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姚某，男，53岁。
主诉： 反复咳嗽，气喘多年。病史：咳嗽绵绵，吐稠白痰，时感气喘不舒，天寒剧增，过劳亦增，胸透示两肺纹理增生，久治无效。刻下症见：咳喘发作，昼夜均喘咳，不能平卧，痰色白多泡沫，喉中有水鸡声，形寒背冷，四肢欠温，纳少便溏。舌脉：舌苔白腻，脉弦滑。检查：胸透示两肺纹理增生。
诊断： 中医：哮喘；
西医：慢性支气管炎。
辨证： 脾肺两虚，中阳不振，痰饮上犯。
治法： 温阳化饮，健脾补肾。
处方： 苓桂术甘汤加减。
云苓10g 桂枝10g 炒白术10g 炙甘草4g
法半夏10g 干姜6g 五味子6g 白前10g
白芥子15g 紫苏子10g 紫苏梗10g 熟附片10g
5剂，水煎服，每日1剂。
二诊： 服药有效，效不更方，原方续服5剂。
三诊： 咳嗽平，喘促止，痰量少再拟六君子汤加味。潞党参，炒白术，云苓，炙甘草，法半夏，广陈皮，桂枝，五味子，干姜。续服20剂而愈。
【评析】本例乃痰饮为患，脾肺两虚，中阳不足，输化失常，化饮为痰，上迫于肺，肺失宣降而生咳喘。选用苓桂术甘汤加熟附片温阳化饮，加紫苏子、白芥子、半夏、干姜、五味子、白前降气平喘化痰，痰饮消，则咳喘自平，后以六君子汤加味以恢复元气。
谢某，女，71岁。
主诉： 反复咳嗽多年。病史：咳嗽多年，感寒加剧，经多次胸透均示两肺纹理增生，发作时服抗炎镇咳之西药即能缓解，此次外感风热，久咳不愈，服药乏效。刻下症见：咳嗽痰稠，胸闷气急，咽痒而痛，神疲面黄。舌脉：舌质淡，苔薄白，脉滑。检查：经多次胸透均示两肺纹理增生。
诊断： 中医：咳嗽；
西医：慢性支气管炎。
辨证： 风热外受，痰滞内潜。
治法： 疏风化痰。
处方：
蝉蜕6g 焙蜂房10g 浙贝母10g 木蝴蝶5g
桔梗10g 白前10g 橘红10g 百部10g
牛蒡子12g
6剂，水煎服，每日1剂。
二诊： 药后，咳平痰利，咽痒疼痛消失，宗原方续服5剂。
三诊： 咳嗽已平，精神转佳，停药调理，慎避风寒。
【评析】前贤有“咳证虽多，无非肺病”之说，对咳证应以对症治疗为原则，见咽痒喉痛咳嗽，无非是外感因素，还有一种过敏因素存在，因此选方以清肺止咳、抗敏消炎为法。选用蝉蜕、蜂房等虫类药物治疗，考虑蝉蜕、蜂房对解除气管痉挛有良效，同时可以消除咽部炎症或对作痒引起的咳嗽亦有较好的疗效。
[5]吴熙伯，吴少清.吴熙伯兄弟临床治验集锦[M].南京：东南大学出版社，2006.