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人体的血液循环系统是由心脏和血管组成的。根据循环途径的不同，可将血液循环分为大循环、小循环和微循环。
血液循环
大循环（体循环）
左心室（收缩）→含氧气和营养物质的动脉血进入主动脉→各级动脉分支→进入毛细血管→气体和营养物质交换→含二氧化碳和代谢产物的静脉血→小静脉→各级静脉→回流至上、下腔静脉及冠状窦→右心房→右心室。
体循环的特点是路程长、流经身体的范围广，它主要通过动脉血来滋养全身各组织，然后将其代谢产物经静脉运回心脏。
小循环（肺循环）
右心室（收缩）→含有二氧化碳的静脉血进入肺动脉→肺动脉各级分支→肺泡壁的毛细血管→血管和肺泡进行气体交换→含氧饱和的动脉血进入小静脉→肺各级静脉→回流至左、右肺静脉→左心房→左心室→主动脉→全身。
肺循环的特点是路程短，它只通过肺，主要是完成气体的交换。
微循环
微循环是指微动脉与微静脉间的血液循环，广泛存在于人体的各个器官组织中，是大循环中的一个重要环节。微循环包括血液、淋巴液和组织液在微血管、微淋巴管和组织间的循环。它的特点是可以通过直捷通路、迂回通路和动-静脉短路来实现血液从微动脉到微静脉的流动，并完成血液和组织液之间的物质交换。
胡大一语录
心血管医学领域有一句耳熟能详的话——“人与动脉同寿”，一个人的动脉有多老，他就有多老。也有人形象地把血管比作“生命的蜡烛”，这些都说明了寿命与血管健康的密切关系。
看看你的手背，鼓起来的“青筋”是什么？血管。再摸摸你的手腕，跳动的是什么？还是血管。你看，血管遍布你的全身，可谓无处不在。那么，血管是个什么器官？扮演的是什么角色？与我们的健康乃至生命有什么关系呢？
看看血管的真面目
所谓血管，就是血液流动的管道，分为动脉血管（如腕部跳动的桡动脉）、静脉血管（如手背上的“青筋”）和毛细血管3种。根据研究人员的测算，如果将一个人全身所有的血管一根接一根地连起来，大约长达15万千米，可绕赤道近4圈！而血液就在这样庞大的血管网络里往返流动，循环不息，一天24小时，其循环总里程可达27万千米左右，相当于绕赤道6圈多。除了运输血液，血管还提供了两个重要的健康指数，一是脉搏，二是血压。
你的血管几岁了
1 情绪压抑。
2 过于较真。
3 嗜吃方便面及饼干、点心。
4 偏爱肉类食品。
5 不愿运动。
6 每天吸烟支数乘以年龄超过400。
7 爬楼梯时胸痛。
8 手足发凉，有麻木感。
9 忘性大，经常丢三落四。
10 血压升高。
11 胆固醇或血糖升高。
12 亲属中有人死于冠心病或脑卒中。
上表中如果你只符合1~4项，说明你的血管年龄尚属年轻，应该继续保持；如果符合5~7项，则提示你的血管年龄比你的生理年龄至少大10岁；如果符合8~12项，那么你的血管年龄将比生理年龄大20岁以上。后两种情况提示你应该调整生活方式了。
胡大一语录
一手抓血压，一手抓血脂，才能遏制心血管疾病高发。
血压的干预，越早越好
高血压患者的血压应控制在140/90毫米汞柱以下，但目前对收缩压（预后意义更大）的控制比较差。
血脂化验单，先看坏胆固醇
血脂化验单上通常有“总胆固醇”（TC）、“甘油三酯”（TG）、“高密度脂蛋白胆固醇”（HDL-C）和“低密度脂蛋白胆固醇”（LDL-C）等几项，老百姓通常关注前两项，忽略后面的。事实上，最后一项——低密度脂蛋白胆固醇才是最要紧的。全球多项研究结果表明，低密度脂蛋白胆固醇与动脉粥样硬化的关系最为密切。由于低密度脂蛋白胆固醇可以渗入动脉血管壁中，开启动脉粥样硬化的进程，进而引发各种心血管疾病，因此被称为“坏胆固醇”。国内外血脂防治指南中均把降低坏胆固醇水平作为首要的治疗目标。
