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近年来，随着内镜诊治技术的推广及内镜下辅助器械的快速发展，消化道疾病的诊断与治疗也得到了快速的提高，消化内镜诊疗技术逐渐变成所有消化内科医生的必备技能。一方面，对于初学胃镜的青年医生来说，除了前辈们操作指导及自我领会以外，更需要一本手把手传授内镜诊疗经验的书籍来进行系统指导；另一方面，基层医院规范开展内镜操作也需要一本具体操作的指导用书。
本书借鉴了目前国内外相关胃镜检查及诊治的书籍、共识、指南及相关文献，结合黄长玉主任及其团队的消化内镜诊治经验，内容涵盖了胃镜检查所涵盖的各方面知识，从胃镜设备认识、胃镜适应症及禁忌症、检查前医患准备及心理疏导、详细的进镜及退镜过程及技巧，上消化道常见病变认识、活检相关技能指导、色素内镜、常见疾病用表及图谱等各方面进行了充分的讲解和阐述。本书和其它内镜书籍所不同之处在于：编者团队将大量的实践操作转化呈细致入微的操作手法，分阶段、分步骤、分难易的对不同部位的进镜和退镜操作细节进行了演绎和解说，力求达到“书镜合一”的境界，同时精心准备了大量配图及视频，是一本非常实用的、值得初学者及基层医院研读及参考的内镜专业书籍。
在此，我向黄长玉主任及其编委团队表示祝贺，也鼓励更多的医务工作人员教学相长，通过各种渠道分享自身宝贵的经验，以促进内镜诊疗技术提高。
细细读来，即便是对像我这样有 30 多年内镜诊治与教学经验的老医生都深有启发，我相信，此书会让有机会同我一道研读它的同道们、初学者们在学习胃镜时能更轻松的入门；学有所成者能有更多感悟和收获；相信它一定会成为各位同道在日后消化内镜领域大展拳脚的一大助力。
四川大学华西医院 消化科
2022 年 12 月 17 日
每一个新学期，总会有同学提出同样的问题：老师，可以推荐几本学习内镜的书吗？
在我的印象中，我们这一代人学习内镜都是师带徒，手把手教学，参考书籍大都是关于内镜疾病谱方面的。于是，有同学建议我写一些关于手把手操作讲解的书籍出来。但是，毕竟我们专业的大佬们都太厉害了，我不曾奢望自己能有什么好的或新的东西拿得出手，怕耽误了大家宝贵的学习时间，还误人子弟。但是有两个可爱的学员拨动了我的那一根快要沉睡的神经，就是那么一刹那，毅然决定，我要写这样一本书——纯实践操作的内镜书，从学习胃镜开始！把令人云里雾里的理论知识先放一边，只用通俗易懂的语言加上最直白的操作视频和图片，以期达到快速掌握操作的目的。先实践、后理论是一种比较靠谱的学习模式，一开始可能知其然而不知其所以然，但是不断的操作让你见到越来越多的病变，迫使你学会辨认，学会诊断。操作的强烈满足感会刺激你一步步往前走，想要做的更好、更细致、让患者感受度更好。这是一个学习过程，你总得选择一种，如果先理论，脱离实践势必枯燥无味；而这种先实践再理论的方式却吊足你的胃口，让你一步步爱上内镜操作！
本书的完稿分成四个部分，包括文字写作、照片拍摄、视频录制及后期编辑。因为本团队年内镜诊疗达数万人次，编者已经操作内镜 10 余年，做了数万例的胃肠镜检查及治疗，正是这样的熟练已经将肌肉神经训练成了条件性反射而无需思考。所以，当我想描述清楚如何进行胃镜操作时却不像一开始认为的那样得心应手，只得像新手一样结合操作从头摸索。一方面，在每次操作的时候反复体会手部的细节动作、身体的配合等诸多细节，再进行记录并修改；另一方面，反复观看提前录制好的操作视频，揣摩和感受动作的变化，并挑选适当的语言把这种操作感受表述出来，再进行反复通读、修改；收集学员在学习过程中易错或难掌握的点、高频率的问题；完稿后我们团队再严格按照所写操作步骤进行操作，把记录有偏差的地方进行更精确的修改；最后把文稿交给真正的初学学员们、部分已学成的学员们、同事、老师进行对照阅读并提出每个人的修改意见；反复对生涩的、表述意思模糊或有歧义的文字进行修改。最终，因为工作的诸多原因，通过了近半年的时间，我们完成了对本书所有的制作，包括期间进行的视频的录制和内镜照片的收集和整理。最后一道工序是将文字、视频、照片进行编辑融合、剪辑和解说。自此，本书制作完成。
本书的所有文字、照片、视频制作均由本团队创作完成。内容包括内镜检查前的基础知识、检查前准备、操作前练习、学习最佳建议、胃镜所有操作难点的细节操作步骤、操作过程中可能遇到问题的原因及解决方案、活检技巧、常见疾病的认识等，另含大量图片及操作视频等，适用于有志于胃镜诊断、治疗的初学者及技巧提高者。因本书重在实践的讲解，对于内镜的理论知识涉及相对浅薄，如需进一步学习理论的同学可配合胃镜其它指导用书进行全方位学习。
感谢给本书提供指导意见的专家、提供创作机会的患者朋友、参与本书创作的同事、勤学好问的学员们及敬业的摄像师，感谢内镜公司提供的相关专业指导和内镜信息，没有您们的尽心付出、支持和帮助，本书的创作将经历更漫长的过程，和您们一起的创作过程将会成为我们最美好的回忆，谢谢您们！
在本书的创作过程中，虽然我们力求尽善尽美，但仍可能存在诸多疏漏或不足之处，敬请谅解；同时，也十分欢迎朋友们在微信公众号给我们留言、讨论。相信，我们一定会做的更好！
编者
2022 年 10 月 6 日
大家习惯性称之为“胃镜”检查者，实则并非只是检查胃而已，标准称谓为：上消化道内镜，也就是食管胃十二指肠镜（EGD），为了方便，后文我们将继续沿用通俗叫法：胃镜。就发展到今日的科学而言，胃镜检查仍是观察上消化道黏膜的最佳方式。
