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六、如厕

案例1 】小白已经5岁了,但还是不会站着小便,每次无论大小便都是坐着完成,虽然小白没有意识到自己和其他男生有何不同,但同学们和老师告的最多的状就是:“小白坐在马桶上小便。”每次老师要求小白站着小便时,小白都会十分抗拒,大哭大叫,宁可不小便也不要站着小便。小白经常性的尿裤子让老师感到十分头疼。融合督导经过综合评估,发现小白的如厕问题主要是由生理原因导致,接下来的应对计划如表4-2。

表4-2 案例1的原因分析及应对计划

案例2 】小白,6岁,从小班开始,上课就会尿或者拉在裤子上,到现在已经两年了。小白能表达“我要小便”,但不主动跟老师说。经过观察,主要有以下两个原因:受到惊吓(较少);故意逃避上课。

因为原因一的发生概率较小,所以我们主要就原因二进行应对,对此建议老师强化小白的上课动机。

小白感觉需求较大,喜欢坐摇摇椅,每天放学回家会坐摇摇椅,再加上小白很喜欢佩奇,所以可以将“佩奇摇摇椅”作为强化物。在以佩奇摇摇椅作为强化物后,小白近两周均没有尿/拉在裤子里,可跟随集体课下大小便。同时还建议老师们在课堂中设计一些活动代替,如:画与课堂内容相关的画或者涂色,尽量让小白参与活动,这样小白不会因为无所事事,又听不懂课程而逃避上课。 kzhyFxsm2JqbQ+2+JpCDJ+Uo20yFtmLbZf+dpLm+Rd3sfMZQpoR4kzS92ieUGzZr

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