PREFACE
序言
赋予身体以应有的重视

身体与心理

如果你有一些奇怪症状，而似乎又无人能解释其缘由何在，那这些症状很可能是你对过去某个你甚至都不记得的事件做出的创伤性反应。很多人都会这样。这并不是神经错乱。这些都有合理解释。这些伤害也并非不可修复，经过努力，这些症状有可能会消减甚至彻底消失。

我们知道，经历心理创伤后我们的心理会发生巨变。比如，在遭遇车祸后，人最初的反应是情感空白，甚至会记忆模糊或神智混乱，记不清到底发生了什么。这种非凡机制（比如，解离和否认）帮助我们度过这些关键时期，使我们满怀希望地等待一个安全的时间、安全的地方，好让这种巨变“渐渐消失”。

同样地，在经历心理创伤时我们的身体也会有影响深远的反应。在即将行动时它紧绷，在恐惧时它警觉戒备，而在极度惊恐中它又会僵硬乃至瘫软。当心理对重大创伤做出的保护性反应渐渐恢复正常时，身体的反应本来也会渐趋正常，然而，如果这种复原过程受到阻碍，那么创伤造成的影响就会滞留下来，人于是就处于受伤状态。

心理学一直通过对心理施加影响治疗心理创伤。然而这至多只解决了一半问题，还远远不够。如果不把身体和心理当成整体进行处理，我们就无法深入理解创伤，更无法治疗心理创伤。

寻找解决途径

本书讨论的是利用自然法解决创伤症候，这种方法是我在过去的25年间研创出来的。我认为创伤后精神紧张症并不是病理性的，我们不必控制、压制或调节它，我认为它是由于某种自然过程出了偏差而导致的后果。要治疗心理创伤，我们需要对活生生的、有知觉有感受的机体有直接了解。我将和你分享的这些原则不仅是我对创伤追根溯源的结果，也是我在治疗患者的过程中总结的心得。为了做这项研究，我曾涉猎生理学、神经系统科学、动物行为学、数学、心理学以及哲学等许多学科。最初的时候，我的成功实属偶然，实乃运气。然而随着我接触的患者越来越多，同时又不断对自己所掌握的情况提出质疑，并进而越来越深入地了解创伤，我的成功已成为必然而非侥幸。我越来越深信，机体的种种本能中，其中一种是本能的深刻认知；如果我们肯给它机会，这种本能认知会在治疗心理创伤的过程中给我们以引导。

在越来越强调关注这些本能反应并以此治愈患者的同时，我在理解这些反应方面进行的探索也取得了成果。在理解了这些症状的缘由，了解了该如何识别并感受本能在心理创伤治疗中所起的作用之后，患者的症状大大减轻了。

体感疗愈是新兴疗法，至今还没经过缜密的科学研究。我之所以认为这种疗法有效，依据是我经历的几百个病例。在这些病例中，患者说他们的症状消失或极大地减弱了——这些症状曾严重影响他们，使他们无法充实生活，无法过上令人满意的生活。

我通常采用的是一对一式治疗，不过同时也常对其他疗法兼收并蓄。很明显本书并不能取代训练有素的治疗师的个别针对性训练。然而我相信，我在此书中提供的许多原则和信息能为创伤的治疗提供帮助。如果你正在看心理医生，那么跟你的治疗师分享此书也许会对你有所帮助。如果你没看心理医生，那么你也许可以利用本书自助；然而，这种做法有一定局限性。你可能仍需有资质的专业人士的指导。

以身体为治疗手段

本书的第一部分介绍了创伤的概念，解释了创伤后症候的出现缘由、发展过程及其不可抗拒、经久不消的原因。这部分为我们理解创伤打下了基础；这种理解能消除与心理创伤相关的各种虚妄之说，并代之以简单明了的解释，阐释导致创伤的基本生理过程。虽然我们的智力常常能战胜我们的自然本能，然而它们驱除不了创伤后的反应。

