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病毒性肝炎主要症状为乏力，食欲不振，肝功能异常，部分病人可有发热及黄疸等，有的病程迁延或反复发作成为慢性；少数人发展成为重症肝炎，重症肝炎病情凶险，死亡率高，死亡原因主要为肝昏迷，肝功能衰竭，电解质紊乱及继发性感染。病毒性肝炎按病程和病情演变情况可分为如下几种。
1.急性肝炎
（1）急性黄疸性肝炎。起病较急，有畏寒，发热，乏力，厌食，厌油，恶心，呕吐等症状，约1周后尿色深黄，继而巩膜及皮肤出现黄疸，肝脾均可肿大，肝区触叩痈明显，约经2～3周后黄疸逐渐消退，精神，食欲好转，肝大逐渐消退，病程约1～2个月。
（2）急性无黄疸性肝炎。起病销缓，一般症状较轻，大多不发热，整个病程中始终无黄疸出现，其他症状和体征与急性黄疸性肝炎相似，但发病率高，约占急性肝炎总人数的70%～90%。
2.慢性肝炎
（1）慢性迁延性肝炎。由急性肝炎迁延而至，病程达半年以上而病情未明显好转，仍有食欲减退，胁痛，乏力，肝大，肝区痛等。
（2）慢性活动性肝炎。病程超过1年，症状和体征及肝功能检查均有明显异常，主要症状为乏力，食欲缺乏，腹胀，肝区痛等，且有肝病面容，肝掌，蜘蛛痣，黄疸，肝质较硬，脾肿大等体征，治疗后有的病人可恢复或稳定，有的则不断恶化，发展为坏死性肝硬化。
3.重症肝炎
（1）急性重症。骤起高热，来势凶险，黄疸出现后迅速加深，肝脏缩小，伴有明显肝臭，肝功能显著减退，常有出血或出血倾向，腹水，下肢浮肿，蛋白尿，管型尿等，并可出现烦躁不安，谵妄，狂躁等精神症状，随后进入肝昏迷状态，抢救不及时可导致死亡。
（2）亚急性重症。发病初期类似肝炎，经2～3周后病情不见减轻，反而逐渐加重，常有乏力，厌食，严重的腹胀，尿少，重度黄疸，明显的出血倾向和腹水，晚期可出现中枢神经系统症状，亦可发生昏迷，多于发病后2～12周死亡，一部分患者可发展为坏死后肝硬化。