许多人中年以后开始“发福”,伴随着“发福”,开始感到力不从心;伴随着“发福”,开始感到身体累,心也累……伴随着“发福”还添了这样那样的毛病,如糖尿病、冠心病等,让人感到沮丧。
现在人们的物质生活越来越好,可是患肥胖病的人也越来越多。有些人怀着大腹便便的“将军肚”,貌似一副福相,其实路也不能走,山也不能爬,接踵而来的将是心脑血管疾病丛生,福相变成苦相。所以,物质生活富裕了的人,要当心防肥胖病。
在医学上,将肥胖病归属于新陈代谢障碍性疾病范畴,大多数肥胖病是由于进食过量和人体代谢调节过程受到障碍所致。也就是说:当进食的热量物质超过能够消耗的热能物质量,供过于求,多余的热能物质就会主动转化为脂肪蓄积在人体内,形成肥胖,如果不断地大量蓄积就会形成病态。蓄积型肥胖,分为内脏脂肪蓄积型和皮下脂肪蓄积型。
无论是内脏脂肪蓄积型肥胖,还是皮下脂肪蓄积型肥胖,都与糖尿病、冠心病和高血压等疾病的发生有着密切的关系,相比之下,内脏型肥胖发生率更高,往往为皮下型的2~3倍。
中年人的蓄积型肥胖,男性较女性多见,且年龄偏轻,一般于40岁后便逐渐增多,而女性则于闭经后才逐渐增多。由此提示这种肥胖可能与体内某些激素(尤其是睾酮)变化有关,与中年后易形成高胰岛素血症有关。
研究表明,若给予机体以胰岛素时,内脏脂肪细胞合成中性脂肪的能力比皮下脂肪细胞更为亢进,这似可说明胰岛素血症使中年人易发生内脏乃至腹部皮下脂肪蓄积的机制。研究还进一步表明,高胰岛素血症的存在,还将促进高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等成人病的发生与发展。
尽管中年人好发脂肪蓄积肥胖的原因和机制尚需深入探讨,但目前可以肯定的减肥及改变不良生活方式,是防治蓄积型肥胖病的最佳选择。
众所周知,肥胖是脂肪蓄积的结果,而脂肪蓄积的根本原因在于总热量过多。所以,减肥要从两方面着手,一方面要适当控制热量物质的摄入,另一方面要设法消耗体内过剩的热能物质,保持供需平衡。因此,中年人要使自己每日膳食热卡控制在2500卡左右,切实限制糖类和脂肪类食品的过多摄入,增加蛋白质及含丰富维生素食品的摄入量。同时要积极参加各种体育运动锻炼,坚持不懈,持之以恒,久而久之可见明显成效,否则难以奏效。
吸烟、偏食、饮酒以及生活缺乏规律等不良生活方式,都可增加中年人脂肪蓄积型肥胖的发生率,也是不少疾病发生的危险因素。因此,中年人应当戒烟忌酒,饮食多样化,以使机体营养平衡,在日常生活中根据个人实际情况,要养成良好的生活规律,如按时进餐、睡眠与觉醒,以步当车等,均有利于避免肥胖,减少疾病的侵袭。
(1)控制总热量。长期地控制能量的摄入和增加能量的消耗是肥胖症的基础治疗,对原有的生活习惯和饮食习惯进行彻底的改造,需要极大的毅力。一定要进行饮食控制和增加体力活动,否则难以取得疗效。近年来减肥药物不断出现,但仍未有减肥特效药,长期服用减肥药可产生许多副作用。当前最有效的减肥方法仍然是控制饮食和增加体力活动,能够有效的改善糖耐量、降低胰岛素分泌,促进脂肪分解,以维持体内的平衡。
膳食中应注意供给低热能食物,以造成能量的负平衡,使长期多余的能量被消耗,直到体重恢复到正常水平。对能量的控制要循序渐进,逐步降低,如成年轻度肥胖者,按每月减轻体重0.5~1.0公斤为宜,中度肥胖者每周减轻体重0.5~1.0公斤。
控制热能的摄入时,要做到营养平衡,合理安排蛋白质、脂肪和碳水化物,保证无机盐和维生素的充足供应。蛋白质来自于肉、蛋、乳及豆制品,应占总热量的15%~20%,完全采用素食不利于健康,过多的摄入蛋白质也会引起热能的增加。
