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当你能清楚地观察你的身体 ，看到它是如何弯曲、扭曲、旋转的，那么你就能确确实实地找出如何把它拉直的方法。只有当你知道自己现在处在什么状态，你才能确定怎样调整自己的身体。因为脊柱侧凸在你的后背，我想你可能并不知道你的脊柱侧凸是什么样子的。
我很震惊，很多人都告诉我他们的脊柱扭曲得可怕，但在我分析后，我发现他们的脊柱几乎是直的。这样的情况我已经碰到很多次了，一直对此感到困惑。我能得出的唯一结论是，有人在过去看到了他们自己的背部，注意到它看起来和其他人的背部不太一样，不知道该怎么办，并说这是他们见过的最严重的脊柱侧凸。老实说，这可能是真的，因为那些人没有见过太多脊柱侧凸病例，这会让患有脊柱侧凸的人认为他们自己看起来很可怕。
在我们深入制订你的背部治疗计划之前，让我们先弄清楚你的脊柱侧凸在哪里，它是什么样子的。这对你来说将是一个有趣的项目。我需要你找一个朋友或亲属来帮你处理这个问题。
只有当你知道自己现在处在什么状态，你才能确定怎样调整自己的身体。
你要做的第一件事是让朋友评估你脊柱的横向或侧向变形。首先，站在你朋友的面前，背对他们。让他们用惯用手的示指和中指做“V”的手势，并放在你的脖子最上端的脊椎骨两侧。当你将头低向你的胸口并且慢慢将双手垂向你脚的方向时，他们的两根手指慢慢地从颅底顺着脊柱往下滑动，一直到你的腰骶部，直至你的双手触摸到你的足趾。
提醒他们，你的脊柱很可能并不在背部的正中间，所以鼓励他们让他们的手指跟随突出的骨头引导的方向。让他们注意骨骼是否偏离正中位，以及发生偏离的位置。你的脊柱可能不止一次偏离正中位，而且方向不同，所以一定要告诉他们这一点。只需向你的朋友展示你的脊柱在背部的确切位置。
接下来，让我们对你的脊柱旋转进行评估。站起来，让你的朋友把双手放平，就像刀片一样，手掌朝下。让你的朋友把他们的手放在你的肩膀上，而你依旧背对你的朋友。当你慢慢弯腰把手伸向地板时，让你的朋友把手放在你的背上慢慢地向下滑动，最后滑至你的下背部的尽头。
你的朋友是否在你背部的某个部位感觉到一只手比另一只手更高？当他们的手放在你的背上向下滑动时，情况发生了变化吗？当一只手更高时，这只手是否在脊柱横向变化的同一位置？
开始在你的日记本中记下所有这些观察结果，这些都是你的脊柱侧凸问题的重要部分。
让你的朋友面向你，你站在离你朋友大约一臂之遥的地方。同样，让你的朋友把他们的手像刀片一样放平，手掌朝下。让他们把手放在你的腰部，向下推，直到他们感觉到你的骨盆顶部（髂嵴）。他们看到了什么？他们的手是在同一高度还是其中一只看起来明显比另一只高？把这个结果记录在你的日记本里。
既然你的朋友已经能够在脑海中画出你脊柱的样子，那么是时候画出一张真实的照片了。首先，买一些圆点贴纸（或者你可以在家里找到的任何圆形的旧贴纸）。你可以在工艺品店、办公用品店，甚至在你最喜欢的杂货店的办公用品货架上买到它们。为了让你的圆点贴纸照片尽可能简单实用，我建议只使用一种颜色的贴纸。
让你的朋友从你的脖子最上端开始，一直到你的脊柱最下端，用“V”手势再做一次快速的脊柱侧凸身体评估，提醒他们找到你的脊柱在哪里发生侧凸。现在让你的朋友在每1~2块脊椎骨（这些是他们沿着你的背部感觉到的脊椎骨）上贴一个圆点贴纸，一直贴满整个背部。
接下来，让你的朋友再次找到你的骨盆顶部（髂嵴），双手向下按压你的腰部，直到他们感觉到你的骨盆顶部，就像骨盆评估一样。让他们在骨盆高点的左右两侧贴上贴纸。确保贴纸贴在两块骨头的同一部位，即使看起来可能不同。
