张奶奶,现入住某某福利院特护科B101房间/2床。
照护评估中的基本信息:
出生年月:1933年5月;身高:161厘米;体重:65千克;文化程度:中专;婚姻状况:丧偶。
经济状况:退休金8000元/月,有积蓄,子女经济条件好。
兴趣爱好:听广播、织毛衣。
饮食喜好:甜食、饺子、红烧肉。
性格特点:性格倔强、固执、孤僻。
工作经历:事业单位干部,爱岗敬业。
家庭情况:2个儿子、1个女儿,儿子在国外,女儿在本地。
既往病史:帕金森病史10年、高血压病史15年、糖尿病病史8年,半年前,老人活动时跌倒,导致右侧髋部骨折,经髋关节置换手术治疗后入住养老机构,持续康复训练中。
目前情况:张奶奶入住机构已2个月余,经康复评估能正常活动,但反应迟钝,害怕再次跌倒,不敢自行活动,导致行走、穿衣、上下床、大小便等日常生活仍需要协助。老人能正常交流,血压控制良好。因老人不敢自行行走,不愿活动,连翻身都困难,卧床不动。现在是早上8点,张奶奶自述有便意,想排便,养老护理员需要协助老人使用便盆并进行心理疏导。
协助卧床老人使用便盆排便,要求养老护理员用语言和肢体语言疏导老人的不良情绪或鼓励、表扬老人,增强老人提高生活自理能力的信心,将沟通交流、安全照护、心理支持、人文关怀、职业安全与保护等贯穿于照护服务全过程。
●了解老人使用便盆的需求
●熟悉老人使用便盆的流程
●掌握老人使用便盆的方法
●能正确协助老人使用便盆
卧床老人存在床上排便的需求,通过协助老人使用便盆,可以帮助老人适应床上排便,并养成规律的排便习惯。
环境是干扰老人排便的重要因素之一,床上排便的过程需要老人从心理上接受并逐步适应,因此提供一个独立、隐蔽、安静、无异味的宽松环境可以有效缓解老人的情绪紧张或尴尬的情况,维护老人的尊严和隐私。
(1)便盆清洁、干燥、温暖,无异味。
(2)当床上用品被尿、便、呕吐物、汗液等污染时,应立即更换。
(3)老人的被褥、枕头应经常在阳光下晾晒。
(1)使用专用洗涤设备,或送至符合资质的专业洗涤机构。
(2)回收人员戴口罩、帽子及橡胶手套,在远离老人房间的指定地点,与养老护理员共同清点被污染的床上用品。
(3)床上用品有明显污渍时应先进行局部清洗揉搓,再进行统一洗涤。
(4)对污染严重或传染病人的床上用品,应单独回收,应用消毒剂浸泡消毒(如浓度为1000毫克/升含氯消毒溶液浸泡1小时),再进行单独清洗。
(5)洗涤环境应分区明确(包括回收区、消毒区、清洗区、晾晒区、清洁物品存放区等)。
续表
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