我们与动物的相像程度超乎我们的想象，虽然我们自己可能不愿承认这一点。

我所说的“有机体”，指的是韦氏词典中的定义，即“复杂的、由相互依存和附属的元素组成的结构，各元素之间的关系和属性很大程度上取决于它们在整体中的功能”。有机体描述的是我们的整体性，而整体并不是骨头、化学物质、肌肉、器官等各个部分的单纯累加；它其实产生于部分之间的动态的、复杂的相互关联。在研究有机体的时候，我们需要把身体、心理、原始本能、情感、智力以及精神等都考虑在内。我们如何知道自己是个有机体呢？我们借助的工具是“体验感受”。体验感受是一种媒介，通过它，我们充分感受自己的知觉，充分了解自己。随着对本书的深入阅读以及跟着做其中的一些练习，你会对以上术语有更透彻的理解。

本书第一部分：以身体为治疗手段——提出了我对心理创伤的看法，提出了将心理创伤作为自然现象进行治疗的方法过程。这一部分论及了我们每个人与生俱来的治疗智慧，以及如何使这种智慧融入心理创伤治疗过程。我们将对我们最原始的生物反应进行探索。无论是否有心理创伤症状，在读完第一部分之后，你会更透彻地理解你自身这个机体的运转方式，同时你会更明白该如何对这个机体施加影响，从而使自己更全面地享受生活，使自己更具活力、更为幸福。

在这一部分里，我放进了一些练习，这些练习会帮助你通过个人体验逐渐了解“体验感受”。这些练习非常重要；真的，人体中这奇妙的一面（体验感受），其运转方式唯它们（练习）能够传达。对许多人来说，“体验感受”这个领域仿佛就是一个陌生的新世界，一个他们经常进入却始终不曾注意到其间风景的世界。在阅读并体验这一部分时，你会发现，里面一些关于身体运转方式的内容你其实早已知道。

第二部分：创伤的症状——这一部分对创伤反应、创伤症状及心理受创者忍受的现实等里面的核心要素进行了更深入的阐述。

第三部分：转化——描述了我们转化自身心理创伤治疗的过程，无论这种创伤是个人型的还是社会型的。

第四部分：急救——其中包括一些实用信息，用以在事故发生后帮助人们避免心理创伤进一步恶化。里面还对儿童心理创伤做了简单讨论。（关于儿童心理创伤治疗，我将在另一本书里专门讲述。）

我相信我们都需要了解本书中提供的基本信息，这些信息会深化我们对心理创伤治疗过程的体会和理解，帮助我们形成对自身机体的官能依赖。而且，我认为无论从个人还是从社会层面来看，这些信息都很中肯贴切。有些心理创伤起因于一些世界性事件，这些创伤会让我们的家庭、社会乃至整个人类都为之付出代价。有些心理创伤会自我延续，会进一步招致心理创伤，而且这个过程会一直持续下去，并最终在家族、社会以及整个国家代代相传，除非我们采取措施阻止其蔓延。目前，对创伤性群体进行的转化治疗工作还处于初始阶段。本书第三部分阐述了一种针对心理受创群体的治疗方法，这种方法是我在挪威和一些同事一起研创出来的。

因为我经常建议遭受心理创伤的人向训练有素的专业人士寻求帮助，所以我希望本书也能为这些专业人士所用；极少有心理学家有足够的生理学方面的背景知识，他们不能识别反常体验——当生理过程无法沿正常轨道发展时，这种反常就会出现。我希望本书中的信息会为心理创伤治疗提供新的可能。我的经验告诉我，当今流行的许多心理创伤治疗方法都至多只会让创伤症状暂时有所缓解；有些宣泄法鼓励患者进行猛烈的情感宣泄，这种方法甚或有害。我认为，长远来看，宣泄法会使患者对持续宣泄产生依赖，会导致出现所谓的“错误记忆”（false memory）。由于心理创伤固有的特性，对某种经历进行宣泄重温不但不会有治愈效果，反而会导致出现新的心理创伤。