然后让你的朋友在你肩胛骨的外侧点（肩胛骨的肩峰）贴上贴纸。同样，要小心地将贴纸放在两侧骨骼的同一部位，即使它们看起来可能不同。
贴纸贴好后，让你的朋友拍下符合下列要求的照片。
下图分别是一名和我一样被诊断患有青少年特发性脊柱侧凸（AIS）的患者的圆点贴纸照片，一名被诊断为AIS并接受了脊柱融合术的患者的照片，一名因长短腿而被诊断患有功能性脊柱侧凸的人的照片。所有这些人都有脊柱侧凸，但他们的身体和曲线看起来都不一样。
你的照片和这些相似吗？它们看起来不一样吗？你能看到你美丽脊柱的独特复杂性吗？
AIS
AIS并接受脊柱融合术
下肢不等长
现在你已经有了照片和你对身体里发生的事情的想像，是时候把它写在纸上，真正理解这一切了。为了绘制你的脊柱侧凸示意图，你需要你的圆点贴纸照片。
这不是艺术课，你不必是一名艺术家，但你得确保以后可以回顾你的画并对其进行解读。你可以使用圆点贴纸照片作为参考，这样你就可以画出你的身体。按照以下步骤绘制示意图。
如果你看我的背部照片，你可以看到我的脊柱侧凸有典型的向后旋转的S曲线。我的圆点贴纸照片显示我有一条向右上旋转的曲线和一条向左下旋转的曲线。在我的肩膀上，我的右侧圆点贴纸比左侧圆点贴纸高，所以我画了一条成一定角度的直线，显示我的右肩更高。我臀部的圆点贴纸是等高的，所以这条线是水平的。
我弯腰的照片显示我的胸廓有旋转。在我的示意图上，我在胸椎周围画了一个环形箭头。环形箭头是顺时针方向的，表示我的右后肋骨在空间上更靠后，左前肋骨在空间中更靠前。在我的代偿性腰椎曲线上，我有一个相反方向的旋转，所以我在腰椎周围画了一条逆时针的环形箭头。
后面观
上方右侧图是几年前拍摄的我的背部X线片。进行对比的话，你可以看到我的圆点贴纸照片、示意图和X线片很相似。它们都显示出向右上和向左下旋转的曲线，右肩更高，骨盆等高。这个过程绝不能代替X线检查，但它确实能让你全面了解你身体的现状。
接下来，看看接受脊椎融合手术的AIS患者的圆点贴纸照片和示意图。你看她的圆点贴纸照片，你会发现她的脊柱侧凸有着典型的向后旋转的S曲线，就像我的一样。她的曲线大小看起来不同，尽管已用金属固定，她的脊柱仍然在上脊柱向右弯曲，在下脊柱向左弯曲。
她做了融合手术，所以我在融合的地方画了一条粗的、几乎是直线的线。她的右肩胛比她的左肩胛低，所以我画了一条成一定角度的直线，显示她的右肩更低（译者注：图片显示的右肩更高，与原文相反）。她的右臀比左臀高，所以她的臀线是成角度的。虽然使用了融合棒的人不能向前弯曲身体，但在“向前蜷曲身体”的照片中，你可以看到她仍然有旋转——这和我的相似。在她的示意图中，她的上曲线上有一个顺时针箭头，下曲线上有个逆时针箭头，表示她的脊柱旋转。
最后，让我们看一个下肢不等长的人。如果你看他的圆点贴纸照片，你可以看到他的腰椎侧凸弯向右侧。他患有功能性脊柱侧凸，原因是左腿比右腿长。这种差异导致了髋关节抬高，导致他的脊柱向右弯曲。
如果没有成像技术和测量设备，评估你的腿长是否有差异可能会非常棘手，所以我想提醒你注意一些事情。当一个人的双腿不一样长时，他们的身体会试图通过缩短长腿来代偿。以下是你可能对较长的腿试图做出代偿的一些迹象。