另外，不同人群根据其心血管风险分层不同，血脂控制的目标值也是不同的。心血管危险因素包括年龄大（男性45岁以上，女性55岁以上）、吸烟、血脂高、肥胖、冠心病家族史等，危险越高，坏胆固醇水平需要降得越低。具体来说：
1 血压正常且无其他危险因素者属于低危人群，坏胆固醇水平低于4.14毫摩尔/升即可。
2 对于有高血压或有3种以上危险因素的中危人群来说，坏胆固醇水平应降到3.37毫摩尔/升以下。
3 已有冠心病、脑卒中、糖尿病、慢性肾病等疾病的高危人群，该指标应低于2.59毫摩尔/升。
4 若急性冠脉综合征正在发作，或者有冠心病、脑卒中合并糖尿病，则应将坏胆固醇控制在2.07毫摩尔/升以下。
满18周岁的成年人，在未服用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱即为高血压。患者既往有高血压病史，目前已服用降压药，即使血压水平低于140/90毫米汞柱，仍是高血压。
胡大一语录
重视血管健康，警惕动脉粥样硬化斑块，从评估血管年龄、动脉硬化早期检测开始，让血管更年轻！
遍布全身的血管犹如家中的自来水管道，用的时间久了，管的内壁就容易结垢、生锈。而一些不好的生活习惯也会加速血管老化。
通过眼睛来判断血管阻塞的状况
生活中你可能无法判断自己血管阻塞的状况怎样，但可以通过眼睛来判断。如果白眼球里面红血丝多，基本上可以判断毛细血管的阻塞率已经很高了，或者有些老年人的脸上布满小红血丝，鼻子上有小蚯蚓似的红血丝，也表明毛细血管被结团状态的红细胞阻塞得非常厉害，这预示着下一步将会出现更多的问题。
从预防动脉粥样硬化入手
在表面健康的人群中早期、高效、准确地识别出已患亚临床动脉粥样硬化的个体，是心血管疾病预防决策的重点，也是早期采取生活方式干预的依据。对65岁以上的老年人，冠心病、脑卒中、糖尿病、高血压、代谢综合征和高脂血症患者，以及具有多种冠心病危险因素的人群，应常规进行动脉硬化早期检测。
给血管做套操
目前世界上没有一种药能有效解决血管弹性的问题，但是我们每个人天生就有一套保持血管弹性的方法。例如，每晚睡前用冷热水交替淋浴，热水温度为40~44℃，冷水温度为12~16℃。淋浴时先冷后热，交替5~10次，每次持续2~3分钟，最后以热水浴结束。这种血管体操可以促进血液循环，及时“冲走”血管内的垃圾。另外，大步快走也是一种不错的血管操，可以增强肌耐力并增强血管弹性。
胡大一语录
心血管疾病的发生和发展有一个系统的过程，吸烟、高血压、血脂异常、肥胖以及近年来为人们所关注的代谢综合征等危险因素可看作疾病的上游，有时在一个人身上可集中多种危险因素。心血管疾病从有危险因素到出现临床症状，这中间大概需要几十年的时间。但遗憾的是，有相当多的人从来没有症状和先兆，而是突然发生心肌梗死、脑卒中甚至意外死亡。
《黄帝内经》几千年前就挑明了“上医治未病”。什么叫防未然、治未病呢？就是在没发病的时候就去防病，就是对多重危险因素在源头进行综合控制，就是将我们防病治病的重点从“下游”转到“上游”，这是一个非常重要的医学模式的转换。
第1条防线 防发病
一级预防怎样去做呢？因为很少人只有一个危险因素，往往是吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖多种危险因素并存。所以，要结成广泛的联盟，筑起全面的防线，必须从一级预防下手。
如高危高血压患者（占20%），仅靠饮食、锻炼是不能控制血压的，必须用药物干预，而且要特别强调温和适度的锻炼；中危高血压患者（占10%），改变生活方式，如合理饮食与有氧代谢运动，锻炼的“口子”也可开大一些；低危患者（占5%）可以靠运动、控制危险因素等调整6个月，以观后效。
