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“消渴组穴”是我在临床中总结出的又一个针灸穴位处方，用于2型糖尿病的治疗，使一部分患者减停了胰岛素，曾经作为中国中医科学院院级课题研究，相关论文被《中国中医科学院50周年院庆论文汇编》收录。
医家普遍认为消渴主要病机是阴津亏损，燥热偏盛，以阴虚为本，燥热为标。明代张景岳提出“盖消者，消烁也，亦消耗也，凡阴阳血气之属日见消败者，皆谓之消，故不可尽以火证为言”。历代医家也提出从脾、胃、肝、痰、瘀、湿等方面论治的不同思路。我认为现代人消渴之“阴虚燥热”背后的根本病机是五脏元气亏虚、阴阳失调。“阴虚”实指五脏元气（阴气）敛藏功能不足，而致命门之火不旺，从而六腑运化水谷津液失常，导致阴津不足或输布失常；“燥热”实指因阴气敛藏不足，而致五脏元阳之气浮越于外的表现。具体是上焦心肺元阳之气浮越于外则表现为上消诸症，中焦脾胃元阳之气浮越于外则表现为中消诸症，下焦肝肾元阳之气浮越于外则表现为下消诸症。三消之症可单独出现也可相互并见、相互影响。
中医古籍中有关五脏与消渴病关系的论述颇多，如《灵枢·五变》曰：“人之善病消瘅者，何以候之？少俞答曰：五脏皆柔弱者，善病消瘅。”消瘅即今之消渴病。《外台秘要》谓：“三消者，本起于肾虚。”《医学纲目》言：“肺病则津液无气管摄，而精微者亦随溲而下，故饮一溲二，而溲如膏油也；筋骨血脉，无津液以养之，故其病渐成形瘦焦干也。”《临证指南医案》曰：“心境愁郁，内火自燃，乃消渴大病。”《医学真传》谓：“消症生于厥阴风木主气，盖厥阴下水而上火，风火相煽，故生消渴诸症。”《医学衷中参西录》言：“消渴之证多由元气不升。”“迨至病累及于脾，致脾气不能散精达肺则津液少，不能通调水道则小便无节，是以渴而多饮多溲也”。我认为五脏病变与消渴的发病关系密切，在此基础上夹湿、夹瘀、夹痰、气滞等是其多种并发症及久治不愈的病理基础，可在病变发展过程中相继出现或并存，且相互影响、互为标本，最终致五脏元气亏虚、阴阳平衡失调，阴阳互损发为消渴。
读中医经典我们发现，关于胰脏形态、位置、生理作用的描写很多，脾作为解剖学单位包含西医学的脾和胰脏，胰脏在《难经》中称为“散膏”，有“主裹血，温五脏，主藏意”之功能，且“脾主四时”。因此，结合现代研究针刺治疗消渴实为治本之法。我提出在益气养阴、泄热存阴治法的基础上，以扶助五脏元气、调整阴阳平衡、四时调脾为治疗消渴之正法。针刺取穴以任督二脉及阳明经传统补穴为主，重视“脾主四时”，调脾以求标本兼治。五脏元气充盈，先后天之本强固，四时脾旺则三消之症可愈，多种并发症可平。
（1）消渴组穴：素髎、中脘、关元、气海，双侧曲池、合谷、上巨虚、下巨虚、足三里、内庭、三阴交、太溪等为主穴。
素髎为督脉经穴，位于鼻尖，古亦称面正，中立不倚，为人阴阳之始，针刺可整体调节人体阴阳平衡。太溪为肾经原穴，具滋肾阴、补肾气、壮肾阳之功。关元为任脉与肝、脾、肾经的交会穴，系命门真阳，乃补益全身元气要穴。气海处在人体之中央，是五脏真气生发之源。中焦脾胃为气血生化之源，足三里、上巨虚、下巨虚是多气多血的胃经腧穴，配合任脉之中脘调理脾胃、补中益气、扶正祛邪。脾为后天之本，三阴交为脾与肝、肾经的交会穴，可健脾益血、调肝补肾，令四时脾旺则人不受邪。合谷、曲池、内庭清热活血祛瘀。组穴中太溪、三阴交、足三里既可益气养阴，又可健脾助运、化痰祛浊、活血化瘀，为治疗消渴多种并发症最为简易有效的组合。
（2）操作方法：上述组穴均采用解剖定位，均予直刺，其中曲池、合谷、上巨虚、下巨虚、足三里、内庭、三阴交、太溪进针1.2寸，并以每分钟120次的频率捻转1分钟。中脘、关元、气海进针1.5寸，用提插补泻之补法，施术1分钟。素髎直刺0.3寸，不使用手法。以上穴位操作后均留针30分钟，隔日1次。针刺治疗期间据血糖水平逐渐减停各类降糖药物，完全减停降糖药物后改为每周2次，治疗4周。后于“脾主四时”之际，即分别在立春、立夏、立秋、立冬前18天针刺治疗6次。同时配合适量运动，控制饮食，调畅情志。
患者，男，71岁，2012年5月2日初诊。2006年突发脑梗死于北京某医院住院，检查发现餐后2小时血糖25.06mmol/L，空腹血糖17.4mmol/L，遂予胰岛素治疗。出院后坚持胰岛素治疗，控制饮食，适量运动，血糖控制不佳，建议加用口服降糖药物治疗，患者惧怕药物不良反应，遂至针灸门诊就诊。刻下症见口干，消瘦，尿频，视物模糊，乏力，舌质淡，苔白腻，脉沉。空腹血糖15mmol/L，糖化血红蛋白7.2%。针刺消渴组穴8次后开始减胰岛素用量，21次后完全停药，诸症好转，空腹血糖控制在5.0～6.3mmol/L。患者坚持四时之际针刺治疗，随访2年血糖水平控制平稳。
患者，女，65岁，2013年3月19日初诊。诊断为2型糖尿病10年，药物配合胰岛素治疗。降糖方案几经调整，血糖仍控制不理想，且出现糖尿病视网膜及周围神经病变。刻下症见消瘦，口干，多饮，多食，视物模糊伴有闪光感，双下肢怕凉，皮温下降，感觉减退，舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。针刺消渴组穴10次后开始减胰岛素及口服降糖药用量。28次后完全停药，尿糖阴性，血糖、糖化血红蛋白均在正常范围内，余遵上述方案治疗。随访1年余未再服药，并发症亦逐渐消失。
众医家对于消渴病因病机的认识及辨证论治的思路颇多，导致针灸选穴纷繁且各成一家。我认为“阴虚燥热”背后五脏元气亏虚、阴阳失调是该病的根本病机，经数十年临床总结筛选、优化组合形成了这组标本兼治且简便效佳的经验穴，亦遵从了世界卫生组织《针灸临床研究规范》针灸选穴四大依据之穴位处方学要求。并对其进行了相关临床课题研究，初步探讨和总结了在治疗消渴方面的优势，即能有效降低高血糖，对改善消渴患者特异性症状临床疗效良好，安全稳定且复发率较低，力求形成固定处方以便于交流推广，造福广大患者。