绪论

中医认为人体是一个有机的整体，是一个以心为主宰、五脏为中心的整体，人体由肝、心、脾、肺、肾五脏，胃、小肠、大肠、三焦、膀胱和胆六腑，皮、脉、肉、筋、骨五体，以及眼、耳、鼻、口、舌、前阴和肛门等诸窍共同组成。所有的器官都是通过全身经络而互相联系的，一脏、一腑、一体、一窍构成一个系统。如肺、大肠、皮、鼻构成肺系统，心、小肠、脉、舌构成心系统，脾、胃、肉、口构成脾系统，肝、胆、筋、眼构成肝系统，肾、膀胱、骨、耳构成肾系统。每一个系统中，皆以脏为首领，故五大系统以五脏为中心。肺系统作为五大系统之一，在中医脏腑学说中占有重要位置。

肺位于胸腔，左右各一，在人体脏腑中位置最高，故称肺为华盖。肺叶上尖下平，古言七叶，今解剖所见，左二右三，只有五叶。上有肺系连喉咙，下垂横膈上面。肺与大肠经络络属，互为表里。大肠包括回肠和广肠，回肠上接于小肠交界处的阑门，下接广肠；广肠末端为肛门，因肺藏魄，所以肛门又名魄门。肺外合皮毛，皮指皮肤，在经络学里把皮肤分为十二皮部，汗孔通过腠理出于皮肤，故汗孔又名气门；毛则包括眉、睫、发、髯（两颊所生之毛）、髭须（环唇而生之毛，唇上为髭，唇下为须）、毫毛、鼻毛、腋毛、胫毛（足胫所生之毛）、丛毛（趾后所生之毛）、阴毛。肺的经脉，在内则上膈络肺，在外则从手走头，环唇而入下齿龈中。开窍于鼻，其性为燥，其液为涕，通于秋气，缺盆、胸背皆其分野。

肺主气，司呼吸，通调水道，宣散卫气，朝百脉，主治节，肺在体合皮，其华为毛，开窍在鼻，在志为悲，在液为涕。手太阴肺经与手阳明大肠经相互络属于肺与大肠，故肺与大肠相表里。肺在五行属金，在阴阳中属阳中之阴，在人体气和津液的代谢中是一个十分重要的脏器。肺司呼吸，清气由肺吸入，浊气由肺排出，实现机体与外界环境之间的气体交换，以维持人体的生命活动。肺主气主要取决于肺司呼吸的功能，而肺司呼吸的功能，又有赖于肺气的宣降运动。肺宣降正常，则呼吸均匀协调，不断地呼清排浊，这是气的生成和气机调畅的根本条件。反之，气机的升降加减运动失常，势必影响肺的宣降运动，从而出现呼吸异常。人体内水液虽由脾胃而来，但水液的输布、运动和排泄，又依赖肺的疏通和调节，以维持动态的平衡，故有“肺主行水”“肺为水之上源”之说。肺主气，司呼吸，外合皮毛，主一身之表，故外邪侵犯人体，肺则首当其冲。无论邪经口鼻而入，或从皮毛而受，必内犯肺脏，使肺失宣降，影响到肺气加减，如果肺失宣降，就会影响到其通调水道的功能。肺失于宣散，则水液不能外达皮毛或腠理闭塞，出现无汗或水肿等症状；失于肃降，则水液不能下输膀胱，出现小便不利、水肿等症状。肺失宣降，不仅会出现上述水肿等症状，而且水液不行，会聚而成痰，出现多种痰证。兹就肺系病因病机、病症范围、证治分类及要点分述如下。