母乳喂养主要分为以下三类:
①纯母乳喂养:除母乳外不喂婴儿其他任何食物或饮料,包括水。但是允许婴儿服用滴剂和糖浆(维生素、矿物质和药物);
②主要母乳喂养:以母乳为主的喂养,婴儿吃维生素、水、果汁、蔬菜汁,可以喂药物、维生素、矿物质滴剂,但不能喂母乳以外的奶、奶制品及其他以食物为基础的东西;
③象征性母乳喂养:几乎不提供热量的母乳喂养。
母乳富含蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等多种营养素,是婴幼儿生长发育所需营养的黄金标准,被誉为“白色血液”。母乳的营养成分高达 400 多种,是最理想的天然食物。母乳含有宝宝出生后 6 个月内所需要的全部营养物质,并且容易吸收,能够促进宝宝胃肠道的发育,母乳里含有溶菌酶、分泌型免疫球蛋白A和乳铁蛋白,这三种蛋白结合在一起,可以抑菌、杀菌,帮助宝宝抵御疾病,有助于宝宝免疫系统的搭建,降低疾病发生的风险。配方奶是在普通奶粉的基础上,去掉部分酪蛋白,增加乳清蛋白和各种微量元素制作而成,是接近母乳效果的奶粉。配方奶粉所能供应的只是固定成分,并不能随宝宝所需随时变化,此营养成分是不符合宝宝生理需求的。反观母乳的养分不仅受到吸收食物的影响,还受到自然生态的影响,母乳的最主要性质之一是在 8 个小时至一昼夜内最大程度上立即适应宝宝生理活动的需求。在母乳哺育过程中,宝宝开始时吸入的母乳和即将喝饱时吸入的母乳所含物质是迥然不同的。不同的妇女所分泌的乳汁微量成分和理化性质也是有细微变化的。
在母乳喂养的时候,前奶和后奶并不存在明显的时间界限。刚开始喂奶,乳汁颜色比较清淡、稀薄的称为前奶。随着时间的推进,宝宝快要吃完的时候,乳汁的颜色会显得比较白且浓稠,这时的乳汁称为后奶。一般来说,前奶里面较多的是水分、蛋白质、无机盐、乳糖和维生素,后奶则是脂肪及热量,让婴儿有饱足感。
孕中晚期到产后 1~5 天以内的乳汁称为初乳;6~13 天为过渡乳;14 天以后为成熟乳:
①初乳:量少,色黄而浓稠,富含分泌型免疫球蛋白A(sIgA),乳糖、脂肪和水溶性维生素含量比较低,等于新生儿的第一针预防针,保护婴儿免于感染和过敏;
②过渡乳:介于初乳与成熟乳之间的奶水,免疫球蛋白与蛋白质浓度渐渐减少,乳糖、脂肪与水溶性维生素逐渐增加;
③成熟乳:奶水逐渐转变成乳白色,成分趋于稳定。
人乳与其他哺乳动物乳汁在总固体、水、脂肪、蛋白质、灰分等方面存在显著差异。人乳中水占 86.6%,总干物质占13.4%,干物质中脂肪占 4.4%,非脂肪固体物占 9.0%。
各种哺乳动物乳的成分及其含量(%)
续表
母乳营养丰富,坚持母乳喂养不仅有利于宝宝的生长发育,也对妈妈的身体健康有好处:
①母乳喂养有利于妈妈产后形体恢复和减轻体重。孕妈妈经过分娩,身体和精神都发生了变化,产后母乳喂养,能够帮助产妇的子宫恢复,减少阴道流血,预防产妇产后贫血,促进身体康复。母乳喂养不需要大量运动,宝宝吃奶即可消耗 400~600 卡路里;
②母乳喂养有利于增进母子情感。宝宝吮吸刺激妈妈乳头,能增进妈妈对宝宝的抚爱、关爱、疼爱之情。如果妈妈产后出现产后抑郁症,突然断奶后抑郁症会更严重,因为断奶会使身体的激素分泌不平衡;坚持母乳喂养,宝宝在吮吸乳汁的时候,会让妈妈的情绪缓和平静下来;
③母乳喂养经济实惠。母乳不仅对宝宝健康成长和妈妈身体康复有利,而且比其他喂养品成本低廉,经济实惠;
④为了提供优质乳汁,母乳喂养的妈妈更需要注意自己的饮食和生活状态;
⑤母乳喂养可减少女性患卵巢癌、乳腺癌的概率。已有调查研究统计和分析发现,母乳喂养的妈妈患卵巢癌、乳腺癌的概率要远远低于非母乳喂养的妈妈;
⑥母乳喂养的妈妈出门不用大包小包,可减少妈妈的压力,更不用担心饮水、卫生及消毒问题。
母乳喂养对婴儿的好处非常多,主要有以下几个方面:
①母乳喂养有利于婴儿健康成长。母乳,特别是初乳中含有婴儿所需要的免疫物质,是任何乳制品不可替代的优质乳,对婴儿的健康成长十分有益;
②母乳喂养可减少婴儿过敏现象。由于母乳干净、安全、无毒,无任何副作用,且拥有天然的抗生素等,可大大降低和减少婴儿各种过敏现象的发生;
③母乳干净、安全,是无可非议的喂养婴儿的最佳食品,是其他任何食品都无可比拟的,是所有妈妈与生俱来为婴儿提供的“安全粮仓”;
④母乳喂养有利于增强婴儿抵抗力、免疫力,有利于婴儿消化和健康发育;
⑤母乳喂养给予婴儿早期口腔经验,满足口欲期需求,可促进婴儿语言和人格的发育,满足婴儿的安全感;
⑥长期母乳喂养可以让婴儿的心理需求得到满足。科学研究证明,母乳喂养的婴儿智商(IQ)较高;
⑦长期母乳喂养对儿童健康方面有积极影响,特别是儿童患癌症、糖尿病、心脏病等各类疾病的概率会大大降低;
⑧吃母乳的婴儿可以自我控制食量,减少肥胖的发生。
如果产后在无医学指征的情况下随意添加配方奶,可能有以下风险:
①添加配方奶,会影响宝宝的食欲,从而减少宝宝在妈妈乳房上的吸吮刺激,会影响妈妈泌乳;
②用奶瓶喂养,会增加宝宝乳头混淆/流量偏好的风险,影响后续亲喂的顺利实施;
③配方奶喂养干扰宝宝肠道屏障功能的形成,会增加感染风险,也会增加过敏类疾病的感染风险。
母乳喂养本身与乳房下垂并无直接关系。孕期乳房的增大是激素的水平变化,会导致乳房组织的拉伸和松弛。不论是否哺乳,受孕本身才是造成乳房下垂的危险因素,其他会增加乳房下垂的因素包括年龄、体重指数、怀孕次数、受孕前文胸罩杯、有无吸烟史等。
促进母乳喂养成功,可以采取以下几点措施:
①建立自信心,取得家人的支持和理解;
②充分认识自己的乳房和乳头;
③通过正确的途径,学习哺乳的技巧;
④了解并选择大力支持母乳喂养的产科机构。
在妈妈哺乳时,爸爸可以提供一些力所能及的帮助:
①共同学习:跟着妈妈一起学习母乳喂养相关知识;
②帮助妈妈:让妈妈可以舒服、安静平和、不受干扰地母乳喂养;
③理解妈妈:当妈妈乳房堵塞、感到焦虑时,爸爸可以给妈妈按摩肩颈、脊背;
④保护妈妈:抵挡母乳不足、宝宝哭闹没有吃饱时的负面影响。