许多客户来问我腿长是否在他们的脊柱侧凸中占据一定因素。将这些观察技术与脊柱和骨盆评估以及圆点贴纸照片一起使用，就可以评估出其是否是你的脊柱侧凸问题的一部分。即使臀部稍微抬高（其根源通常只是组织紧绷），腿长的差异通常不是脊柱侧凸的根本原因，但你确实需要确保这不是脊柱侧凸问题的一部分。当腿长不一致时，它会影响运动专业人士与你合作的方式，以及你在训练时如何使用衬垫，还可能影响手术和支具治疗。出于这些原因，了解是否存在腿长差异是很重要的。
我和我的员工在Spiral Spine普拉提工作室的每节课前后都会使用一种简单的设备——脊柱侧凸计来测量客户脊柱的旋转。研究表明，一个人的Cobb角（通过X线测量）和脊柱旋转（通过脊柱侧凸计测量）呈正相关 [29] 。这意味着，如果你在活动或治疗前后测量了脊柱，并注意到旋转程度下降，可以推断你的脊柱侧凸在活动或治疗期间可能会变得更直。随着时间的推移，记录脊柱侧凸计的测量值是确保对你的脊柱侧凸有帮助且无害的好方法。当你在示意图中标记环形箭头时，你正在绘制脊柱侧凸计测量出来的脊柱的旋转。
虽然目标不是让你的脊柱减少旋转直至0°，当然也有这样的可能性，但你要做的是观察你脊柱侧凸的身体可能发生的状况。定期记录也会给你反馈你的脊柱侧凸是否在继续恶化、稳定甚至缓解。你不必焦急地等待下一次X线检查，就能知道你的脊柱发生了什么。这样你就知道如何适当地照护自己的身体。
你可以从医疗用品公司购买脊柱侧凸计，也可以在手机上下载应用程序来使用。几年前，我对市场上的东西不满意，所以我开发了自己的脊柱侧凸计应用程序，名为“Spiral Spine的脊柱侧凸计”。Spiral Spine普拉提工作室的所有员工都会使用，它会定期更新，以确保它是可用的最好的脊柱侧凸计应用程序。它只需几美元，在苹果和安卓应用商店都有售。
脊柱侧凸计是迄今为止我和我的员工在我的工作室评估客户的脊柱侧凸时最常用、最有用的工具。
我还创建了一个免费的、可下载的PDF，你可以从www.SpiralSpine.com的商店页面上检索到，名为“脊柱侧凸计记录表”（scoliometer tracking sheet），你可以自己记录所有数字。
你知道吗？脊柱侧凸计可以讲述脊柱侧凸的故事，来看我的一位年轻女性客户的脊柱侧凸计记录表就能理解我的意思。我记录了她几个月来课前和课后的脊柱侧凸计的读数。
这位客户来训练时通常主曲度为15°或16°，结束离开时主曲度为9°或10°。2015年4月22日，我们有了突破，发现了一系列真正让她受益的训练。我在她的脊柱侧凸计记录表上注意到，她的背部对特定的运动有反应。我们第一次将她的脊柱旋转降到了7°，那是激动人心的一天。
在她2015年6月3日的测量中，她的主曲度为20°（远高于正常值）。事实证明，前一天，她在新工作中一直在爬梯子和搬重箱子。她的脊柱侧凸可不喜欢这样，脊柱侧凸计也这么告诉我。在那节课上，我知道为了减少她的曲度，我有很多事情要做。
2015年8月14日，她的初始测量值非常低，她也以有史以来最低的测量值结束了这节课。在这特殊的一天，她来上的是上午的课，而不是下午或晚上的课。我们发现她的脊柱在早上更灵活，我们通过早上的课程来缓解她的脊柱侧凸效果更好。
现在轮到你来讲讲你的脊柱侧凸故事。你需要一个朋友在你的背上使用脊柱侧凸计来测量脊柱。我建议你让一个和你住在一起或经常和你见面的人来帮你测量，因为你可能需要经常测量。每个人使用脊柱侧凸计的方式都略有不同，所以让同一个人在活动前后来帮你测量你的脊柱，这样能够准确地记录你的脊柱侧凸进展。
你的朋友可以通过练习来掌握脊柱侧凸计的使用方法。以下是如何通过Spiral Spine应用程序使用脊柱侧凸计的方法。
