· 产后一年内才是产后康复期
在与产后妈妈的接触中,我最常听到的问题就是,“产后多久算产后康复期”“产后康复是不是有黄金期”“我已经产后一年多了,是不是已经错过了产后康复的黄金时机了”,诸如此类。
女性从分娩完成以后的时间开始,都算产后康复期。当然,康复训练一定是越早进行越好,产后的第一时间就介入康复,出现问题的风险更低,恢复得也会更快;但是,何时开始进行康复训练都为时不晚,都可以改善现有的功能障碍。
· 产后恢复小蛮腰就靠束腹带了
产后让很多妈妈最为苦恼的是不再拥有小蛮腰。很多妈妈说:“我就想要平坦的小腹,受不了生完孩子后肚子上一层层的赘肉,又松又垮。生完孩子一定紧紧地绑上束腹带,免得肚子松了。”
孕期腹围增大,腹部变得松弛是一个必然的过程。不是有一句话么,“孕妇的肚子就像吹气的皮球一样鼓起来”。这个过程中脂肪堆积和肌肉松弛是必然的。束腹带紧紧地勒上了,看似瘦了,实际上对腰围的减小和平坦的小腹没有一点帮助,还会带来盆底功能障碍的风险。想要拥有小蛮腰,最关键的要素是很薄的腹部皮下脂肪、紧实的腹部肌肉和适量的内脏脂肪,这些都只能通过运动来实现,使用按摩仪器收效甚微,束腹带更是毫无用处,既不能减少脂肪,也无法使肌肉紧实。而且产后盆底肌本身就处于薄弱状态,紧紧绑住的束腹带会增加腹内压,增加盆底肌的负担,无形中大大增加了漏尿、器官脱垂的风险。束腹带只适用于剖宫产妈妈在产后最初的几天使用,剖宫产产后较长时间以及顺产的妈妈都不建议使用。
· 产后裤子穿不下了,一定是我的骨盆分开了
相信了解了前面“耻骨联合分离”的妈妈一定已经清楚了。耻骨分开超过1cm就诊断为耻骨联合分离,发生耻骨联合分离会有剧烈的疼痛。很多妈妈抱怨产后裤子穿不上,骨盆可不能背这个锅。我们的关节周围都有强大的韧带,如果骨盆如大家想象的分开那么大的距离,那估计我们会因为疼痛无法站立。所以,各位仙女面对现实吧,裤子穿不上跟腰部、臀部增加的脂肪有关系,通过科学的方案减脂塑形是帮助大家变回“小仙女”的唯一途径。
· 产后到底能不能运动
产后能不能动?当然可以动了,但是这取决于妈妈的孕前、产前的运动习惯和身体状态。跑马拉松的明星在孕前和孕中一直持续有运动习惯。产后身体需要一定的时间恢复,即使妈妈们原本有良好的运动习惯,产褥期也不建议大家进行大量的身体活动,产褥期结束后建议通过专业的产后康复评估,找有资质的康复师或教练制订运动方案。
例如产后有漏尿症状的妈妈,需要避免跑跳运动,因为垂直的重力冲击令本已薄弱的盆底雪上加霜。有漏尿症状的妈妈,除了建立根据我们书中的内容进行盆底功能训练之外,还应安全有效地运动。
· 月子里不能动,老了会得月子病
在老一辈的眼里,“坐月子”必须“严格执行”一些要求,否则老了就会出现“月子病”,出现腰腿痛或漏尿的问题就一定是月子里没有老老实实捂好躺着造成的。随着年龄的增长,肌肉骨骼系统会发生一系列退行性改变,出现腰腿痛是很正常的,而且以前我们对产后康复认知不足,老年阶段出现盆底功能障碍的概率相对较高。
在产褥期,也就是中国的月子,我们应该进行适合的身体活动,尽早地活动能帮助我们的身体恢复得更快,但是运动必须安全科学。根据美国运动医学会(American College of Sports Medicine,ACSM)的《产后运动指南》,顺产妈妈一般在产后2~4周,剖宫产妈妈产后4~6周可以开始运动,当然这必须是在无任何并发症的前提下,初期的运动方式也以身体的活动和步行为主。本书的第2章为妈妈们提供了月子期间安全有效的身体活动计划。
· 运动后可以喂奶吗
很多妈妈都会问这个问题,很担心运动后母乳不能给宝宝喝,乳汁会发生质的改变。运动的过程中身体会分解糖、脂肪来提供能量,同时也会制造一些代谢产物,比如乳酸。这些代谢产物在循环系统里运转,可能会有一些进入乳汁,但是没有负面的影响,只是可能会改变母乳的“风味”。我还遇到过一个特别爱喝妈妈运动过后的母乳的宝宝,大概他喜欢“酸奶”的口味吧。
· 腹部松了,赶紧做平板支撑、仰卧起坐来收腹
有许多妈妈本身有良好的锻炼习惯,也知道产后要恢复身体需要通过运动,可是要小心的是,运动方式和强度的选择有很多“陷阱”。比如,肚子松松垮垮,许多人第一时间会想到“腹肌撕裂”训练,通过平板支撑、仰卧起坐来“虐”出马甲线。可是产后妈妈的腹部肌肉通常是薄弱的,康复需要一个特定的过程,有很多训练细节要注意,否则可能没等练出马甲线就出现腰痛。本书后面的训练都有锻炼时的注意事项,妈妈们要注意查看哟。
以上就是我所遇到的产后妈妈们提问频率最高的问题。希望通过这里的解答,能够让大家更加科学地认识产后康复,也对自己重回“小仙女”建立更多的信心。