治疗脂肪肝一定要减肥,但减肥不是越快越好。
临床一般要求超重及肥胖的脂肪肝患者纠正不良生活方式,控制膳食总热量摄入,增加中等量的有氧运动,半年内至少减少5%的体重,最好减重10%及以上。此类患者尤其要注意减小腰围并防止体重反弹,才能有助于改善代谢紊乱,有利于脂肪性肝病的治疗。如果改变生活方式6~12月后,体重未能降低5%以上,建议使用药物干预辅助减重。
需要注意的是,减肥并不是越快越好。短期内快速减重的人,体内糖原储备不足,大量脂肪被分解,会引起血内游离脂肪酸大量增多,导致肝细胞的变性、坏死和炎症反应,反而会导致或加重肝脏的损伤。因此,减重并不是越快越好。一般建议超重或肥胖人群半年内减重5%~10%,这样就可能达到减轻肝脏脂肪浸润程度的目的。