(2)限制脂肪摄入量。脂肪产热能最多,是碳水化合物的2倍之多,应限制过多的脂肪摄入,脂肪应占总热能的20%~25%,要控制烹调油的用量,每日用烹调油10~20克左右,同时还要控制油脂肥厚的食物,如烤鸭、炸鸡、红烧肉、扣肉、溜肝尖、爆腰花等。
(3)碳水化合物的供给要适量。碳水化合物应限制在占总热能的40%~55%,不可极度地控制,防止酮症的出现,应以谷类食物为主要来源,每日应摄入150~250克。应控制单糖食物如蔗糖、麦芽糖、果糖、蜜饯及甜点心等,尽量不吃这类食物,因为这类食物容易引起脂肪沉积。谷类食物应以杂粮为主,杂粮含膳食纤维多。如燕麦片。每100克燕麦片含膳食纤维10.8克,是精米、精面的几十倍,使人有饱腹感,不会摄取过量,而且可以延缓食物消化吸收的速率,能够控制体重,减轻肥胖。
(4)限制辛辣及刺激性食物及调味品。如辣椒、芥末、咖啡等,这类食物可以刺激胃酸分泌增加,容易使人增加饥饿感,提高食欲、进食量增加,导致减肥失败。食盐也应限制,食盐可引起口渴和刺激食欲,增加体重,每日食盐量应控制在3~6克。
(5)膳食中必须有足够量的新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜和水果,蔬菜含膳食纤维多,水分充足,属低热能食物,有充饥作用,可采用拌豆芽、拌菠菜、拌萝卜丝、拌芹菜、小白菜、冬笋,有的蔬菜可以生食、借以充饥。还可补充多种维生素和钙片,防止维生素缺乏。
(6)应注意烹调方法,以蒸、煮、炖、拌、氽、卤等方法,避免油煎、油炸和爆炒等方法,煎炸食物含脂肪较多,不利于饮食治疗。
(7)养成良好的饮食习惯是防止肥胖的有效措施之一,平时要少吃零食、甜食和含糖饮料。吃饭时要慢嚼细咽,使食物与唾液充分混合,有助于消化吸收,可延长用餐时间,即使吃得少也可达到饱腹作用。一日三餐要定时定量,早餐一定要吃,晚餐一定要少。不可不吃早餐,中午对付,晚上会餐,这样不利于减肥。
(8)减肥要着眼于预防,特别是有肥胖家族史的人更应重视早防早治。本着膳食不宜过油、过甜和过多,增加粗粮和蔬菜的同时,注意体育锻炼,如游泳、爬山、跑步、骑自行车、打乒乓球等运动,均有助于减肥,但一定要持之以恒,一旦停止体育锻炼,体重还会恢复到肥胖状态。
(1)香椿拌豆腐:嫩豆腐400克,香椿嫩芽50克,调味品各适量。将豆腐放入碗中,隔水蒸半小时,取出切成1~2厘米见方的块放入盘中。香椿嫩芽洗净后用沸水焯一下,捞出切细,放在豆腐上。取精盐、味精、鲜汤、麻油放入碗中,调匀制成调味汁,浇在豆腐上即成。可清热解毒,减肥轻身。
(2)二笋炒豆芽:芦笋、竹笋、绿豆牙、调味品各适量。将二笋洗净,切丝,加食盐少许腌成片,豆芽菜择洗干净,与二笋同置热油锅中爆炒片刻,而后加调味品,熘勾即成,每日1剂。可清热利湿,通便降脂。
(3)竹笋炒茄子:竹笋、茄子、调味品各适量。将竹笋、茄子洗净,切丝,放入热油锅内翻炒至快熟时,调入葱、姜、淀粉等,翻炒片刻,滴些麻油即可,每日1剂。可润肠通便,降脂减肥。
(4)清炒蕹菜:蕹菜250克,辣椒及调味品适量。将蕹菜洗净,切段;辣椒洗净,切丝;锅中放植物油适量烧热后,下葱、姜爆香,而后下蕹菜、辣椒煸炒片刻,再下调味品等,炒至蕹菜熟后即成,每日1剂。可降脂降压,通便消腻。
(5)胡萝卜炒鳝鱼:胡萝卜、鳝鱼肉、调味品各适量。将鳝鱼肉洗净,切丝,用葱、姜、椒、淀粉、料酒等浸渍备用。胡萝卜洗净,切丝。锅中放素油适量烧热后,下葱姜爆香,而后下鳝鱼肉煸炒,再下胡萝卜、辣椒等,炒至熟时,下食盐、味精等调味即成,每周2~3剂。可补益肝肾,降脂减肥。
(6)茭白土豆丝:茭白、土豆、调味品各适量。将茭白、土豆洗净,土豆去外皮,切丝;锅中放素油烧热后,放葱、姜爆香,而后放入土豆、茭白同炒待熟时,调入食盐、味精等,炒熟服食。可健脾养胃,消腻祛脂。