前言

肥胖症是指机体脂肪总含量过多和（或）局部含量增多及分布异常，是一种由遗传和环境等因素共同引起，并对健康造成一定影响的慢性代谢性疾病。1984年，肥胖症被国际疾病分类体系定义为一种疾病。在国际疾病分类（International Classification of Diseases, ICD）第10版中，肥胖症的疾病分类编码为E66.900；在疾病分类与代码国家临床版2.0中，肥胖症的疾病分类编码为E66.900。既然肥胖症是一种病，那就得防、得治。

肥胖症在中国已成为重大公共卫生问题。中国超重与肥胖的发病率和增长速度均居世界首位，现已成为世界上超重和肥胖人数最多的国家。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示超重率、肥胖问题不断凸显。城乡各年龄段居民超重率、肥胖率继续上升；超过50%的成年居民存在超重、肥胖；18岁及以上居民超重率为34.3%，肥胖率为16.4%，中国约一半成人存在超重和肥胖；6～17岁、6岁以下儿童/青少年超重肥胖率分别达到19.0%和10.4%。过去30年，在中国，无论是儿童/青少年，还是成人，超重/肥胖率增长了2.5倍及以上。目前，中国超重/肥胖儿童和成人数量均为全球第一。饮食、营养、活动/运动等生活方式以及社会经济生产模式转变是整体患病率逐年上升的主要原因。年龄、性别、民族、农村/城市、地理位置、婚姻状况、受教育水平、吸烟、饮酒、心脑血管家族史等因素均与现阶段超重/肥胖发病风险相关。中国未来肥胖流行状况很大程度上取决于对儿童/青少年超重/肥胖的防控效果。

肥胖是生命不能承受之重，是大多数慢性非传染性疾病的基础，可引起血脂异常、2型糖尿病、高血压、胃食管反流、睡眠呼吸暂停低通气综合征、肿瘤及代谢相关性肝病等肥胖并发症，超重/肥胖已经成为我国居民致残致死的主要危险因素。

肥胖症有不同病因，患病率高，并发症危害大，易猝死；减重方法多样，需科学规范应用，减重术后需终身随访，这不但要求多学科共同参与肥胖症的管理，更需要病友掌握肥胖相关的健康科普知识，积极配合医师提供的治疗方案进行治疗，建立健康的生活方式。

本书分为五篇，包括营养基础篇、肥胖诊断篇、肥胖病因篇、肥胖危害篇和肥胖治疗篇，涉及基础理论、实际操作、营养保健等知识，编写力求知识性、科学性、实用性与通俗性融为一体，让“胖友”更多地了解肥胖防治的基本理论和方法。本书是广大人民群众，特别是“胖友”值得信任的科普读物。

本书的编写人员都是从事临床营养和内分泌临床的临床医师和营养医（技）师，他们有着丰富的体重管理的临床经验。本书采取一问一答的编写体例，设计的问题全部从临床中收集，都是“胖友”非常关心且迫切需要了解的，涉及肥胖的诊断、病因、危害以及减重的饮食、运动、药物和手术治疗等多方面的知识内容。本书还提供了中国居民平衡膳食宝塔/餐盘（2022）、中国孕期妇女平衡膳食宝塔、常见食物的血糖指数、不同食物的嘌呤含量、食物交换份应用、不同类型食谱6个附录方便读者查找。

本书在编写过程中参考的文献较多，这里不一一列出。由于涉及内容广泛，编写时间仓促，加之水平所限，本书不当和疏漏之处在所难免，敬请读者、专家、学者不吝指出，以便再版时修订提高。

中南大学湘雅二医院
刘石平　袁婷　唐寒芬