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小儿杂病指除明确归类于五脏系统及温病之外的各种儿科疾病，其所属病种甚多，病原不一，疾病临床表现多样，因而，对于杂病的辨证论治不可一概而论。清代吴瑭撰《温病条辨·解儿难》说：“古称难治者，莫如小儿，名之曰哑科，以其疾痛烦苦不能自达；且其脏腑薄，藩篱疏，易于传变；肌肤嫩，神气怯，易于感触；其用药也，稍呆则滞，稍重则伤，稍不对证，则莫知其乡，捉风捕影，转救转剧，转去转远……然不精于方脉妇科，透彻生化之源者，断不能作儿科也。”吴氏道出儿科之难，在于其问诊难施、脏腑薄弱、神气不足、易于患病、既病易变、用药易伤等诸多特点，所以，要做一个好的儿科医生，不仅要透彻掌握生命起源、发生、成长的客观规律，明了儿童的生理、病因、病机、诊断、辨证、用药特点，而且需要具备内科、妇科、外科、皮肤科、五官科等相关专科的广博知识。特别是儿科杂病病种繁多、病情各异，对这些疾病的认识和处理尤其需要有这样的综合素质和临床能力。
初生儿疾病是儿科一大类疾病，古代医籍有许多论述。归纳起来，对于这类疾病的病因，首先归咎于先天因素，也与初生护养有关。如《圣济总录·卷第一百六十七 小儿门》说：“盖未生之初，禀受本于父母，既生之后，断脐、洗浴、择乳、襁褓皆有常法，谨守其法，无所违误。犹或胎气禀受有强弱，骨骼所具有成亏，而寿数之修短系焉。”我国自古以来总结的择偶婚配、胎养胎教方法就是减少先天致病因素的有效经验，母婴同室、早期开乳、初生养护的各项要求则是避免初生期间病因的重要措施。所以，在预防初生儿疾病方面，中华民族几千万年来形成的“预养、胎养、蓐养”思想与具体方法至今仍然值得认真总结，宣传推广。
胎怯是初生儿的常见疾病之一，多发生于早产儿，也有足月小样儿。其病因总是先天禀赋不足，因而形成了五脏俱虚、重在肾脾的病机，提出以补益肾脾为主的治法。肾精薄弱证偏重肾虚，以体短形瘦等证为主，治以补肾益精温阳，以补肾地黄丸为主方，常用熟地黄、枸杞子、杜仲、紫河车等益肾充髓，肉苁蓉、巴戟天、补骨脂、制附子温壮肾阳，茯苓、山药、砂仁、麦芽等健脾助运。脾肾两虚证偏重脾虚，以形体瘦弱等证为主，治以健脾助运温阳，以保元汤为主方，常用炙黄芪、人参、白术、茯苓等补益脾胃，干姜、肉桂、陈皮、谷芽、麦芽等温阳助运。硬肿症由于先天禀赋元阳不足，加之外为寒淫所伤，因而初生后不久则皮肤硬肿。其偏阳气虚衰者治以温阳益气活血，药用参附汤加味；偏寒凝血涩者治以温经散寒活血，药用当归四逆汤加减。胎黄病因以先天禀受湿毒为主，有湿热与寒湿之别，湿热证属阳黄，治当清热利湿退黄，药用茵陈蒿汤加减；寒湿证属阴黄，治当温中化湿退黄，药用茵陈理中汤加减；迁延而成瘀黄者，治当行气化瘀消积，药用血府逐瘀汤加减。以这三种疾病为例，如能准确辨证治疗初生儿疾病，中医药是有特色和一定优势的。
肠道虫病曾是儿科常见病，1995年中国预防医学科学院寄生虫病研究所等开展的全国调查报告，当时3.1亿儿童中蛔虫、蛲虫、钩虫感染人数分别为1.9亿、0.8亿、0.4亿。朱慧慧等报道2019年全国31省414个土源性线虫病国家监测点人群蛔虫感染率为0.36%。可见在过去的几十年中，肠道寄生虫感染率显著下降。笔者20世纪70年代在农村卫生院工作时蛔厥、虫瘕是儿科常见急症，按照《金匮要略》乌梅丸酸、苦、辛并用，寒温兼施的立方旨意，取乌梅、蜀椒、黄连、白芍为基本方，加上槟榔、苦楝皮、大黄、玄明粉，创立了安蛔、杀虫、驱虫并用的乌梅承气汤，加减应用于蛔厥、虫瘕，提高了安蛔、止痛以至驱虫的疗效。近20多年来，肠道蛔虫病已经大为减少，但在相当长时间内还难以消灭，在目前常用驱虫西药疗效不佳的情况下，中药驱虫的优势值得发掘应用。笔者经验，使君子仁文火炒黄嚼服、苦楝皮单方只要应用得法，都可以取得良好的驱虫效果。至于蛲虫病，只要注意个人卫生，把好病从口入关，便可以不药而愈，若加上百部煎汤灌肠或肛门外用药膏等外治法则能够更快取效。
湿疹、荨麻疹等皮肤过敏性疾病，可以归属于风病范畴。笔者提出，这类疾病的病因都与伏风内潜、外来虚邪贼风引发有关，因此皆可以消风法为主治疗。若分而论之，其证候常见为以下几类。风热相搏证，症见皮疹色红，焮热作痒，或伴有恶风发热，口渴心烦，舌质红，苔薄黄，治以疏风清热、消风止痒，取银翘散合消风散加减，药选金银花、连翘、薄荷、防风、浮萍、蝉蜕、淡竹叶、地肤子、蒺藜、紫草、牡丹皮、大青叶等。风湿热毒证，症见皮肤红斑、丘疹、疱疹、糜烂、黄水淋漓，瘙痒剧烈，舌质红，苔黄腻，治以消风化湿、清热解毒，取萆薢胜湿汤合五味消毒饮加减，药选萆薢、薏苡仁、黄芩、黄柏、野菊花、蒲公英、金银花、苍术、苦参、白鲜皮、牡丹皮、通草等。血虚风燥证，症见皮疹反复发作，结痂脱屑，瘙痒不止，皮肤干燥，肌肤失荣，舌质红干，苔少乏津，治以养血润燥、消风止痒，取养血定风汤加减，药选当归、川芎、生地黄、赤芍、麦冬、牡丹皮、五味子、地龙、蝉蜕、蒺藜、地肤子、乌梢蛇等。湿疹还常用同时使用外洗方，药选苦参、黄柏、黄连、大黄、浮萍、地肤子、白鲜皮、土茯苓、马齿苋、败酱草等。
