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实训1
脑卒中康复

一、病例导入

患者,男性,67 岁,因“左侧肢体活动不利 2 个月”入院,既往有高血压病史 15 年。患者于 2 个月前晨起时突然出现左侧肢体无力,即来院就诊,行头颅CT检查示右侧基底节区梗塞。经住院治疗后生命体征平稳,饮水偶有轻度呛咳,左侧偏瘫,遂转入康复科治疗。

二、知识回顾

(一)脑卒中患者的评定(见表 1-1)

表 1-1 脑卒中评定项目

续表

(二)脑卒中患者的康复目标

依据评定结果,分析患者存在的主要问题,结合患者的期望值,制订康复目标。

1.短期目标:改善患者的功能障碍。

2.长期目标:患者能实现生活自理,回归家庭,重返社会。

(三)脑卒中患者的康复计划(见表 1-2)

表 1-2 脑卒中康复计划

续表

三、病例分析

请根据病例进行讨论,思考以下问题,并制订康复治疗方案。

1.该患者可能存在哪些功能障碍?

2.应该进行哪些评定?

3.需要进行哪些治疗?

参考答案 1

四、健康宣教

1.教会患者家属或护工维持正确良肢位。

2.改善生活方式:戒烟酒,低盐低脂饮食,适度锻炼,控制体重。

3.定期随访血压、血脂、血糖等。

4.在耐受范围内尽早进行活动。

5.鼓励尽早自理,自己事自己做,提倡患者主动完成日常生活活动。

6.保持良好心态,患者和家属积极配合康复治疗。 1A//2klDb0ky0M/VRef1xknA12I/a3rr/kxWj1eZWIkmqtWGc5cV4oXzQAw3vI4u

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