CHAPTER 5
第五章
创伤治疗与社区

萨满教的治疗方法

在所有记录及口述的历史中，帮助个体及社区恢复被扰乱的平衡和健康状况，一直是萨满教祭师或部落巫医的职责所在。西医花了很长时间才认识到心理创伤的可怕影响，而萨满文化则完全不同。它们很久以来就对这些创伤有所认识。萨满文化把疾病和创伤看作整个社会的问题，而不仅仅是承受创伤症状的个体的问题。因此，萨满社会中的人不仅为了自己的福祉而且也为了这个部落的福祉而寻求治疗。这种方法对当今社会中的心理创伤治疗有特殊意义。虽然认可这种治疗方法并不意味着我们都要借助萨满法师的帮助以治疗心理创伤，但是研究萨满法师的创伤治疗方法可以给我们以宝贵启发。

自古至今，巫医们采用的方法繁多复杂。然而，尽管仪式不同、方法各异，但他们对心理创伤的理解是相同的。人在遭受打击之后，他们的精神可能会与自己的身体分离。

自蒙昧时期到现在，许多文化中的巫医们都能成功地安排各种条件，唤起病人体内固有的力道强大的治疗力量。同时，通过各种方式强化部落对个体的支持，为治疗提供环境。通常，这一过程会持续数天时间，而且可能会用到一些植物和其他药物催化剂。重要的是，虽然这些仪式本身形式多变，但是被治疗者在治疗过程即将结束的时候几乎一直在发抖打战。这跟动物在释放被束缚的能量时的表现如出一辙。20多年前，在我位于市区的办公室里，南茜就有过类似举动。

虽然我们的文化与这些原始民族的文化大不相同，但是现代社会中，许多遭受心理创伤的人常常用类似的语言来描述自己的经历。“父亲强迫我发生性关系的时候，我的精神被摧毁了”，这是一位幼年时期曾被性侵过的人对自己经历的毁灭性“损失”所做的典型描述。人们讲述自己在接受医疗手术后的感受时，总会提到这种失落和疏离感。我曾听许多女性说，“盆腔检查好像是对我身体和精神的双重强奸”。在接受实施了全身麻醉的手术后，人们往往会在长达数月或数年的时间里魂不守舍。而一些看起来很微小的事故，比如跌跤，也会给人带来类似感受，甚至会使人有深切的被背叛和遗弃感。虽然我们的文化中没有类似说法，但是我们许多人都能在精神层面感觉到创伤带来的伤害。罗德·斯泰格尔（Rod Steiger）在接受奥普拉·温弗瑞（Oprah Winfrey）的深度采访时，描述了他在外科手术后长达数十年的抑郁：“我开始慢慢地走进一团迷雾中，这滑腻腻的黄色胶状浓雾渗入了我的身体，进入了我的精神……它控制了我，绑架了我的生活。”

在萨满巫术中，人们认为在治疗时我们需要朋友、亲戚、家人或者部落成员们的热情支持。这种治疗活动常常被仪式化，以集体庆祝活动的方式进行。萨满教认识到，深厚的内在联系、支持以及社会凝聚力对创伤治疗而言都非常必要。我们每个人都必须负起相应责任，治愈我们自身的创伤。我们必须做到这一点，为了我们自己、我们的家人以及我们的社会。我们要认识到我们需要人与人之间的这种联系，在康复过程中我们必须寻求团体的支持。

如今的内科医师和精神健康工作者面临着一项类似任务——使一个因为创伤而变得支离破碎的机体重新恢复完整。就创伤治疗而言，我们很需要意识到来自家人、朋友和社会等的支持的重要性。在1994年洛杉矶地震之后，恰是那些全家人一起住帐篷、吃饭及玩耍的家庭（通常都来自第三世界国家）的恢复情况比很多中产阶级家庭都好。跟社区中那些互相支持的人相比，比较孤僻的人——强迫性地一遍遍看灾情播放，听地理专家在采访中说“有史以来最大地震”——更容易遭受创伤后遗症。

我的几位来自洛杉矶的同事报告说，他们花园池塘中的锦鲤（大型金鱼）在地震前数小时紧拥成团。这些金鱼保持这种姿势长达数小时。圣地亚哥野生动物园的动物行为顾问南茜·哈维也给我讲了类似故事。我问南茜，在加利福尼亚大火灾中，当熊熊大火烧到羚羊栖息地旁之后，居住在那里的动物们有没有表现出创伤症状？她说没有，而且说发现了一种很奇怪的行为，黑斑羚群和其他的羚羊群在远离栅栏的地方聚集成群，这些动物一直待在一起，直到火被扑灭。

