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医院里的妇产科是妇科和产科的总称，是专门治疗妇科疾病和接生孩子的科（部门）。众所周知，女性的月经停止为更年期的标志之一，那男性的更年期有什么标志呢？下面我们就请“大华府地区”第一位从西医麻醉医师到穴位推拿医师的疑难病专家谭成医师为来信的读者作回答。
首先，亲爱的读者朋友，人生一世谁也不愿意有“衰老出现”，谁也不愿意有死亡的那一时刻到来。然而，衰老和死亡是不可回避的也是不能抗拒的规律，人从生下来的那一天开始就一步步向死亡走去。
所谓“更年期”就是人开始变老的标志，男人与女人只是性别上的不同，变老的标志则大同小异。只不过是女人血液中荷尔蒙的浓度在更年期时比男性血液中荷尔蒙的浓度减低变化明显，因此女人更年期在性方面的反应症状比男人明显。因为男人40岁以后体内男性荷尔蒙的分泌功能和睾丸制造精子的能力也都有逐渐降低衰退的变化，但男性出现的更年期症状没有女性明显。正常生理期男性荷尔蒙分泌一般在20~30岁时达到高峰，以后就开始逐渐下降。到了50~60岁时男性荷尔蒙的分泌则有明显的下降趋势，而男性更年期到来的主要表现为“性生活”的要求明显减少（除病态外）。但男性更年期因荷尔蒙分泌没有明显的大起大落下降过程，因此，情绪变化不明显而容易被人忽略。但是也有一些男性到了更年期体内荷尔蒙变化迅速，性格就会有极大变化，如本来是性格良好却突然变得暴躁，也有本来就暴躁的性格更年期变得更暴躁。
大部分男人进入更年期之后，血液内荷尔蒙的浓度不是明显减低而是逐渐降低，这也和女人进入更年期没有明显变化一样。而出现男性更年期典型症状的那一部分人，也是因为男性进入更年期之后男性血液内荷尔蒙的浓度明显减低的结果。人体出现一些容易被误认为是性格变化和类似疲劳的症状，比如体力大不如从前，容易倦怠记忆力减退，肌肉酸痛关节僵硬，性格由好动型变成懒惰型，对过去的兴趣和爱好开始变淡，全身不适时候增多；体内肌肉减少脂肪增加，尤其是啤酒肚出现，身高下降有矮缩感，骨质疏松病症增加；性欲减退由原来一周数次性生活减少到1~2个月才有一次；心绞痛或心脏冠状动脉方面的疾病问题开始显现，如心动过速，心律不齐，心前区有压气感，心绞痛和过敏，还有失眠之类的疾病都会找上门来；情绪喜怒变化无规律，忧郁哀伤压力感，没有从前那样的积极上进态度和心理，对工作学习，社交活动不像前那样感兴趣甚至回避社会。这些其实就是人（男性）进入更年期的典型表现。
★抽烟的人和胆固醇过高的男性将会加速更年期的提早到来。
★适当调整，养成劳逸结合定期运动的好习惯，能减少血管硬化以及避免内脏器官功能的过早老化。
★夫妻和睦，维持良好的密切感情，保持热情型的性关系会使双方体内荷尔蒙的浓度始终维持平衡在较高的水平。
★若要以男性荷尔蒙作为补充治疗，则要请医生指导查看一下是否有前列腺问题？因为男性荷尔蒙的补充治疗“不适合”前列腺癌，乳腺癌，肝病和心脏病等患者。中老年人是人生中最成熟的阶段，更年期又是人的生命中的必经之路，只要男女之间提早准备多多关心和体贴对方，男女都能克服更年期所带来的种种不适应症状。
