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虽然喜食油腻食物是脂肪肝的诱因之一，但并不是所有的脂肪肝都和进食油腻食物有关。饮酒、纯素食、运动量少、熬夜、反复节食减肥、长期服用特定药物（如他莫昔芬、胺碘酮、丙戊酸钠、甲氨蝶呤、糖皮质激素）等因素易导致脂质代谢障碍，都可诱发脂肪肝。清淡饮食固然重要，但进食油腻食物不是脂肪肝的唯一病因。
每个人的基础消耗、糖脂代谢能力不同。当摄入相同的食物时，糖脂代谢功能强、基础消耗较高、运动量大的人群可以更好地消耗能量。这类人群不容易产生肝脏脂质的堆积，得脂肪肝的概率相对较小。男性、年轻、经常运动、体脂率低的人群基础代谢相对较高，女性、年老、久坐少动、体脂率高、腹型肥胖的人群基础代谢相对较低。