一位60多岁的长者提出了这样的问题,凭着多年临床经验和医学研究报告的理论,我为这位患前列腺肥大的病人做了他认为也非常满意的解释。总体说,前列腺肥大的演变过程是由急慢性前列腺炎、前列腺增生逐渐发展而来的。因为慢性前列腺炎是泌尿外科(男科)最常见的疾病之一,作为男性的主要附属性腺,在人的不同发育时期有着其不同的发病特点。
儿童时期: 前列腺的发育缓慢,很少有发病情况。偶尔可见有发生急性前列腺炎的病例,发病率也非常低。
青壮年时期: 正是前列腺分泌最旺盛的时期,同时也是细菌最容易发生感染的时期。此时如果不注意双方的性生活卫生,再加上机体抗病能力低下,病原体就很容易乘虚进入前列腺内,诱发急性前列腺炎。急性期会出现一系列症状,比如说:射精痛、尿痛、尿急、尿频、尿不尽、尿后有下坠感等。此期症状明显容易引起病者的重视,治疗也比较认真及时。但是多数病人在症状基本消失之后,就会逐渐放松或停止了必要的治疗。此期症状虽有减轻,但病菌并未完全消灭,这是转为慢性前列腺炎的时期。此期病者可无明显痛苦症状,但慢性前列腺的增生已经有继续的发展了。长期的无症状前列腺炎常常被病者忽视,也为后期的前列腺增生、肥大留下了隐患。
老年时期: 睾丸的功能虽然退化或明显减低,激素的分泌量和前列腺炎的发病率也有所降低,但是青壮年时期遗留下来的,或者是说没有治愈的慢性前列腺炎,经过多年的慢性炎症反复刺激,已经导致前列腺有良性的增生、肥大了。尸体解剖学的研究发现51~60岁的男性人中50%有病理性前列腺增生、肥大;80岁时就有90%出现前列腺增生、肥大,其中有一部分老年人的前列腺肥大还会转变为前列腺癌的后果。前列腺癌的发病率欧美国家较高,中国近年来也有迅速增高趋势。