儿。

3.根据出生体重和胎龄关系分类

(1)适于胎龄儿:指出生体重在同胎龄儿平均体重第 10 ~ 90 百分位的新生儿。

(2)小于胎龄儿:指出生体重在同胎龄儿平均体重第 10 百分位以下的新生儿。

(3)大于胎龄儿:指出生体重在同胎龄儿平均体重第 90 百分位以上的新生儿。

4.高危儿 指已发生或可能发生危重情况而需要监护的新生儿。

(1)异常妊娠史:母亲有糖尿病、阴道出血、妊娠高血压综合征、感染、吸烟、吸毒及母亲为Rh阴性血型等;母亲过去有死胎、死产及胎儿先天畸形史等。

(2)异常分娩史:各种难产(如高位产钳、臀位娩出)、手术产、分娩过程中母亲使用镇静药物和止痛药物史等。

(3)异常新生儿:出生时Apgar评分低于 7 分、脐带绕颈、早产儿、过期产儿、小于或大于胎龄儿、巨大儿及有各种疾病的新生儿等。 WuJTUV0fIbZe4NzyOasa8niz0OEN1URz6lE1wJOhx7o7WJSGGzr1R0PSI8DIOg37

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