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如果宝宝只是普通的感冒发烧，体温没有超过38.5℃，首先考虑使用物理降温的办法。当体温超过38.5℃时，再考虑使用退烧药。
酒精降温并不推荐作为发烧的常规物理降温方法，目前仅限于在医院里偶尔用于超高热的患儿降温。我们家庭中常备的用于消毒的医用酒精浓度是75%，不能直接用于降温。如果是用冰块降温的话，也可用布将冰块包裹后放在腋窝、手心、脚心、大腿根处这些部位。
酒精降温、冰敷降温有共同的缺点：降温快，但反弹也快，宝宝的体温就像过山车一样忽上忽下的，这会让宝宝很不舒服。
有些妈妈觉得宝宝的体温降下来了，病就好了，自己也就放心了，因此对宝宝的体温有没有降到37℃以下有一种“执念”。其实我们给宝宝降温的目的，并不是为了治疗疾病（其实降温对疾病的治疗没有什么实质性的帮助，宝宝并不能获益。相反，适度发热反而有助于对抗外来细菌和病毒），而是为了让宝宝感到舒适，他们能得到充分休息才是目的。宝宝休息得越好，他们的免疫力才越强。
宝宝发烧时最舒服的降温方式就是洗温水浴，洗温水浴除了能降温外，还能洗掉皮肤上的汗和污垢，宝宝就会感到很舒适。
洗澡水的水温以37℃~40℃为宜，妈妈用水温计测量，如果没有，也可以将手背放入水中，感到不烫手则为适宜温度。值得注意的是，为了干净戴着手套测温会导致水温过高，老人的皮肤对温度不敏感，也可能导致水温过高，烫伤宝宝。
宝宝洗温水浴时注意不要让他们着凉，夏天时不要用电风扇、空调对着宝宝吹，如果是冬天可以在洗手间里使用暖气来升高室温。
在不着凉的前提下，发烧期间可以每天给宝宝洗几次温水浴，宝宝如果感到舒服，洗澡时间长一些也无妨。如果不便洗澡，温水擦身也能起到相同的效果。
其他的物理降温方法，如贴退热贴，虽然不能帮助宝宝降温，但可以使宝宝感到更舒服。还要多给宝宝喝水，让他们多出汗和排尿，也可以起到降温的作用。
有一种说法：“发烧了捂一捂，出身汗就好了。”老一辈人更倾向于让发烧的宝宝捂汗。其实大部分的儿科医生都很反对这种做法，出汗有助于让发烧的宝宝降温，但用捂热的方式来出汗不容易把握其中的度，一旦捂热过度，可能会导致宝宝出现类似中暑的症状，电解质大量丢失，脱水，甚至休克，医学上把这叫作“捂热综合征”，简称“捂热征”。
捂汗还有另一个风险，就是一身大汗的宝宝一旦进入温度较低的空调房，毛细血管快速收缩，毛孔闭合，汗止住了，体内的核心热量却出不来了，体内的温度则可能会更高，这种现象称为“闭汗”，中医也会把这称之为“闭门留寇”。所以说，捂汗反而得不偿失。
那么如何做到科学的出汗降温呢？
我们儿科医生更推荐用化学发汗的方法，也就是服用常用的对乙酰氨基酚或者布洛芬等类别的退烧药。除了西药中的退烧药之外，像水牛角等中药、中成药也有出汗降温的功效。
可以的，这也是物理降温的方式之一。如果宝宝正在发烧，而家里热得像个蒸笼，宝宝肯定不舒服。但要注意的是，如果是开电扇的话，不要让风对着宝宝吹，用低风量在房间里形成空气的流动即可，这样会提高宝宝的舒适度。
如果是开空调的话，要注意控制温度，一般建议在26℃到28℃为宜。同时还要结合具体情况，室内温度不要过低，否则会造成室内外温差太大，这种忽高忽低的温度变化并不令人感到舒适。
还要注意的是，如果宝宝刚发出汗来不要对着风扇吹，也不要马上进入空调房，要先擦干身体，以免导致“闭汗”。
另外宝宝在空调房间中长时间不出汗也不好，此前我说过出汗有利于降温，把室温控制在让宝宝感到舒适，又能微微出汗的范围则最佳。宝宝出汗后应及时帮他擦掉，并换上干爽的衣服，以增加舒适感。
