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治疗中风恢复期或后遗症期常法着眼于气虚瘀血阻络，每投大小活络丹、补阳还五汤之类。殊不知痰热祛后，苔腻化薄，肝风内动之本必然显露，故中风的恢复期应治重“滋水涵木”，治本息风而善后收功，此乃沈氏女科诊治中风病的又一创新之法。方以杞菊地黄汤为主方，唯要以黄精易山茱萸。两者虽同能滋补肝肾，然黄精更能补气健脾，顾及脾肾的关系，比山茱萸更全面且价格便宜。此时还应巧配“活血透络”和“健脾和胃”之法。
中风恢复期配用活血透络之品，利于肝风之息和肢体功能的恢复。其药有以下6味。
泽兰：取其活血舒郁，又能利水退肿。代替在杞菊地黄中的泽泻淡渗泄热、补肾而不滞的佐使作用。一般用量10g。
苏木：味辛走散，活血通经，且入心肝脾经，利于肢体功能的恢复。
三七：散瘀和血，多以细末3～6g冲服。
鸡血藤：活血又补血，且能舒筋通络，对麻木及瘫痪均有特效，一般用量10～15g。
此外，还可用虫类剔络的地龙和水蛭。
中风恢复期配健脾和胃法有两个作用：一是脾胃为生痰之源，从源头上防止痰浊再生。二是脾主肌肉四肢，健脾利于肢体恢复功能。其药有以下5味。
山楂：消食化积，又能活血散瘀，以生用为佳，一般用量15g。
莱菔子：消食化积，又能降气化痰，以生用为佳，一般用量15～30g。
神曲：消食和胃，以炒用为佳，一般用量15g。
薏苡仁：健脾渗湿，又能缓解肢体拘挛，以生用为佳，一般用量15g。
茯苓：健脾渗湿，又能安神镇静，一般用量10～15g。
稳定期丸药巩固：生黄芪90g，莱菔子60g，水蛭30g，地龙30g，生鸡内金30g，鸡血藤60g，蒲公英30g。共研细末装入1号胶囊，每次5粒，每日2次。
缺血性脑中风以痉挛栓塞为主要病理，由于缺血可以并发脑萎缩、脑痴呆等。为缓解痉挛，排通栓塞，以祛痰化瘀立法。沈氏女科组成新方“醒脑克栓丸”，由水蛭10g，川芎5g，赤芍10g，莱菔子10g，石菖蒲10g，郁金10g组成。活血醒神，豁痰透窍，主治脑病而见头重且疼、胸闷口黏、苔薄黄腻、质见紫斑、脉涩有力的痰瘀互结证。
验案
李某，女，71岁。
病史：4个月前患者因情绪刺激，晨起发现右侧肢体活动不利，抬举受限，神志清晰，言语含混，头晕头痛。曾在西医院诊断为脑梗死，给予静脉点滴活血通络之品，症状未见明显缓解，故前来求诊。刻下症：右侧肢体活动不便，舌强语涩，头晕目眩，头胀且痛，腰酸膝软，记忆力下降，偶有耳鸣，遇情绪刺激则诸症加重。既往有高血压病史10年。
检查：舌尖红，舌下脉络紫胀，苔薄黄，脉细滑。血压150/100mmHg，心率72次/分，律齐。伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅱ级，位置觉迟钝，膝反射减弱，浅感觉消失，其他病理反射未引出。CT报告：左侧基底节部多发性脑梗死。
辨证：本案患者年老，肝肾阴虚，加之情绪刺激故而发病。阴虚火旺则见头晕目眩，头胀且痛；阴液不足，经脉失养见肢体活动不利，舌强语涩；肾阴亏虚，腰失养则见腰酸膝软，耳窍失养见耳鸣偶作。舌尖红、舌下脉络紫胀、苔薄黄微腻为肝肾阴虚、痰瘀阻络之征。病位在肝、脑。
中医诊断：中风——中经络（肝肾阴虚，痰瘀互结证）。
西医诊断：脑梗死（恢复期）。
治法：滋阴潜阳，祛痰通络。
处方：沈氏女科“调肾阴阳方”合“祛痰平肝汤”加味。
钩藤15g（后下），泽泻10g，川芎10g，莱菔子10g，生杜仲10g，枸杞子10g，白菊花10g，黄精10g，桑寄生10g，生地黄10g，天麻10g，葛根10g，丹参30g，决明子30g，红花10g。每日1剂，水煎，分两次服。
结果：上方连服14剂，肌力增强，血压降为120/80mmHg，腰酸耳鸣解除，情绪转佳，睡眠梦多，眠中易醒，食纳欠佳。加首乌藤、炒酸枣仁养血安神，生山楂消导活血。1个月后复查CT示基底节部梗死灶明显减少。血压稳定在120/80mmHg，行走较前灵活，肌力提高为Ⅲ～Ⅳ级，位置觉及浅感觉恢复正常，夜寐转佳，头胀减轻，伸舌稍右偏，舌暗红，苔黄微腻，脉沉滑。痰浊已减，心神得宁，再增祛痰清热之力，上方去首乌藤、炒酸枣仁，加全瓜蒌、连翘、三七粉，汤药改为两天1剂，巩固治疗1个月，病情稳定，未再复诊。
按语： 本案脑中风是肾水不足，肝阳上亢，扰动痰浊，痰瘀互结所致，证系虚实夹杂。治以滋水涵木，祛痰泄热为主，佐以活血化瘀透窍之剂。首先应退舌苔之腻，避免脑中风加重和复发。
祛痰常以祛痰平肝汤为主，配合4步序贯退腻法：一采用透窍行气的石菖蒲、郁金，同时加用分利二便的决明子、车前草，给邪以出路；二加茵陈、泽泻以增强利湿祛痰之力；三用海藻、昆布软坚散结；四加生龙骨、生牡蛎、海蛤壳祛除顽痰。痰瘀常互阻，加丹参、桃仁、三七粉以活血化瘀，消除经络中之痰浊。
特色用药在于用钩藤、泽泻、川芎、莱菔子4味组成经验方 祛痰平肝汤，方中莱菔子祛痰，川芎化瘀，泽泻利湿以助祛痰，钩藤平肝，肝主气，行气亦助祛痰，全方突出祛痰，善治痰瘀互结证的脑中风及高血压病等；三七化瘀不伤正，止血不留瘀，近代研究提示有抗血小板聚集、溶栓、防止动脉粥样硬化作用，并可强心保护心肌，抗心律失常，广泛用于缺血性脑血管病、脑出血后遗症、冠心病心绞痛等；滋水涵木投调肾阴阳方，取杞菊地黄汤中的枸杞子、白菊花、生地黄、黄精，佐阳中求阴的生杜仲、桑寄生，调肾之阴阳，提高补肾之力。
本案虚实夹杂，祛邪为主，补虚为辅。祛邪时免用温燥之品以防伤阴，滋阴时勿投滋腻之品以防助痰，仅以枸杞子、生地黄、黄精滋而不腻，免用麦冬等滋腻药。沈氏女科临证处理虚实错综之证，重祛邪，辅补虚，祛邪不伤正，补虚不助邪，从本案治验中可见一斑。