下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
美国的最新数据显示，到2035年，50%的美国人将会患心脑血管疾病，治疗费用将大幅度升高。因此，美国迫切需要更加深刻地认识心脑血管疾病。在诸多最新的研究中，可以说关于动脉粥样硬化形成机制的脂蛋白滞留学说逐渐得到认可。
说得通俗一点就是，对25～55岁人群的载脂蛋白B加以控制，可以帮助预防和治疗心脑血管疾病。血脂谱里面平时没有被重视起来的载脂蛋白B如今越来越重要了。
载脂蛋白B包括载脂蛋白B100、载脂蛋白B48、载脂蛋白B74、载脂蛋白B26及少量的载脂蛋白B50。其中，载脂蛋白B100、载脂蛋白B48最为重要。
载脂蛋白B在临床上可以与低密度脂蛋白互相提示，因为载脂蛋白B占低密度脂蛋白中脂蛋白含量的95%。
在正常生理情况下，载脂蛋白B这类脂蛋白颗粒可以穿过血管内皮进入内膜，然后再穿出回到血液循环中，它一般不会滞留在血管内皮下。但当人们在成长过程中开始具有抽烟、喝酒、熬夜、爱吃肉和肥胖等一系列特点的时候，这个载脂蛋白B就会很生气，再进入血管内皮下以后就不再出来了，这样慢慢蓄积就形成了粥样斑块，粥样斑块再长大就形成了心肌梗死和脑梗死。
简单说，载脂蛋白B形成动脉粥样硬化，这也是脂蛋白滞留学说的基本原理。
随着人类医学的进步，大量的研究表明，无论什么年龄、种族、性别、地区，只要载脂蛋白B升高，将来发生心脑血管疾病的概率就会增加。而且有些试验显示，载脂蛋白B进一步降低，甚至可以让已经形成的粥样斑块得到逆转。
载脂蛋白B和冠心病、脑梗死等心脑血管疾病有着极强的相关性，这是医学界广为认可的事情。
上面提到了，如果载脂蛋白B进一步降低，还能让已经形成的粥样斑块得到逆转，既然它这么重要，我们需要知道如何才能降低载脂蛋白B。
载脂蛋白B主要存在于低密度脂蛋白中，所以有效降低低密度脂蛋白的方法，基本上对于降低载脂蛋白B也都有效。现在使用比较多的就是他汀类降脂药、依折麦布，还有最近使用越来越多的PCSK9抑制剂。咱们老百姓接触最多的还是他汀类药物和依折麦布这两类药。
最后，一定要重视健康的生活方式，尤其是年轻人。抽烟、喝酒、熬夜、爱吃肉、肥胖等一系列不良习惯和健康问题，尽量在年轻时候就对此加以控制，这样上了年纪后载脂蛋白B和低密度脂蛋白才不会那么高，心脑血管疾病也会少发生。
对于中老年人来说，载脂蛋白B和低密度脂蛋白反映的不仅是生活方式，更多的是代谢的降低、衰老的进展，甚至是基因遗传的异常。