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“药膳”顾名思义，是药食同用的一种特殊方法，由天然食材及药材组成，可用于疾病的康复治疗、养生保健等领域，不仅为疾病的药物治疗提供了有效补充，同时也为广大人民群众的养生保健保驾护航。药膳配伍，遵循古法，如有“整体观念”“辨证施膳”“随证配料”“四气五味”“君臣佐使”以及制作技术等，这些法则源于中医学，同样对中医药膳学有指导意义。
膳食与药物有着相同的总则，就是利于健康，具体情况须根据病情随症加减，否则，不仅于病无益，反而会加重病情，只有选用合适的饮食才会有益于身体健康，反之则不利于身体健康，反而导致疾病。如《金匮要略》云：“凡饮食滋味，以养于身，食之有妨，反能为害。”“所食之味，有与病相宜，有与身为害。若得宜，则益体，害则成疾。”
五行学说是中医学基本学说之一，以“金、木、水、火、土”概括世间万物的特性，五行理论指导下的食材配伍方法在《黄帝内经》中就有记载，该书是我国现存的第一部学术界公认的中医学理论专著，其中涉及的药食理论奠定了药膳配伍的基础，书中还将食物的性味归属对应的五行，又按照五行对应五脏，说明了食物、五行、五脏、气血、人体的特性及配伍关系，由此从中医理论上解释了食物在人体气血阴阳中发挥的作用，并说明了食物也具备养生及治疗疾病的效果。例如《灵枢·五味》中记载：“五味各走其所喜，谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走肾。”《素问·脏气法时论》曰：“肝色青，宜食甘。粳米、牛肉、枣、葵皆甘。心色赤，宜食酸。小豆、犬肉、李、韭皆酸。肺色白，宜食苦。麦、羊肉、杏、薤皆苦。脾色黄，宜食咸。大豆、豕肉、栗、藿皆咸。肾色黑，宜食辛。黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。”均指出五脏各有偏性，不同食物对脏腑影响不同。
由此可见，中医五行五脏理论是膳食的基础理论，五行属性、生克关系、五脏特性均是膳食配伍的基本原则。
中医理论中，四季配五行，春为木，夏为火，长夏为土，秋为金，冬为水，各个季节均有各自的五行特性。如春木旺肝气盛，肝气不足的人应该进食较多的酸性食物，例如山楂、酸枣仁等，而肝气过旺的人则应该减少进食酸性食物，多食甘性食物，例如山药、大枣等。因此，在膳食配伍过程中应充分考虑四季、节气等的影响，并将季节、气候等作为膳食配伍的参考之一。
不同体质的人群可选择进食不同类别的食物，这属于中医整体观、辨证论治中的因人而异等范畴，如阴虚体质的人，或者肝气亢盛的人，宜食用滋阴潜阳之品，例如海参、燕窝、枸杞、百合等；中焦虚寒者可食用辛味的生姜、胡椒等，以发散祛寒；湿热较重者，可选择苦味的苦瓜，甘味的绿豆、菊花等，以清热燥湿；脾胃虚弱者，用甘味的大米、饴糖、黄芪等，健脾益气，最为合适；肾气不足者，用枸杞、桑椹、羊肉、龟甲胶等，具有较好的补益肾气之功。毫无疑问，体质与食材关系相当密切，并且互为影响，合适的体质配合合适的膳食，能起到强身健体、延年益寿的作用。
《素问·脏气法时论》云：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”其中五谷为麦、黍、稷、麻、菽，五果为李、杏、枣、桃、栗，五畜有牛、犬、羊、猪、鸡，五菜则指韭、薤、葵、葱、藿，这里清楚指出不同类型的食物具有不同的作用，平素饮食可以五谷为主，五果、五菜、五畜等均需要均衡搭配，正所谓气味合而服之，以补精益气，这里所描述的五谷、五果、五畜、五菜等，可理解为具有相同特征食材的一种归纳，在物质极其丰富的今天，可灵活延伸，不可拘泥。
医圣张仲景善借粥之功发挥药效，意在顾护脾胃、增强药效以达治愈疾病的目的。如黄疸病治疗，“膀胱急，少腹满，身尽黄……其腹胀如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病”，该处表明女劳疸转为黑疸兼有瘀血湿热的证，治则以燥湿除瘀为主，方剂选用硝石矾石散，后续“以大麦粥汁和服”，这里所用大麦粥有益气补中、实五脏、厚肠胃的作用，同时可防石药伤胃。
