读者问:上了年纪的老人整天说话“颠三倒四拿东忘西”,刚说完的话转身就忘了的情况是不是老年性痴呆症?有人还把记忆力不好的人比喻是老年性痴呆,有时候本来是从这个房间走到另外一个房间取东西,可到了那个房间后就忘了要取什么东西,这种健忘症状算不算是老年性痴呆症?我担心家里老人会患老年性痴呆症,请问谭成医师这是怎么回事?
谭成医师:老年痴呆症有两大特点,一是无法治愈,二是病 程比较长。 大脑里负责存储短期记忆的器官叫“海马体”,它是大脑神经元的结合体,老年痴呆症的问题就出在“海马体”身上,有一种叫“贝塔”淀粉样蛋白和叫“结结”神经元纤维结。大量沉积的“贝塔”和“结结”能使海马体器官迅速老化,从而导致海马体的内存不能正常工作,导致短期记忆力丧失。比如刚刚说过的话转身就不记得了,脖子上明明挂着钥匙却在裤子兜里翻来覆去地找,这就是老年痴呆的开始。无论是阿尔茨海默病、脑血管性痴呆、脑创伤型痴呆、帕金森病还是早老性失智等病症,其实质都是大量脑神经细胞萎缩、死亡造成的。这是一种进行性的不可逆的大脑组织细胞病变,一旦发病只会越来越严重直至病人死亡。
“老年性痴呆症”在发病初期的每个阶段,每个人表现大不一样。有的以健忘、猜疑为主;有的是以迷路或反应迟钝为主;还有的以语言障碍或忧郁症为主。随后患者会从记忆力不好一步步地,慢慢地失去记忆力以及认知能力下降,再度发展才会出现判断力和推理能力以及语言能力丧失(从词不达意到失去语言能力),之后时间概念、冷热感受、方位判断等能力丧失。情绪从初期阶段的起伏不定到后来的麻木淡漠,识别不出来谁才是真正的亲人,到后期连饥饿感和咀嚼能力都慢慢退化,大小便失禁,完全丧失日常生活自理能力。病人最后大多死于各种疾病的并发症如:肺炎、尿中毒、意外事故等。