没有糖尿病的轻度高血压患者可以通过改变生活方式、限盐6个月后再决定是否用药。这里要特别提醒一句，在血脂异常的干预力度上，糖尿病和冠心病、心肌梗死等同（称为“等危症”），切不可忽视。
第2条防线 防事件
发生心肌梗死、脑卒中等严重事件的基础是“不稳定斑块”及其破裂后引发的不同程度的血栓，前面说过，半数以上的事件并无先兆而突然发作，目前尚无预测手段。
防事件对于有“稳定斑块”的患者（见于稳定型心绞痛）而言，有利于保证斑块继续稳定，不向不稳定的方向发展；对于有“不稳定斑块”的患者（见于不稳定型心绞痛或急性心肌梗死）而言，有利于促使其向稳定转化，防止发生心肌梗死及脑卒中。
防事件的核心是两个“防”，第一是构筑一条调脂（他汀）防线，这会使原来稳的更稳，原来不稳的向稳定转化。他汀类药物除有降脂作用外，可能具有另外附加的稳定斑块的作用，即通过改善血管内皮功能的作用、抗炎作用、抗栓作用等来促使斑块稳定。
第二是抗栓，最便宜、最有效的百年老药阿司匹林，预防用量75mg至80mg，每日1次，晚上睡前服。但在不稳定型心绞痛或急性心肌梗死病发时，第一次阿司匹林剂量不应小于150mg，应将药片嚼碎服下，以便尽快起作用。“高血压理想治疗”实验结果表明，在满意控制血压的同时，每日服用阿司匹林75mg，可使心肌梗死的风险降低30%左右，而不增加脑出血的风险，但可能使脑以外的其他部位出血，如胃肠出血的风险增加两倍。
第3条防线 防后果
如果出现了心肌梗死、脑卒中等严重后果，就要考虑如何尽快地、用科学的手段规范地救治病人。无论溶栓还是介入治疗，都要强调时间。时间就是心肌，时间就是生命。作为病人，只要有胸痛就要去医院以争取获救的机会。低危险病人应联合使用不同的、及时的抗栓药物；高危险病人应该及早介入干预，早期使用他汀类药物。
第4条防线 二级预防防复发
对于已经获救的心肌梗死或脑卒中存活者，最重要的是二级预防——防复发。这是再发严重心血管事件的极高危人群。一级预防是没发病时去防病，那么二级预防就是已发病后防止“二进宫”，即防止复发。已有丰富的临床实验证据表明，二级预防的A、B、C、D、E防线具有重大意义。
A：①Aspirin（阿司匹林）；②ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）
B：①B-blocker（B-受体阻断剂）；②Blood pressure control（控制血压）
C：①Cholesterol Lowing（降胆固醇）；②Cigarette quitting（戒烟）
D：①Diaetes control（控制糖尿病）；②Diet（合理饮食）
E：①Exercise（运动）；②Education（病人教育）
二级预防的这5项性命攸关，每项都有两个内容，而且都非常重要，每一位病人都要逐条逐项去做，并持之以恒。这个二级预防提倡“双有效”，即有效药物、有效剂量。现在很大一部分患者在服用各种各样的“没有”副作用但作用不确切的无效药物或无效保健品，还有很大一部分人虽然服用的药品品种对了，但剂量太小或用的时间不对；也有相当一部分患者第一次发病后经过抢救没事了，就好了伤疤忘了疼，不去看病了，也不吃药了，这很危险；还有的嫌用药麻烦，吃吃停停，停停吃吃，不但效果不好，而且危险。
需要二级预防的患者应遵循这5条，对自己的病情、病程进行自我管理，不妨建一个健康档案，每天记健康日记，探寻自己的健康规律。已患冠心病、脑卒中或者做过经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）或心脏搭桥手术的患者应定期到医院或社区复查，有事报病情，无事报平安，获取防病的指导。
