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【临床诊断】

1.诊断要点

(1)有喂养不当,过食炙煿,或外感发热等病史。

(2)口腔黏膜溃烂,满口糜腐,色红作痛等为主症。可伴烦渴、流涎、发热、便秘、溲赤;或嗳腐吞酸、脘腹胀满、口臭;或手足心热、饥不欲食、口干舌燥等症。

(3)实验室检查:口腔黏膜标本可做细菌、病毒、真菌等病原学检查。

(4)不同类型感染口腔黏膜表现不一。细菌感染者常见广泛性糜烂,或有小脓疱,伴有明显疼痛;病毒感染者常见成簇疱疹,破裂后形成小溃疡,连接成片则形成糜烂;真菌感染者口腔黏膜有白色凝乳状假膜覆盖,白斑,不易擦去。

2.鉴别诊断

(1)牙疳:好发于前牙牙龈,主要特征为牙龈缘及龈乳头形成穿掘性坏死溃疡,可波及多个牙齿,溃疡边缘不齐,互相融合成大片溃疡面,并向周围及深层侵犯,可波及唇颊、舌、腭、咽、口底等处黏膜,局部形成不规则形状的坏死性深溃疡,上覆灰黄或灰黑色假膜,周围黏膜有明显的充血水肿,触之易出血,有特殊腐败臭味。与口糜满口黏膜散在糜烂有所不同。

(2)鹅口疮:鹅口疮以口内白屑散布为主,与口糜黏膜糜烂表现有别,但两者也可共病。

(3)口疮:口疮以口内散布溃疡为主,与口糜黏膜糜烂表现有别,但两者也可合并为病。 hjMr4IUMS6GMfpRfBghHed9kSF/dguLZQH/il1jwu0ymToCkNlTQbFbijvMh8JlX

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