下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
有些人的血脂化验做得比较全面，所以化验单上还会有一个叫“极低密度脂蛋白”的指标，下面我说说这个指标是什么意思。
极低密度脂蛋白由肝脏合成，其中甘油三酯占55%，胆固醇含量占20%，磷脂含量为15%，蛋白质含量为10%。由于乳糜微粒和极低密度脂蛋白都是以甘油三酯为主，所以统称为“富含甘油三酯的脂蛋白”。这两种血脂和甘油三酯相关性很大，也都是坏血脂。
乳糜微粒和极低密度脂蛋白是富含甘油三酯的两种脂蛋白，但是因为这两种脂蛋白太大了，所以它们不会进入血管内皮下，不能直接引发动脉粥样硬化。
当甘油三酯升高的时候，胆固醇酯转移蛋白的活性会增加，导致极低密度脂蛋白的甘油三酯会转移到高密度脂蛋白和低密度脂蛋白身上，这时候的高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的甘油三酯含量会增加，胆固醇含量会减少。这时，在一些酶的作用下，这些高密度脂蛋白和低密度脂蛋白中的甘油三酯会被水解掉，因此密度升高、体积减小，我们这时候可以把它们分别称为“小而密的高密度脂蛋白”和“小而密的低密度脂蛋白”。小而密的高密度脂蛋白体积小，容易从肾脏排出，因此浓度降低。然而，小而密的低密度脂蛋白因不容易被身体代谢掉而升高，而它的最大危害就是容易引发动脉粥样硬化。这就好比渣滓留下了，无法排出体外。有时候小而密的低密度脂蛋白被留在血管的内皮里，就慢慢变成血管斑块的一部分，严重时会损害我们的健康。
这也是为什么甘油三酯升高、小而密的低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低的血脂表现，会被称作“致动脉粥样硬化性血脂谱”。顺便告诉大家，除了高甘油三酯患者，糖尿病患者如果血糖控制不好，甘油三酯这个指标也容易升高。这也是让大家好好控制血糖的重要原因所在。
其实，全面的血脂化验单上还可能会有载脂蛋白A1、载脂蛋白B、载脂蛋白E、脂蛋白（a）。这些指标都是什么意思呢？下面咱们一个一个说。