疰夏、夏季热是夏季特有的疾病，多发生于年幼体弱的儿童，其发病与小儿正气不足，不能耐受夏季炎热的气候有关。患病儿童多为脾气亏虚之体，故治疗通常采用健脾益气之法，并清暑化湿之药，有两个清暑益气汤皆为常用。王士雄《温热经纬》清暑益气汤组成为西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣，具有清暑益气、养阴生津之功效，主治暑热气津两伤证，身热多汗、口渴心烦、小便短赤、体倦少气、精神不振、脉虚数。李东垣《脾胃论》清暑益气汤组成为黄芪、苍术、升麻、人参、焦六神曲、陈皮、白术、麦冬、当归身、炙甘草、青皮、黄柏，具有清暑益气、除湿健脾之功效，主治平素气虚、又受暑湿，身热头痛、口渴自汗、四肢困倦、不思饮食、胸满身重、大便溏薄、小便短赤、舌苔腻、脉虚者。对比两方，均有清暑益气的作用，而《温热经纬》之清暑益气汤于清暑益气之外，重在养阴生津，用西洋参、石斛、麦冬等，宜于暑热伤津耗气之证；《脾胃论》之清暑益气汤清暑生津之力稍逊，重在健脾燥湿，用黄芪、苍术、人参等，宜于元气虚而伤于暑湿之证。实际应用于疰夏、夏季热，可在依据患儿脾气亏虚、气阴两虚，以及暑湿、津伤轻重之间，选用两方中之药物配伍组合使用。此外，徐小圃氏提出对于肾阳亏于下、心火炎于上之夏季热患者采用温下清上、潜浮越之阳的温下清上汤加减，值得我们细心体会和学习应用。
过敏性紫癜、免疫性血小板减少症均属于血症范畴，以皮肤紫癜为主要临床表现。出血疾病治疗“需止血而不仅在于止血”，重要的是寻求出血的病因而治病求本。这两种血症虽然在西医学概念完全不同，但在中医学辨证论治方面却有相似之处。常见四证论治方法如下：风热伤络证，症见发热，微恶风寒，咽红，皮肤紫癜布发、四肢较多，舌质红，苔薄黄，治以祛风清热、凉血安络，取银翘散加减，药选金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、板蓝根、赤芍、紫草、生地黄、牡丹皮、仙鹤草、羊蹄、藕节等。血热妄行证，症见皮肤瘀斑密集、甚则融合成片、色泽红紫，发热面赤，咽干喜冷饮，常伴鼻衄、齿衄，小便短赤，舌质红，苔黄燥，治以清热解毒、凉血消斑，取犀角地黄汤加味，药选水牛角、生地黄、牡丹皮、赤芍、紫草、玄参、黄芩、栀子、板蓝根、羊蹄、仙鹤草、甘草等。阴虚内热证，症见皮肤紫癜时发时止，紫癜色暗红，可伴见咽红咽干，颧红，低热，盗汗，心烦少寐，舌红少津，治以滋阴清热、凉血止血，取大补阴丸加减，药选熟地黄，生地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、知母、黄柏、龟甲、鳖甲、墨旱莲、女贞子、紫草等。气不摄血证，症见病程较长，紫癜反复出现，斑色淡紫，面色少华，神疲乏力，食少纳呆，唇舌淡红，舌苔薄白，治以健脾益气、养血摄血，取归脾汤加减，药选黄芪、当归、人参（或党参）、白术、茯苓、白芍、生地黄、酸枣仁、龙眼肉、木香、甘草、大枣等。此外，免疫性血小板减少症若是发展至脾肾阳虚证，应于补肾益阴之外加制附子、肉桂、鹿角胶等温补肾阳；过敏性紫癜若是初起为湿热痹阻证需用清热化湿通络法治疗，紫癜性肾炎者必须以治疗肾脏损害为主。
另外，本书还论述了3种比较特殊的疾病，维生素D缺乏性佝偻病、消渴、癥瘕，其共同的特点是在不少情况下需要中西医结合治疗。维生素D缺乏性佝偻病的预防、治疗和康复首先强调要多晒太阳，西医治疗以补充维生素D、钙为主，中医则强调整体调整，治疗重在调补脾肾，同时配伍宁心安神、平肝潜阳、调和营卫等治法。消渴在儿童多为1型糖尿病，需要用胰岛素替代治疗，中医传统从上消、中消、下消认识，但不能截然划分，还是从虚在气、阴、阳，实在燥、热、瘀辨证，分证燥热伤津、气阴两虚、肾阴亏虚、阴阳两虚、瘀血阻络为妥，详见“消渴”章。癥瘕泛指腹部肿块，实际包括了腹部（良性、恶性）肿瘤、肝脾肿大、肠梗阻及脓肿、血肿、息肉等多种疾病，应当辨病、辨证结合治疗，治法分别采用消积、导滞、通下、消痈、散结、化痰、活血、消癥等，同时需掌握手术指征，不能失去必要的手术时机。