宝宝在发烧期间，消化功能会变差，很多家长觉得白粥易消化就会让宝宝吃白粥。偶尔吃一顿是没有问题的，但不建议连续吃。宝宝发烧时，免疫系统需要产生许多抗体来对抗外来病毒、细菌，而这些抗体就是蛋白质。
宝宝需要摄入一定量的蛋白质，供给免疫系统制造“武器”（抗体），而白粥里绝大部分是碳水化合物，宝宝连续吃白粥会导致蛋白质摄入不足，不利于身体的恢复。中医鼓励生病的宝宝喝瘦肉水（连渣一起喝）是有道理的，可以补充一定的蛋白质。
考虑到发烧的宝宝消化功能变差，我们要避免做过于油腻、难消化的食物，但也不需要额外准备特别好消化的食物，只要吃平常吃的食物即可，在这个阶段避免增添新的食物种类。
退烧药是帮助发热的宝宝降温的好伙伴，儿童常用的退烧药成分主要包括布洛芬和对乙酰氨基酚。
很多书中写道：“宝宝发烧时，他们的体温在38.5℃以下就用物理降温，超过38.5℃就吃退烧药。”但不能只看这一条标准。比如说，如果宝宝以前发生过高热抽搐，那么当他们的体温达38℃就要吃退烧药了；如果宝宝的体温超过38.5℃了，但他们的精神状态比较好，也可以先不急着吃退烧药。
适当地发热对宝宝尽快从疾病中康复是有帮助的，发热会调动并锻炼宝宝的免疫力，而病毒的活性随着体温的升高会下降。但妈妈们也不要因此走向另一个极端——让宝宝硬扛，这样宝宝会很难受。照顾发烧的宝宝有一个重要原则，就是让宝宝尽可能充分地休息，舒适地度过病程。
什么情况该用退烧药，可参考三个指标。
一是看宝宝的精神状态，如果他们出现烦躁、没精神、整个人蔫蔫的情况，则需要尽快吃退烧药。
二是看宝宝有无发烧的伴随症状。如果发烧导致宝宝出现了头痛、肌肉痛、骨头痛等症状，哪怕他们的体温没有超过38.5℃，都可以吃退烧药。退烧药全称其实是解热镇痛药，它同时有缓解疼痛的作用。
三是看宝宝的体温是否超过38.5℃，超过则建议服用退烧药，因为超过这个温度或多或少都会引起宝宝身体的不适。
许多父母都曾有这样的经历：给宝宝吃了退烧药后，一个小时后再量宝宝的体温，仍在37℃以上甚至会更高。有些妈妈会产生疑问，没有降到正常体温，是否说明退烧不彻底，仍需再采取措施。
其实不一定要让宝宝的体温退至正常值，退至38℃其实是最理想的。因为随着体温上升，病毒的活性会下降，同时人体内的吞噬细胞和淋巴细胞的功能会上升，抗病能力增强。这一升一降之中等于说是在“弱化敌人，强化自己”，并且38℃的体温不算太高，宝宝一般不会感觉难受。
这么看来，可以说发烧是宝宝战胜疾病的“朋友”。除非高热本身已经引起了宝宝的不舒适，比如烦躁不安、难以入睡，或者宝宝有高热抽搐的病史，否则尽可能不去人为中断发烧的进程。
所以说，爸爸妈妈能容忍宝宝有一定程度的发烧（体温平缓维持在38℃到38.5℃是最适合的状态），对宝宝从疾病中尽快康复是有好处的。
我们给宝宝吃了退烧药，可是他们的体温并没有发生很明显的变化，这其中的原因可能有多种。
常用的两大类退烧药是对乙酰氨基酚和布洛芬，不同的宝宝对这两大类药的敏感性是不同的。有些宝宝可能对其中一类不敏感，因此吃药获得的降温效果不好，家长可以尝试变换，看哪一种的降温效果更理想就选哪一种。
如果宝宝试过上述两类退烧药的降温效果都不好，则可以将两类药连用，比如说一个是充足的剂量，另一个是半剂量，能将体温降到38℃~38.5℃就可以了。
宝宝下次发烧仍可按这个剂量服用。这个过程需要我们细心观察，所以说父母才是宝宝最好的医生。
另外，几乎所有的退烧药都是通过让宝宝出汗来达到降温的效果。所以说，在给宝宝吃退烧药的时候，也要让他多喝水，退烧效果才好。
开封后的退热糖浆经过长期存放其药物会挥发，也会影响退热效果。一般退烧糖浆开封后要放在冰箱内冷藏，冷藏时间不要超过3个月，如果超过了3个月，哪怕它还在保质期内也不能再给宝宝喝了。
