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第7章
谨慎型大脑:如何获得身心的松弛感

幸福不是经过多年的艰苦奋斗达到的辉煌顶点。幸福是为了当下的快乐而做出的一连串的小决定。

——生命教育学者J.唐纳德·沃尔特斯(J.Donald Walters)

在30多年的临床实践中,我学到了一课,那些一生都在逗别人笑的喜剧演员自己未必是快乐的人。就以布里塔妮·弗兰(Brittany Furlan)为例,这位拥有240万粉丝的网红发布的内容让人开怀大笑,但她脑中却充满了焦虑、担忧的想法。当布里塔妮来亚蒙诊所找我做脑部扫描时,她告诉我她对每件事情都感到焦虑。

“我一直告诉自己,也许我应该做脑叶切除术。”说完,她挤出半分笑容。从表面上看,布里塔妮似乎命很好。她是社交媒体上的明星,《时代周刊》将她评为2015年互联网上最具影响力的人物之一。她嫁给了一位知名音乐家,有钱去享受豪华假期。但就连这都让她感到很紧张。

“别人都会想:去巴厘岛太棒了!我却会想:最近的医院在哪里?如果我惊恐发作或心脏病发作该怎么办?他们会把我空运回国吗?”她丈夫说她有严重的“最坏打算综合征”。

我在许多拥有谨慎型大脑的患者身上见过这种情况。在一般人群中,拥有谨慎型大脑的人希望凡事做好准备,提前考虑自己言行的后果,规避风险,守时。他们喜欢开会早到,先做完家庭作业再出门和朋友一起玩,或者立即开始着手项目,好在截止日期之前就能完成。

假如问一下布里塔妮,她会说如果有什么事情要在3个月内完成,她会尽力在第一天晚上就匆匆地做完,这样就能把它从清单上划掉。“我手头上不能有任何未完成的事情。这会让我很焦虑。”她在诊疗中说。 1 布里塔妮像许多拥有谨慎型大脑的人一样,拥有一个忙碌而难以放松的大脑(见图7-1),即使她在巴厘岛这般美丽的地方度假也会这样。

图7-1 布里塔妮的大脑SPECT影像激活图

注:从图上能看出大脑前扣带回、边缘系统、基底神经节活跃度增强。 hWMsWUt6cZwl8meS3hI8ZHmqMxSsPmeRRNNjvPBoRo44J+F2D1CZePIs2Pn6ODld

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