关于糜子,有个著名的故事。晋惠帝执政时期闹饥荒了,他问大家:“何不食肉糜?”因为糜子煮粥会特别容易烂,所以我们把剁碎的肉末煮成的粥叫肉糜。
有个成语叫糜粥自养,这种养生方法代表了中医古老的智慧。
我们总说中医,其实中医是中国古代贵族的一种生活方式。贵族不是有钱人家,而是讲究的人家。也可能家里贫穷没有太多钱,但这也是他的一种生活方式。
糜粥自养是老年人或病弱的人维持营养的非常好的方法。《周礼》规定了很多宫廷的仪式和规矩,《礼记·问丧》中有这么一句话:“水浆不入口,三日不举火,故邻里为之糜粥以饮食之。”这是说看到一个孤寡老人没人照顾,奄奄一息,三天没喝水或醪糟汁了,家里也没有烟火,这时抢救他,绝对不能让他吃煮鸡蛋、喝牛奶,而是要用糜粥来喂他。
《礼记·月令》讲到中秋,过了八月十五以后要敬老,“养衰老,授几杖,行糜粥饮食”。人岁数大了,应该顺应年龄的变化去养生,该拄拐杖拄拐杖,该拄双拐拄双拐,还要吃糜粥。这种糜粥就是煮得稀烂的稀粥,是用来喝的,不是吃的硬粥。
2004 年三芝堂的老总郑跃麒请我出诊,他的岳父是国家级名老中医路志正教授。当时我对路老非常了解,也非常崇拜。路老传授他的养生方法,总结起来其实就是一句话:糜粥自养。路老还在《养生堂》中介绍了一个养生方法,就是吃醋泡姜。
后来我在平心堂出诊,平心堂有一位国家级著名老中医,叫费开扬,费老精神矍铄,八九十岁还在出诊。费老介绍的养生方法也可用一句话概括:糜粥自养。你们吃你们的山珍海味,我就很妥帖地喝点儿粥。
我们应该牢牢记住,小米粥和糜子粥是最能保护胃黏膜,最能滋养人体的精气神,保护肠道菌群的食材。它们有抗衰老、延年益寿的作用。其实我们中医在给人开中药治病的时候,除了开水制剂和酒制剂以外,还会开一种重要的制剂——粥制剂,就是把中药材跟糜子粥或小米粥煮在一起,最后米熟汤澄,把米过滤掉,连米汤带溶解进去的药给患者喝,这是治病的一种方法。
粥那种黏的感觉,是开水、蒸汽替代不了的,其实从《伤寒论》的方子就能看出来,比如有个退烧的著名方子叫白虎汤,用的是粳米、知母、石膏和甘草四味药。治疗身体气津两虚,津液匮乏,大汗淋漓,而且高烧不退,这时我们就用粳米。粳米是什么?粳米是一种晚熟的大米,它是补肺气用的。
还有白虎加人参汤、竹叶石膏汤,都是用米煮药,然后变成粥,把米过滤掉给人喝。这样不仅提高了药物的溶解度,而且保护了胃气,增强了人对它的消化吸收能力。还有一个方法就是先煮其他药,喝完以后一定要喝粥。换句话说,粥就是药物的组成部分。我们吃理中丸或理中汤类方,比如最著名的桂枝汤,还有泻药三物白散、十枣汤,一方面能促进脾胃功能恢复,另一方面能调和营卫让人发汗,但药本身对胃肠道黏膜有刺激作用,吃完这些药以后一定要喝粥,让身体微微有温热的感觉,然后盖上衣被,促进药物的吸收和药效的发挥。
我上大学的时候跟着我的师父裴永清教授抄方,裴教授除了让我背原文之外,还要我背每个方剂后面的方后注。比如喝完桂枝汤 (桂枝汤就是一种酸辣汤) 一升,过一会儿,一定要“啜热稀粥一升余,以助药力”。
啜是什么?一口一口地喝,不是咕嘟咕嘟地喝,喝完了以后就会出现一种情况:“遍身漐漐,微似有汗者益佳。”意思是身上出点儿毛毛汗。然后“不可令如水流漓”,意思是不要流那么多汗。喝粥的目的就是养胃气,给辛温发散的桂枝、生姜一个后坐力推动它。
厚朴中医学堂每年夏至都会给大家发一两剂三物白散,泻一下肚子里的残渣余孽。喝完三物白散以后,病在膈上必吐,病在膈下必痢。这时如果不拉肚子,就喝一杯热粥,把体内阴寒的东西排出去;如果拉得没完没了,就喝一碗冷粥。喝热粥是“驱其水寒”,热粥帮助比较峻烈的药发挥药力;喝冷粥叫“寒者收之”,降低一下药的燥性,达到止泻的目的。
还有用甘遂、大戟、芫花加枣,喝下以后治疗胸腔积液、肺积水,服这个十枣汤“得快下利”后,糜粥自养。我们在体会古人用药的精髓时,就会发现我们太浅薄了。