宝宝吃了退烧药要多喝水，退烧效果才好，另外大量出汗后，电解质和水分会大量丢失，也需要及时补充。比如说，有些宝宝发烧出汗后会腿软，可能是出汗导致钾大量丢失，可吃些香蕉来补钾。
和白开水相比，口服补液盐水（可买口服补液盐粉，按比例兑水）的效果会更好，可以将其放在冰箱的冷藏室里微微冰一下，凉凉的口感，宝宝会更爱喝，因为口服补液盐里有葡萄糖，冷藏后口感会更甜。
还可以把口服补液盐水放入冰箱的冷冻室，冻成冰棍，冰冰的、甜甜的，正在发烧的宝宝吃了会特别舒服，无法抗拒。如果是大一些的宝宝，也可直接喝运动饮料。
有些父母可能担心喝冷藏后的东西会伤了宝宝的脾胃，但眼下当务之急是让发烧的宝宝感到舒服、多喝水，只要量不大、不长期喝是没有问题的。此外米汤里加点盐也是不错的选择。像可乐这类碳酸饮料，如果宝宝愿意喝，在这时也是可以喝的，只要能让宝宝及时补充水分，方法可不拘一格。
但是我不太建议给宝宝喝鸡汤、瘦肉汤等，这些汤偏油腻，且渗透压较高。渗透压可以理解为对水的吸引力，渗透压高的液体容易把身体里的水拉进肠道，造成腹泻，雪上加霜。
“一岁以内的宝宝不能吃盐，那么他们在发烧时能喝口服补液盐水吗？”
答案是可以的，一岁以内的宝宝并非绝对不能吃盐，而是不需要额外补充盐，因为母乳、辅食中已经有盐了。
宝宝在发烧时大量出汗，体内的电解质会丢失，因此额外补充口服补液盐是有必要的，也是安全的。
有些家长看到宝宝的体温迟迟不退就要求医生开退烧针，认为打上一针会好得更快，其实这并非明智的选择。据了解，目前国内临床中仍在使用的退烧针有氨基比林、安乃近等，不过这些药在部分发达国家已经被禁止使用了，安乃近注射液在2020年也被我国药监局注销注册证书，原因在于它们的退烧效果并不比口服药好，并且副作用较大。
我遇到有些父母在看诊时会说，“我的宝宝体温超过40℃了，这么严重怎么不用退烧针？”
我想在这里解释一下，体温高并不等于疾病严重，这只是宝宝的身体对外来的病毒启动了一个过度激烈的反应，儿科医生接诊这样的高热宝宝时心里反而会松一口气，说明这个宝宝的问题不严重，并且间接反映了他们的免疫系统强大。
值得父母们注意的是，体温低也不等于疾病轻，有些营养不良、体质较弱的宝宝即使感染了病毒、细菌也不怎么发烧，可是他们的精神状况却比较差，这种时候我们更要小心。什么情况下该送医院，可参看《宝宝发烧了，什么时候该送医院？》。
观察吃、睡、玩
宝宝1岁断了母乳之后，或是3岁刚上幼儿园时会比较容易感冒发烧，不一定每次发烧都要去医院，可以先物理降温或吃退烧药，在这个过程中可一直观察宝宝的状态。
和体温相比，家长更需要关注的是宝宝的精神状态，具体来说就是观察他们的吃、睡、玩。
如果宝宝不能进食、喝水，可以到医院进行补液；如果宝宝睡觉时烦躁不安，醒来时总是昏昏沉沉、很疲倦的样子，需要及时就医（宝宝发烧时睡眠时间会比平时多，家长不用过于担心，这是身体在自我修复，需要有更多的睡眠休息）。小宝宝是不会装病的，当他们突然对平时非常爱玩的游戏或玩具不感兴趣、无动于衷了，这也是宝宝精神状态不佳的表现，需要请医生诊断。此外，宝宝的出疹性疾病较多，如果我们发现有新出现的皮疹也要及时就医。
另外，当宝宝连续发烧超过5天时也建议去医院就医并查找引起发烧的原因。因为导致宝宝发烧最为常见的是由病毒引起的上呼吸道感染，一般在5天之内烧就会退了。
铁三角法
除了观察宝宝的精神状态，家长还可以用“铁三角”的方法来判断，其中任何一个指标出现问题都应立即送医。
一是面色。如果宝宝的脸色很红或者是苍白，尤其是苍白、没有血色则提示我们要去医院；
