孩子发热，在家处理的方法

最重要的，是寻找发热的原因，治疗引起发热的疾病。仅仅用各种方法给孩子退热，那是治标不治本。不过，我并不是说不能给孩子退热，大家应该知道，什么时候该给孩子退热？

常常听人说，体温到了38.5℃，就需要给孩子退热了。

不对！

对于大多数孩子来说，发热最主要的影响是造成他们的不适，也就是感觉不舒服。所以，我们退热的主要目的是减轻孩子由发热所引起的不适。是否需要退热，关键看孩子有没有明显的不舒服。如果有，就退。如果孩子仍然生龙活虎，没有感到任何不适，即使温度超过了

38.5℃，也可以不退热。

如果需要给孩子退热，该怎么退？

常用的方法有几种，我来逐一进行分析。

1. 物理降温

如温水擦浴、洗个澡等，都可以。不过，请注意，给孩子退热的目的，是减轻孩子由发热所引起的不适。如果物理降温让孩子感到更不适，哭闹更明显，那何必要用？

另外，关于物理降温的方式，有两点我要做出特别的说明：一是不要使用酒精擦拭；二是贴在额头上的退热贴是没用的。

2. 药物降温

请大家记住，儿童发热，首选的降温方式是口服退热药。

该用什么药呢？

世界卫生组织给儿童推荐的退热药只有两种：

一是对乙酰氨基酚，口服，剂量为每次10～15mg/kg，两次用药的最短间隔时间为6小时。美国儿科学会建议3个月以下的婴儿不要使用对乙酰氨基酚。

二是布洛芬，布洛芬的剂量为每次10mg/kg，两次用药的最短间隔6小时。6个月以下的婴儿不要使用布洛芬。

请注意：不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热，也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热。

用药安全关乎孩子的健康成长，其他退热药物，如阿司匹林、安乃近、尼美舒利等，请不要给孩子使用。布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似，即使是这两种药物，也不是绝对安全的，只是安全性很高，出现毒副作用的可能性非常小。

多项统计调查显示，很多家长认为：发热是有害的，无论发热的原因或影响如何，都需要治疗。所以，循证医学数据库UpToDate明确指出：需要对患者、其父母及照料者进行教育来改变这些观念。教育的主要内容包括以下几个方面。

（1）发热不是一种疾病，而是一种生理反应。

（2）在其他方面健康的儿童中，如果发热的病因明确且体液丢失已补充，大多数发热是良性、自限性的；发热不会引起脑损伤。如果有严重疾病的征象，应咨询医护人员。

（3）没有证据表明发热会使病情更严重。

（4）降低儿童体温的初始措施包括多补充液体和减少活动。

（5）如果儿童感到不适，可能需要使用退热药治疗发热。

（6）采用退热药治疗后患儿体温降低并不能帮助确定其是细菌感染还是病毒感染。

（7）正在接受发热治疗的儿童，并不需要特意唤醒他吃退热药。

（8）正在接受退热药物治疗的儿童不应该再应用咳嗽和感冒复方制剂，这些制剂常包含退热药物的成分；同时给予复方制剂和退热药物可能会导致药物过量。

（9）退热药物应根据体重来给药，而不是根据年龄。

（10）请保管好退热药物的说明书。 h6KRImbUNJWjopPvxErzMTY7s81sHAjk6BnNP5hpUjD/cKcWvS8eDeqwYlIIDQcb