一提起备受世人瞩目的医药学巨著《本草纲目》，人们就会立刻联想到著名的医药学家李时珍。这是他花费整整二十七（35~61岁）个春秋，用心血打磨出来的中国医药学宝库中的一颗灿烂的明珠。李时珍（1518~1593年）出生于祖传世医家庭。自幼受家父行医治病的熏陶并逐渐爱上了医学这一行，他二十二岁时正式向父亲提出学医的请求。“身如逆流船，心比铁石坚。望父全儿志，志死不怕难”。父亲热情地支持了他的医学生涯。他善于动脑筋又苦于钻研，在他为父亲当帮手的时候不仅认真记下医病的全过程，也时常向父亲提出一些连父亲也要认真思考一下才能解答的问题，这也引起了父亲对他的重视。他35岁立志修《本草》。父亲给他一本当时汉医中人人遵循的《本草》让李时珍熟读，他边读边结合医病的经验去思考。他发现祖辈信靠的《本草》药书中竟存在许多缺点。比如，对草药的解释说法不一，分类混乱庞杂等。这是因为以往的药书多出于朝廷堂之手，撰文者大都怀有成见，闭门写书，根本不收集民间习惯用的精华验方。比如唐人陈藏器编写的《本草拾零》对本草品物的补充，让有些地方得到了完善。而在后来宋人编写的几种草本书里，医师由于偏执心理作祟却把陈氏补充完善的内容删掉了。这是很令人痛心的事情。李时珍想如果世代医家不断地按错误的药学理论解释开方配药，势必会延误患者治病，严重者可能会造成性命危险。李时珍认为：民间人们重视的“验治药方”之所以能流传下来，是因为药用有实效，怎有随便删掉之理？作为一名有责任心，有事业感的医师，他认为，应该把古人漏掉的包括尚没有被发现的药材收集起来，使世间的有用之药材都能发挥出应有的作用。李时珍这时已经三十五岁了，但是他立志以旧《本草》为基础，加以修改、整理、补充，撰写出一部系统完善、分类清晰和没有任何个人色彩的药学书籍来。
从渔民家里取经获秘方，重新修整《本草》是一项艰苦细致的工作，李时珍在行医中不断探索，在验治中收集资料，他利用去荆王府和太医院共职的机会博览群书取其精华，在短短的几年之内就查阅了八百多种医书、积累了上千万字的札记。按照李时珍的思路计划，资料收集与汇总行医经验并重。但在实际编写工作中，比较鉴别越深入，困难就越大。比如对药物的生长和形状“旧本草”说得模糊不清，有的甚至互相矛盾，比如“狗脊”这味药，就有不同的记载。究竟以哪种说法为准呢？李时珍停下手里的笔苦思苦想，最后还是决定走出去亲自采药走访四方，他觉得只有实地实物考察才能得出准确的结论。从此，他的足迹遍及靳州的山山水水，并在农夫的口中他找到了正确的答案，在渔民家里他获得了经验秘方。有一次采药经过一山谷时，他发现了满山开满了黄色的山花，询问路边的焦夫才知道，这种花叫曼陀罗花，俗称“洋金华”。有人用它结的种子泡酒，服后精神恍惚，好似喝醉了一样舒服说笑不止，而自己却全然不知。李时珍由此想到，这莫非是失传多年的由东汉名医华佗配制的《麻沸散》的主要成分？他又经过反复实验研究终于揭开了《麻沸散》的秘密。《本草纲目》由此记载洋金华主治：“诸风及寒温脚气，煎汤洗之。又主治癫痫及脱肛并入麻药类。”李时珍实地考察得到了意想不到的收获，为此深受鼓舞，他乐于不耻下问的精神，赢得了民众的支持。在民间他拜药农为师，收集来许多宝贵的单方和验方，获得了可靠的第一手资料。27年的血汗终成巨著。经过漫长的岁月辛劳的他走遍了中国大大小小的高山峻岭，终于在他61岁的那一年，完成了《本草纲目》这部“综合群籍”，“采访四方”又集中医药物之大成的巨著。全书共分52卷，记录了动物、植物、矿物等药品共1892味，总结收集民间经验又增加了374种，历代药方11096个。