9 怀疑脑卒中需要做哪些检查？

如果怀疑患者脑卒中，以下是常见的检查项目：

（1）CT和/或CTA

CT（计算机断层扫描）可以帮助鉴别脑卒中的类型（出血性卒中或缺血性卒中），并评估脑卒中的严重程度。脑梗死与脑出血的救治方法完全不同，甚至相反。

CTA（CT血管造影）是在CT扫描基础上加入了血管结构和血流的评估功能。CTA可以提供脑卒中患者颈动脉和脑部血管的详细图像，检测是否存在血管阻塞成狭窄，医生会根据这些影像检查结果制订相应的治疗计划。

（2）MRA

MRA（磁共振血管成像）是一种非侵入性的影像学检查方法。对于脑卒中患者，MRA可以提供关于脑血管病变的详细信息，识别是否发生了动脉血栓形成、动脉瘤、血管狭窄等，以确定脑卒中的原因。如果脑血管有血栓形成，MRA可以提供关于血栓所在位置和范围的信息，并帮助医生决定是否适合进行血栓溶解治疗（溶栓治疗）。

如果是急性期在时间窗内，即选择溶栓或取栓等再通治疗；如果是慢性的病变，则考虑择期手术或药物治疗。

（3）DSA

DSA（数字减影血管造影）分辨率高，是诊断脑血管疾病的“金标准”。发生脑卒中时可能存在导致脑卒中的血管病变，如脑动脉狭窄、脑动脉瘤等，DSA可以帮助医生诊断可能的血管异常。然而，DSA是一种有一定风险和成本的检查方法，在决定是否进行DSA前，医生会权衡潜在的收益与风险，并与患者详细讨论。只有在必要时才会选择进行DSA，以确保患者获得最佳的诊断和治疗。