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舌象是疾病发展变化的一面镜子。这个病早期大部分患者都是白腻苔，所以都给他们开藿香正气、甘露消毒丹一类药方，因为白腻苔提示寒湿重，证实这个病是冬瘟湿疫，证属寒湿，而非湿热。但是因体质不同，有的患者舌质偏红，苔薄甚至薄黄，就给他们用荆防败毒散加减，说明少数人属湿热。后来随着天气转暖，湿气减退，舌苔转红的患者也多了起来，所以药方也随之而变。
尤其在关键时刻，舌象更起着决定意义，例如：高热、舌红，喘咳痰鸣，那肯定是麻杏石甘汤证，但这个病是阴性病毒，绝大多数发热不是太高，舌也不红，主症是胸闷气短，上气不接下气，那就得用人参葶苈子合瓜蒌厚朴半夏桂枝汤、涤痰汤加减。