另外，百合病中，“百合病一月不解，变成渴者”，用百合方洗身，“洗已，食煮饼，勿用盐豉也”。后《金匮要略论注》云：“小麦能和肝阴之客热，而养心液，且有消烦利溲止汗之功。”寥寥数字，膳食、烹饪禁忌却清晰可见，煮饼是用小麦粉制成，且用不加“盐豉”的饼，可益气生津，津液得生，协助除热止渴。
《黄帝内经》：墨鱼骨丸，治血枯病（血虚证），方中只有草药茜草一味，其余墨鱼、麻雀卵、鲍鱼均为动物性食物，且其味鲜美。
载于《黄帝内经》中的半夏秫米汤治疗“胃不和则卧不安”，半夏是和胃止呕的中药，秫米则是补脾益胃、具有营养价值的食物，两者搭配熬制成的羹汤，味正可口，疗效明显。
《金匮要略·妇人产后病脉证治》云：“产后腹中㽲痛，当归生姜羊肉汤主之，并治腹中寒疝，虚劳不足。”此条虽论述产后血虚里寒腹痛的诊治，却蕴含着药膳的深意，方中生姜温中散寒、羊肉温补肾阳，均为常用食材，当归养血止痛，为药食两用的常用之品，三物相合，养血补虚、温中散寒，后世早已将该方从治疗血虚里寒腹痛的常用方，上升到养血温阳补虚的常用膳食的高度上了，羊肉、生姜加当归的烹饪搭配亦然成为现代餐桌的常见品。
《金匮要略·妇人杂病脉证并治》曰：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”又有《金匮要略论注》中云：“小麦能和肝阴之客热，而养心液，且有消烦利溲止汗之功。”承袭《黄帝内经》“心病者，宜食麦”。综合可见，临床上该方可广泛运用于更年期综合征、失眠汗出等精神神志方面的疾患，就膳食而言，其方中小麦味甘，调心阴、安神志，甘草、大枣健脾养血、养心安神、和中缓急，均为饮食常用品，谷果药搭配，或煲粥，或煎汤，或制茶，作为一种针对情绪不稳、汗出异常的膳食使用，疗效甚好。
《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病证治》云：“若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之。”《金匮要略》中“能食”，多指患者原不欲食，却由病情转化，而见能食、思食的表现，本条阐述“脓已成”，指病势集中于局部，对脾胃功能影响反而变轻，故患者能食，用赤小豆当归散清热解毒排脓，这里提出随疾病转变而调整用药的方法，而赤小豆清热解毒排脓，当归养血生新，除在百合狐惑阴阳毒病中作为治疗方剂外，更是一款适合清热解毒养血的较好药膳。
现代营养学以西医学理论为指导，是微观科学，同时以实验室研究为基础，碳水化合物、蛋白质、脂肪、微量元素、维生素、水、食物纤维为人体所需七大食物营养物质，现代营养学以平衡膳食为核心，注重不同群体营养素的供给，强调营养素对人体健康和疾病治疗的作用，并结合现代临床提出各种膳食配伍原则。
如冠心病、高血压、高脂血症等疾病，应热量适宜，碳水化合物、优质蛋白质、维生素、纤维素和矿物质等物质均衡，低脂肪、低胆固醇、低盐，适当补充钙、铁的摄入，以清淡少油腻、易消化吸收；粗细粮搭配、荤素搭配；调整膳食花样，增强食欲；烹调方法多用蒸、煮、炖、炝、拌，少用煎、炸、烧、烤、熏、腌的原则制定药膳食谱。
糖尿病是一种由于体内胰岛素的绝对或相对分泌不足，以糖代谢紊乱为主的全身慢性进行性疾病，以多饮、多食、多尿和体重减轻等“三多一少”为典型临床表现。其首要膳食原则即低糖饮食，应减少油炸及烧烤类食物摄取、适量摄入粗粮、多摄取高纤维蔬菜、不宜吃碳水化合物高的食物、戒酒。肾病患者，临床多见蛋白尿、低蛋白血症、水肿等，具有病程长、病情迁延、易反复等特点，饮食对该类疾病影响明显，总体原则宜摄入优质蛋白质、限制摄入水钠。
总之，膳食的配伍是膳食理论中尤为重要的一环，要做到科学合理的膳食配伍，需要包括医学、营养学、烹饪学等在内的多学科支持，而因人、因时、因地而异的整体原则具有中医特色，精心的膳食搭配能为广大民众的身体健康保驾护航。