精神疗法涉及的问题范围极广，远远超过了休克创伤这个单一话题；这种创伤却正是本书关注的焦点。在遭遇可能会危及生命、无力有效应对的事件时，我们会遭遇休克创伤。与此相对，在孩童时期如果遭遇持续虐待，特别是当这种虐待发生在家庭内部的话，我们会遭遇“发展性创伤”。发展性创伤主要指的是心理问题，这些心理问题往往是由于童年时期关键的发展阶段中没有受到足够的养育和指引而致。虽然诱因不同，但是虐待和漠视也会引起类似于休克创伤的症状，而且这些症状常常和休克创伤交织在一起。由于这个原因，有发展性创伤的人有必要向治疗专家寻求支持，以便在他们的帮助下解决那些已经和创伤性反应交织在一起的问题。

如果休克创伤由孤立事件或者系列事件引起，而且之前没有持续心理创伤史，那么我相信，在跟家人和朋友交流沟通之后，人们能够自愈。我强烈支持这种自愈做法。在本书的撰写中，我没有用专业性很强的语言。另外，本书针对的读者群还有父母、老师、保育员等，以及充当儿童导师和行为楷模的人，我希望本书能给他们带来一份宝贵礼物，帮助他们即时决定该对创伤性事件做出怎样的反应。此外，本书对医生、护士、护理人员、警察、消防队员、救护人员以及其他经常与事故受害者以及自然灾害受难者打交道的人也非常有用，其用处不仅在于它对于他们的工作的意义——他们经常跟受创群体打交道，而且在于它对于他们自身的意义。目睹任何形式的人类大屠杀（尤其是经常性地）会跟亲身经历相关事件一样，给人带来某种程度的心理创伤。

如何使用这本书

在阅读本书的过程中，要给自己充足的时间慢慢理解其中内容。完成篇章中设置的练习，慢慢地做，轻松地做。心理创伤是人类身体所能产生的最强大的内驱力导致的结果。我们要敬畏它。走马观花式的阅读也许确实不会给你带来什么坏处，但从那样的阅读中你也不会获得细嚼慢咽式的阅读能给你带来的益处。

如果阅读时其中的任何内容或练习令你产生了不适感，请停下来，等其平息。静坐体悟，思考自己的体验，看看会发生什么。人们对心理创伤有诸多误解，而且误解之深令人惊讶；这种误解不仅会对你的体验产生影响，而且会对你对自我的态度产生影响。你要意识到何时会产生这种误解，这一点很重要。如果你能留意自己对书中内容做出的反应，你的机体就会引导你以恰当的步调读下去。

体觉（body sensation），而不是强烈的情感，才是治愈心理创伤的关键。请留意在你体内涌动的所有情感反应，留意你的身体是怎样以知觉和想法的形式感受这些情感的。如果你的情感太过于强烈，如愤怒、恐惧、深刻的无助等，那么你需要寻求能力出众的专业人士的帮助。

心理创伤治疗并不一定会持续终生。在攻击人类机体的所有病态形式中，也许创伤最终会被认为是有益的。我之所以这样说是因为在治疗心理创伤的过程中，人会发生转变——这种转变会提高人的生活质量。创伤治疗不一定非得需要复杂的药物、精密的过程或者长时间的治疗。如果你明白创伤的发生机制，学会识别导致创伤无法得到解决的机制，你就会渐渐意识到你的机体在努力以怎样的方式治愈自己。通过一些简单的理念和技巧，你就能为这种天生的治愈能力提供支持而不是阻碍它。此处提供的工具和方法会帮助你摆脱心理创伤，帮助你继续在更完满、对自己更确定的路上走下去。虽然创伤有时会令我们如处地狱，但是治愈了的创伤则会是上天赐予我们的礼物——这种英雄之旅属于我们每一个人。