体感疗愈

虽然我认为萨满教重视团体支持的做法切实可行，而且我很感激在与来自几种不同文化派别的萨满祭司们一起工作和教学时所学到的东西，但是本节中所讲述的体感疗愈并不来自萨满教。我认为，其中一个重要区别是，跟萨满教相比，这种方法认为我们每个人都拥有更强大的自我治愈能力。在亲戚朋友的支持下，我们可以获得更强大的资源，在自己的心理创伤治疗之旅上走得更远。

这一部分中有一些练习，设计这些练习的目的在于帮助你治疗自己或他人的心理创伤。很明显，一个受过良好训练的专业人士会在治疗过程中为你提供指导，尤其是如果这种创伤发生在我们人生早期，或者与虐待和背叛有关时。然而，即便没有专业人士的帮助，在单独、成对或者集体练习时，这些练习也会对你产生重大影响。要记住的是，否认有时会是一种非常强大的力量。严正警告：做这些练习会激活你的创伤症状。如果你感觉无力应对或者无法摆脱，请向专业人士寻求帮助。

在体感疗愈中，你主动开始自我治疗，重新寻回或整合自身中失落或支离破碎的部分。为了完成这个任务，你需要有强烈的使自己重新完整的愿望。这种愿望会成为治疗过程中的一根纽带；通过这根纽带，你的心理与你的身体重新建立联系。随着你的创伤经历中以前被“冻结”的部分（其实就是心理创伤）在完成心理创伤治疗任务的过程中被释放出去，你会渐渐从僵直反应中走出，你的创伤于是会渐渐愈合。在走出僵直反应后，你就有可能反应更流畅，并恢复身体机能。

承认自己需要接受治疗

当部落中有人经历受创事件后，这些部落文化会公开承认治疗的必要性。然而大多数文化，其中包括我们的文化在内，都持有这种广为盛行的态度：忍耐意味着力量；无论症状多么严重，负痛前行才是英雄行为。我们大多数人都不加思考地接受了这种社会风尚。借用大脑新皮层，即我们理性思考区域的力量，我们可能能给人留下这样的印象：我们从一场极具威胁性的事件甚至战争中历劫重生，毫发无损。我们中的许多人都是这么干的。我们咬紧牙关硬撑，装得好像什么事儿都没发生一样，很大程度上仅是为了被人尊称一声英雄。

这些社会核心价值鼓吹超人，却是对个人和社会的极大不公。这种“谆谆教诲”会误导我们重蹈覆辙，重新经历那些惨痛事件。如果我们尝试继续自己的生活，没有在第一时间听从我们身体发出的非常温和的“敦促治疗”信号，没有在它们的引导下摆脱这些可怕的经历，那么所谓的“力量”展示就不过是虚假幻觉而已。而且，创伤后遗症会一步步恶化，变得根深蒂固，成为长期症状。被“冻结”在我们神经系统中的那些未完成的反应就像没被引爆的定时炸弹，随时会在触发之下发生爆炸。在找到拆除这炸弹所必需的合适方法和支持之前，我们只能继续忍受这种莫名其妙的爆发。真正的英雄主义是有勇气坦承自己的感受，而不是压制或否认这些感受。

让我们开始吧：召唤精神重新回到身体

心理创伤带来的最重要的后遗症之一是身体和精神的分离。人在心理受创之后会感到麻木及身心分离，而肤觉的丧失是其中常见症状之一。作为恢复知觉的第一步，下面提供了觉醒练习，这个练习会在整个创伤康复过程中为你提供一些帮助。首先你需要花费15～40美元买一个脉冲淋浴喷头，这笔投资是值得的。

⊙ 练习

每天大约10分钟，以下列方式冲一个温和的脉冲浴：找一个凉爽或者稍稍温暖的环境，将自己的整个身体浸入脉冲水中。将你的全部意识集中在脉冲喷头所对准的身体部位上。随着身体位置在喷头下的转换，将自己的意识调整到相应部位。将手背放在脉冲喷头下；然后用脉冲喷头对准你的手掌和手腕；接下来将它对准你的左右脸颊、肩膀、腋下，等等。一定要将全身各个部位都轮换一遍：头顶、额头、脖子、胸膛、脊背、小腿、骨盆、臀部、大腿、脚踝及脚。注意每个部位的感觉，哪怕该部位带来的感觉是空白、麻木或痛苦。在这样做的时候，说“这是我的头、脖子”“欢迎你回来”，等等。另一种类似的唤醒做法是轻快地拍打自己身体的每个部位。如果经常做的话，这种做法也会帮助你的身体恢复肤觉。

这种简单的练习会渐渐使精神回归身体。这是向修复身体、心理及精神之间的裂痕——在创伤后遗症中，我们常常会发现这种裂痕——迈出的重要的第一步。