总的说起来这部巨著其规模之大质量之高，可为当时中国药书之最。后世医学家的实践证明，李时珍的《本草纲目》经得起历史的考验，被誉为是“中国古代的百科全书”。他和他的书一道至今赢得了人民的赞誉。为中国药学事业的发展作出了不可磨灭的贡献。近四百年来《本草纲目》在中国与海外均享有很高的盛名。在明朝万历年间就传到了日本，先后再版了九次，后来又被译成了拉丁文、法文、德文、英文等流传到世界各地，深受众多医学家的崇敬。李时珍是当之无愧的杰出的医药学家。
人世间有很多出乎预料的事情，能让人们的心情久久不能平静，或者能在脑海里存留几年，十几年甚至几十年仍然有回味不忘的价值。同时这个真实的故事也是一种人“舍命不舍财”的典型病例之一，今天我也愿意讲给大家，为的是能让众人引以为戒。
记得那还是我刚刚参加工作时经历的一个临床真实的病历。一位中年妇女因为张口困难多日，已经到了不能进食的程度才来到医院看急诊。是什么原因让她张不开嘴呢？那还要从两个月前的一次拔牙说起。为了省钱她的病牙已经到了不拔不行的程度，她一连走了几个医院，最后在一个价格便宜的“小牙科”拔掉了她的一颗病坏了的牙。可她万万没有想到花最低的价格拔掉了她的一颗病牙是省了钱，但是她却因为拔牙后感染而丢了一条命！这位中年妇女的病牙被拔出后，由于创面并发感染而久治不愈，疼痛、肿胀折腾了十多天才逐渐长好（愈合）。但是一个月以后病人又出现了张口受限，并有逐渐加重的趋势，来诊的前一周她就开始有张口受限而且有慢慢加重的趋势，一直发展到牙关紧闭到了不能进食的程度。在此期间还伴随发烧症状，用红霉素静滴治疗了两天，症状不但没有缓解，而且颈部还有发硬和强直的情况。病人在吞咽食物和喝水的时候还有“苦笑面容”。经医生会诊认定是“拔牙后破伤风症”。患者来到医院的第4天，突然发生全身持续性抽搐，呼吸困难并出现了“角弓反张现象”，虽然医生进行了全力抢救，但是终于因患者来医院太晚，延误了抢救时机最终死亡。
拔牙引起的“破伤风病”是因破伤风杆菌引起的，这是一个凶险而紧急的外科感染病，一旦被破伤风杆菌感染就是治疗及时也有发生生命危险的情况。破伤风杆菌在皮肤、黏膜创伤时能乘机侵入机体（血液）而发病。一般经过一至二周才出现症状。由于破伤风杆菌能在适宜的厌氧环境中迅速生长和繁殖并产生大量的毒素，所以病者延迟来诊，处理较晚时例死亡率较高。
“拔掉一颗牙丢了一条命”的病例，是我亲眼看到并参加抢救的一个真实病例，这纯属因拔牙时的创面消毒不好发生的破伤风杆菌感染而造成的。口腔属于头面颈部血管较丰富的区域范围，细菌毒素入血速度快，症状重。发病早期体现为四肢无力，脸上肌肉发紧，张嘴困难，咀嚼无力说话不清，继而出现吞咽困难喝水呛等症状。到了晚期病人才会出现牙关紧闭，苦笑面容，头往后仰（脚弓反张现象），全身肌肉僵直等症状。严重时可出现呼吸困难，口唇发绀甚至昏迷死亡。那从这个病例中我们应该吸取什么教训呢？
对医师而言，不容忽视在任何情况下的无菌操作，包括拔牙（小手术）时的无菌操作更应引起重视，尤其是私人游医如街头拔牙应慎重处理。
为了不耽误治疗，凡是有创口又有上述早期症状者，就应该想到可能是患上了“破伤风”，万万不可有侥幸心理，以免造成痛苦和难以挽回的后果。
预防在先，切忌用不科学的民间土法往伤口里撒土沫、草树叶或牙粉，以及用破棉花包扎伤口。应先用清水冲洗，然后及时去医院注射“破伤风抗毒素血清”做到有备无患。