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蔡某，男，57岁。
初诊： 1992年5月2日。主诉：咳嗽反复发作30余年。病史：咳嗽反复发作已有30年，经西医诊断为慢性支气管炎、肺气肿。久治少效，近日咳嗽气急，心悸胸闷加剧，经同事介绍前来求治。面色黯滞，语声不扬，咳嗽气急，痰多色白，口干不欲饮。舌脉：苔黄腻，脉沉细。
诊断： 中医：咳嗽；
西医：慢性支气管炎。
辨证： 肺不肃降，肾不纳气，痰瘀阻滞，所化失司。
治法： 温肾纳气，利肺化痰。
处方：
紫苏子10g 莱菔子12g 白芥子2g 葶苈子（包煎）12g
丹参30g 当归5g 沉香曲10g 降香（后下）5g
瓜蒌皮10g 薤白10g 生地黄15g 半夏10g
茯苓15g 陈皮5g
7剂，水煎服，每日1剂。
二诊： 5月9日。服药7剂，胸闷、心悸、气急减轻，效不更方，原方再服7剂。
三诊： 5月16日。胸闷、心悸已除，咳嗽等诸症悉减，原方去白芥子、半夏，再进7剂。
【评析】肺为气之主，肾为气之根，肺主呼气，肾主纳气。咳喘之因在肺为实，在肾为虚，故咳喘之病主要在肺又关乎肾，其治不离肺肾。又脾为生痰之源，治痰不应忘理脾。白芥子温肺利膈豁痰，莱菔子利气行滞消痰，葶苈子泻肺化痰利水，四者合用共奏化痰之功；沉香、生地黄为臣，取沉香温肾纳气平喘，生地黄滋肾培本，且制诸药之燥；佐以半夏陈皮燥温健脾。更用当归，一则《神农本草经》谓治咳逆上气，则合丹参以增养血活血化瘀作用，共为使药。全方配伍，有行有补，有燥有润，降纳并施，标本兼顾，是一则治疗肺实肾虚咳喘的效方。
[11]单书健，陈子华.古今名医临证金鉴·咳喘肺胀卷下[M].北京：中国中医药出版社，1999.