我知道这看起来很复杂，但一旦你用过一次，就不会这么觉得了。阅读几次使用说明，然后看看这些图片。如果你仍然感到迷惑，去www.SpiralSpine.com点击“起点系列（Starting Point Steries）”，会有免费的教程视频向你展示如何使用脊柱侧凸计。
到目前为止，还没有讨论过脊柱侧凸的不同方向。但有两个重要的术语我需要你去理解，因为它们可帮助你理解你的脊柱侧凸和正确的处理方法。这便是凹和凸。每条脊柱侧凸曲线都有一个凹的部分和一个凸的部分。它们是一条曲线相反的两边。大多数脊柱有多条曲线，因此有多个凹凸部分。
我有一个笨方法可用来记住曲线的哪一边是凹面部分，先想象一个由岩石组成的洞穴。如果我“在”一个脊柱的洞穴里，我的头顶上是圆形曲线。那么，我“在”曲线的凹面部分。
为了给你一种视觉上的方式来记住曲线的凸面部分，想象一个放在商店里用来防止入店行窃的圆形镜子。它的表面是圆形或弯曲的，所以商店经理站在一个地方就可以看到很多人。脊柱侧凸曲线凸的部分就是向外的圆弧。
我要用一个亚洲年轻女性寄给我的X线片来进一步描述这一点。下页图中数字2和3是曲线的凹面部分，数字1和4是曲线的凸面部分。你能看到2和3是如何在曲线的“洞穴里”的吗？你能理解1和4是如何在曲线的凸面部分外的吗？
大多数人曲线凸面部分（见下图中数字1和4）的肌肉更强壮 [30-32] 。虽然它们是较长的肌肉，但它们通常是一直试图保持背部直立的主要肌肉。在左边图中标注为2和3的是凹面部分的肌肉，通常更短，且萎缩更严重。我们将在用来指导练习的第八章中讨论更多关于解决肌肉差异的问题。
前面观
来自牙买加的奥运会短跑金牌得主Usain Bolt，恰好是我最喜欢的脊柱侧凸患者之一，因为他身患脊柱侧凸但依旧有如此成绩。他在奥运会中，获得100米短跑三连冠，成为世界上跑得最快的人。他的背部让我着迷，脊柱侧凸的解剖更让我痴迷，因为他对他两个凹面部分的肌肉着重训练，并使其比凸面部分的肌肉更强壮。从解剖学的角度来看，这是很了不起的，因为它一反脊柱侧凸的常态。
我相信他的教练阻止了他的脊柱侧凸的发展，通过这样训练他的背部肌肉，帮助他的背部、骨盆和腿部达到精英水平。Usain Bolt在他脊柱侧凸的凹面部分拥有更强壮的肌肉组织，因为他需要训练他背部这些区域的肌肉来帮助稳定他的脊柱曲线。
在这里，你可以看到脊柱侧凸的“凹凸”定律被打破，肌肉得以自然发展。这个世界上跑得最快的人对他的脊柱侧凸所做的事情完全颠覆了典型的凹凸两侧肌肉发展的观念。
我知道我刚刚给出了巨量信息，所以让我们来整合一下。在你的日记中，我想让你把你写下的日常身体疼痛情况和你新绘制的示意图进行比较。在示意图上绘制出你感到疼痛的地方。在感觉相同的地方，涂上一样的颜色，标注一样的形状。
画出曲线的凹凸部分。曲线凸面部分的肌肉通常会过度劳累和痉挛。这是你感受到疼痛的地方吗？提示一下：这是大多数人感到疼痛的地方。
Usain Bolt强化了脊柱侧凸凹面部分的肌肉，以便能够以无痛状态奔跑。看看你的示意图，标出你需要强化的凹面部分的肌肉在哪儿。如果你锻炼了这些肌肉，你认为这有助于缓解脊柱另一侧痉挛的肌肉吗？把它标示出来，思考一下。
我为你感到骄傲，因为你刚刚完成了主动帮助自己非常重要的第一步。你不仅有你的脊柱和感受的视觉图像，而且你是能感受到它的。这是巨大的一步！
当你第一次去找专业人士时，请把你刚刚创建的所有东西复制一份给他们。如果他们是受到过教育的专业人士，他们就会理解你给他们的宝贵信息，他们的大脑会立即开始制订一个如何帮助你的计划。