从20世纪70年代和80年代开始,成人肥胖率(体重指数≥30)在全球不同地区都有明显增加,先是在西方高收入国家,后来在中等收入国家和低收入国家逐步呈蔓延趋势。
世界肥胖现状数据分析
1975—2016年,20岁及以上成年人的年龄标准化平均体重指数,男性从21.7增加到24.5,女性从22.1增加到24.8。
成年人体重超标(即体重指数≥25)的比例,从男性近21%和女性24%增加到男女各约40%。值得注意的是,男性肥胖(体重指数≥30)的比例翻了两番,从3%增加到12%,女性翻了一番多,从7%增加到16%。这一变化加上人口增长,导致2016年全球肥胖成年人的绝对数量达到6.71亿。
中国居民健康与营养调查(CHNS)显示,1993—2009年,男性年龄调整的腰围值由76.5厘米增加到83.5厘米,女性腰围由74.5厘米增加至79.2厘米。依据世界卫生组织标准,2011年我国成人向心性肥胖率虽然比美国低10.2%,但年龄调整后的向心性肥胖率为44.0%,其在男性中占比为35.3%,在女性中为51.7%。中国成人向心性肥胖率在1993—2011年呈显著增加趋势。2020年12月23日公布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》指出,居民超重肥胖问题不断凸显,慢性病患病、发病率仍呈上升趋势。城乡各年龄组居民超重肥胖率继续上升,有超过50%的成年居民超重或肥胖,6~17岁、6岁以下儿童超重肥胖率分别达到19.0%和10.4%。
与成年人相同的情况也发生在儿童青少年中。1975-2016年,5~19岁的年龄标准化平均体重指数,男孩从16.8增加到18.5,女孩从17.2增加到18.6。
《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》解读
近年来,中国肥胖问题日益严重,给人们的健康带来了巨大挑战。根据卫生经济学研究,超重和肥胖导致的高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中所带来的直接经济负担分别达到了89.7亿元、25.5亿元、22.6亿元和73.3亿元,这些疾病的总经济负担高达211.17亿元,占所有直接疾病负担的25.5%。
此外,2010—2012年的中国居民营养与健康状况监测结果显示,根据《中国学龄儿童青少年超重和肥胖预防与控制指南》中的标准,6~17岁儿童和青少年的超重率和肥胖率分别为9.6%和6.4%,城市地区的超重率和肥胖率分别为11.0%(男生:12.8%,女生:9.0%)和7.7%(男生:9.7%,女生:5.5%),农村地区的超重率和肥胖率分别为8.4%(男生:9.3%,女生:7.4%)和5.2%(男生:6.2%,女生:4.1%)。根据家庭经济收入水平划分,高收入、中收入和低收入家庭的儿童和青少年超重率分别为12.3%、10.7%和8.2%,肥胖率分别为8.6%、7.2%和5.7%。可以看出,中国6~17岁儿童和青少年的超重和肥胖呈现出城市高于农村、男生高于女生的特点,并且与家庭经济收入水平相关。此外,中国6~17岁儿童和青少年的向心性肥胖率为11.2%,其中男生为10.7%,女生为11.8%。城市和农村地区的男生向心性肥胖率分别为13.2%和8.5%,女生分别为12.3%和11.2%。根据家庭经济收入水平来看,高收入、中收入和低收入家庭的男生向心性肥胖率分别为15.8%、11.5%和8.8%,女生分别为13.5%、11.9%和11.6%。研究表明,男生的腰围更容易受城乡地域和家庭收入水平的影响。
综上所述,中国已成为肥胖人口最多的国家。肥胖问题对个人和社会健康产生了巨大的负面影响,需要采取积极有效的措施来应对这一挑战。政府、学校、家庭和个人都有责任,在饮食、运动和健康教育等方面共同努力,推动肥胖问题得到有效控制,以促进人民的健康和幸福。
据相关数据统计,北京男女的肥胖率均位居全国榜首,分别为26.6%和24.9%,这意味着每四个北京人里就有一个是胖子;而在肥胖率较低的海南,只有4.4%的成年男性偏胖。总体来说,北方省份的肥胖率要较南方省份高一些。