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讲述抑郁症，但不以一味沉溺于悲伤的方式，成就了这部与众不同的作品！卡罗琳小姐通过一幅幅图画，一页页文字，再现翻涌的抑郁之潮如何缓和下来，直至平息。

我不明白自己究竟是怎么了，我身边的人也都对此一无所知。依靠服药和运动，生命会迎来短暂的光明，仿佛希望已降临，然而很快，阴霾再次袭击了我。一种无论如何都会坠落的感觉压倒了一切，使我再也无法与我之所爱——丈夫、孩子、朋友，还有本该热爱的事业产生联结。生命成为荒漠，一无所有，空无一物。

为了结束这痛苦，我想要一了百了。

一切本该是好好的！到底为什么会这样？我该怎么办？此时此刻，寻找原因——无论是从过去的经历还是其他方面，是再正常不过的反应。因为我们迫切需要一个解释，甚至是一个“罪人”，一个对现状负责的人，母亲常常充当了替罪羊。这样至少不是因为我自己缺乏意志，或者我分明是个幸运儿却从不开心。

当伪装再也无济于事时，向家人和专业人士寻求帮助是不可避免的。然而，不管我自己如何努力，如何四处求医问道，身边的亲人如何爱我护我，我的抑郁依然一天比一天严重，心中越来越沉重，越来越绝望。

分辨清楚当下的状况是很有必要的。如果我遇到了困难、挫折或者正在遭遇不幸，情绪变糟是很正常的，这不是抑郁症。这是一种哀伤：我很难过，我很不幸，但是我没有抑郁。

而当抑郁症来袭时，我的生理、心理、思想和行为都发生了复杂的变化，一切都在逐渐失控，问题被放大，整个人陷入恶性循环。

我无法理性思考，无力挣扎反抗。抑郁症使无助和绝望的情绪无限蔓延，一切都变得更糟。地狱已经降临，痛苦啮噬身心，不管做什么或是什么都不做，都没有办法回到原来的境地了。疲惫感迫使我休息，可我越是休息却越是疲惫。我越来越不喜欢和他人相处，越来越自我孤立。我的孤独感与日俱增。

当我退缩回内心一隅，愈来愈悲观的想法盘踞脑海，我会否定自己的一切，常有负罪感。抑郁已经在我体内扎根，操控着我的全部生命！

该怎么办呢？

首先要充分认识到，这种病很可能日趋严重，需要悉心治疗。

如果一个人突然发烧，我们大多数人都不会对他说这是他的错，或者说是他母亲的行为造成的，更遑论让他花几个小时谈论体温以及与亲人的关系，以期达到降温痊愈的目的。当他去就医时，医生首先要做出诊断，通过症状判断病情，并提出有效治疗方案。

与此同时，如有必要，医生也会向患者和他的家人解释病情及疗法。医生会提到，发烧时，感到疲倦、痛苦、精神不振是很正常的，所有这些都会随着治愈而消失。

因而，合乎常理且行之有效的处理办法应该是：让人们尽可能多地了解他们所患的疾病，知道该做什么和如何做；而不是浪费时间和承受更多的痛苦，去尝试各种随机的治疗方法。

抑郁症是一种越来越为人所知的疾病，症状很容易识别。

早晨疲劳感明显，休息反而使疲劳加重；情绪低落，对凡事都失去乐趣，哪怕是对以前喜欢的活动也提不起兴趣；体重波动大，或多或少取决于疾病对食欲的影响；睡眠出现问题；活动减少，有时却又很躁动，或者两者交替出现；产生认知障碍，如难以集中注意力，记忆出现问题。

除此之外，还有一种被贬低或过度内疚的感觉，难以做出决定，甚至常产生为了停止痛苦而求死的想法，即使这些想法未被表达出来。

抑郁症不是单一因素的结果，它是一系列因素共同作用的结果。

首先是体质原因。我们中的一部分人更容易患病，但这并不是说抑郁症不可避免。每个人都有脆弱和坚强之处：最好发展自己的优势，了解自己的弱点，以便更好地面对自我。我想指出的是，抑郁症不是人类特有的疾病，它也存在于许多动物身上，动物行为学家对抑郁症在动物界的影响提出了许多假说。

其次，生活中发生的事，特别是在人际关系和情感层面的经历，可能会磨砺或削弱我们。

最后，我们对出现的问题作出反应的方式也很重要。当抑郁或焦虑障碍出现时，最常见的解决办法通常只是短期有效，但长远来看可能会使问题恶化。例如，借酒浇愁的效果好像是立竿见影的，但如果它成为主要的解决方案，问题就会成倍增加，以致抑郁加重。这是一种透支：“我能立刻得到好处，但随后的代价是疾病。”

“习惯能造就人的第二天性。”亚里士多德在公元前360年就写下了这句话。我们的大脑——更广泛地说，我们的整个身体，以及我们的行为和关系模式——正是按照这个规律发展的。如果是好习惯，那不妨保持下去。如果这一习惯使问题持续或恶化，则必须提出质疑，并建立新的、更有裨益的习惯。

这就是抑郁症的情况。一旦患病，生理、心理、行为和关系层面的恶性循环总是会放大问题。

患病后的第一要务是做出诊断。接下来，要了解问题是如何由于固有“习惯”而不可避免地恶化的。第三，治疗疾病的首要原则是摆脱疾病，防止复发。

重要的是如何摆脱它：当一个人溺水时，我们需要做的是帮助他从水中出来，而不是向他解释为什么溺水是错误的。

抗抑郁药物通常是有用的。如果吃药可以避免遭受更多痛苦，为什么不吃呢？痛苦本身会导致疾病恶化，并消耗大量的能量，而这些能量本可以更好地用于治疗和恢复。借助药物缓解不是抑郁症特有的治疗方式，例如，镇痛药在任何其他疾病中都能让人保留力量，更好地进行治疗。药物治疗抑郁症通常在短期内有效，但这还不够。心理治疗可以通过建立新的习惯等方法来更好地应对问题：大脑需要通过经验进行学习。

亚里士多德已经理解了这一点：“应习得的事物，要从实践中得来。”这正是行为认知疗法所提供的。用足够长的时间持续学习新事物（卡罗琳在书中提到的“训练”），大脑可以习得新的解决方案，然后将其自动应用。大脑通常不容易忘记，但学习新东西总是有可能的。

最后，预防抑郁症复发，首先意味着强化新知，根据我们的价值观、情感、家庭和个人经历探索幸福的知识和诀窍——我们现在称这些为积极心理学。要浇灌那些我们希望看到其生长的东西，还要尽早识别复发的小迹象，以便采取有效的方法来应对：平息小火苗比扑灭大火更容易，成本也更低。

所有抑郁症患者通过简单的训练，都能轻松区分悲伤的情绪与抑郁症的忧虑。这两者大相径庭。

大多数情况下，刻意重复那些需要去做的练习，直至将其内化为习惯，是有效的解决方案，或者（同时）向医生求助，避免只身面对问题。

谢谢你，卡罗琳！感谢你作为画家、作家和“呈现者”，倾尽一切，为我们所有人提供帮助。这本书是如此赏心悦目，如此感人，如此具有价值！我会好好使用它的。

查理·康吉博士

“抑郁症是随机发生的，它是一种疾病，而不是一种精神状态。”

——塔哈尔·本·杰伦 857+OkHWJkf7zxyfl4RTTXzpVgJKxd7DdhV7/KEb8DMhKepKtDvAsTf647lKA3O3