关键词: 痴呆 阿尔茨海默病 预防
张阿姨两年前开始总是忘事,经常想不起东西放在哪里,还爱把钱藏起来,找不到就说是被子女偷了,发起脾气来总是乱摔东西。家人都觉得她经常忘事是年纪大了的正常现象,直到病情越来越重,发展到出门迷路,家人才意识到问题的严重性,将其送到医院,最终张阿姨被确诊为阿尔茨海默病。
两者不完全一样。阿尔茨海默病是痴呆的一种,占所有痴呆病例的60%~80%。其他类型痴呆包括额颞叶痴呆、血管性痴呆、混合性痴呆、路易体痴呆等。
●记忆损害(主要以近期为主):刚刚发生的事或说过的话“扭头就忘”,忘记约定好的事情、时间,反复、多次地讲同一件事或询问同一个问题等。
●语言障碍:找词和命名困难,常常忘记简单的单词或常用词,叫不出熟人、同事或自己所熟悉物品的名字。
●时间、地点、人物定向障碍:不知道今天是几号、星期几,外出后找不到自己的家(迷路)。
●计算力、判断力减退:算账、理财困难;判断能力受损,不考虑天气变化的着装,比如夏天穿多层衣物,冬天穿很薄的衣服。
●情绪和行为变化:淡漠或易激动,经常焦虑不安,情绪反复无常,抑郁、孤僻、固执、自私等。缺乏对生活的兴趣和工作的积极性;难以完成熟悉的工作;把物体放错地方或放到奇怪的地方。
●日常生活能力受损:忘记怎样做非常简单的日常活动,完成日常家务变得困难。
截至目前,还没有找到明确的病因和发病机制。只是根据临床研究,发现了下面这些相关的高风险因素:遗传、年龄、血管性因素、营养状况、吸烟饮酒、教育程度等。
早诊断早治疗才能最大限度地延缓病程的发展,患者生活质量才能提高,如果到了痴呆阶段药物疗效则不佳。所以预防很重要。
●控制血压、血糖、血脂。
●多用脑、勤用脑:可以读书看报、回忆老照片等,或者进行棋、牌填字游戏等益智游戏。
●适当参加有氧锻炼或活动。
●戒烟、戒酒,推荐地中海饮食(以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格)。
●保证睡眠。
●鼓励患者多参加社会活动,与其他人进行交流和沟通。
●及时治疗失眠、焦虑、抑郁等精神心理问题。
(1)老年痴呆不是自然衰老,它是一种疾病。
(2)可以通过调整生活方式、均衡饮食、勤用脑、增加有氧运动等方式,预防老年痴呆。
(3)老年痴呆不是完全无药可医,关键是要早诊断、早治疗,延缓疾病发展。
(4)有记忆减退等主诉者,无论年龄是否在65岁以下,都应每半年进行一次记忆检查。
(王玲玲 杨娟)