二是呼吸。正常情况下，6个月内的宝宝呼吸不超过60次/分，1岁内不超过50次/分，2岁以上每分钟呼吸的次数应该在40次以内，并且随着年龄增大，频率逐渐减慢、向成人靠近，如果说2岁的宝宝40~60次/分则提示呼吸有些偏快，如果超过60次/分则提示要立即去医院；
三是循环。如果宝宝的循环出了问题也要立即去医院。
循环的判断有两个方法。
【食指线】 适用于1岁及以下的宝宝。宝宝食指外侧（靠近拇指的那一侧）能看到一条青色的线，这是静脉血管，这条线越长则表示宝宝目前的循环越差。
【毛细血管再充盈时间】 适用于各年龄段的宝宝。指甲本来是粉红色的，用力按其中一个指甲，指甲会变白，松开后指甲会逐渐恢复为粉红色。对于健康的宝宝，指甲恢复为粉红色的时间为1~2秒，最多不超过3秒，如果超过3秒了，则提示循环不正常，要密切关注宝宝的情况变化；超过5秒则需要立即送医院。我们也可用脚趾甲做这个测试。
宝宝的正常体温在36.5℃到37.5℃之间，有时他们误吃了过量的退烧药，会将体温降到36℃以下，甚至会降到35℃以下。
吃过量的退烧药分两种情况。
一种是服用的量在推荐剂量的两倍以内，这种情况多见于我们在倒药时操作失误。其实这个剂量还是在可容忍的范围内的，可以让宝宝多喝水，促进药物的代谢即可。
第二种情况是服用的量超出了推荐剂量的两倍，如果在服用后4~6小时之内，应立即把宝宝送到医院洗胃，因为服用过量的退烧药除了会导致体温过低外，还可能会造成肝肾损伤。如果超过了4~6个小时，药物已经不在胃里了，洗胃已经没用了，但仍要立即去医院，医生会采取其他的处理措施进行对症治疗。
第二种情况多见于没有保管好药物，宝宝自己拿起来当糖水喝了。这里要特别提醒的是，无论是大人的药还是孩子的药，都要保管好，放在宝宝够不到的地方，这是一个重要的家庭安全原则，也是不可触碰的红线。
当宝宝的体温超过40℃，很多父母会担心宝宝出现抽搐，留下严重的后遗症。5岁以下宝宝高热时，抽搐的发生率有5%。但并不是体温越高，抽搐的概率越大。
是否会出现抽搐更多的是与宝宝本身的体质有关，如果家族中有癫痫病人，或者宝宝的爸爸妈妈年幼时发生过高热抽搐，那么宝宝发烧时出现高热抽搐的概率就会比别人大，但这并不代表宝宝的体质比别人差，只是他们的中枢神经对体温的刺激更为敏感，出现了异常。
高热抽搐往往在发烧的头两天出现，我们在护理时要格外关注。如果高热抽搐只是一过性的“简单型”，也就是抽搐时间不超过5分钟，没有大小便失禁的情况，抽搐过后宝宝照样吃、玩，则不需要特别处理。如送到医院急诊室看病，医生除了做恰当的退烧外，一般不会做其他特别的处理，最后会让家长带宝宝回家休息，并进行观察。
发生高热抽搐，不会留下后遗症，不会烧坏脑子。如果实在不放心，可两周后带宝宝回医院检查脑电图，排除癫痫的可能。
如果宝宝发生过高热抽搐，说明他是易感体质，下次发烧时出现高热抽搐的概率会很高。家长可将退热的关口前移，体温达到38℃就要开始服用退烧药。如果高热抽搐频繁的宝宝，可以在发烧的头两天，在吃退烧药的同时也服用预防高热抽搐的药，比如苯巴比妥等西药，羚羊角、水牛角等中成药。如果只是偶发性的高热抽搐，下次发烧时注意及时退热即可。
有家长担心反复的高热抽搐会损伤宝宝的大脑，其实会损伤大脑的抽搐往往是因为抽搐时间过长，特别是呼吸肌抽搐后引起大脑细胞长时间缺氧而发生损伤。但“简单型”的高热抽搐是短时间的四肢抽搐，不会损伤大脑，如果有条件做血氧监测的，会发现在抽搐的过程中宝宝的血氧并不会下降。
如果宝宝高热抽搐超过了5分钟，或出现了大小便失禁等情况，抽搐过后还有神经系统的表现，比如说脖子硬、两眼看向一边等，则说明可能是“复杂型”抽搐，需要立即去医院找到引起抽搐的原因，如癫痫、脑膜炎等。
5岁以上的宝宝出现了高热抽搐也一定要去医院做进一步检查，要排除器质性疾病。
宝宝最常见的上呼吸道感染主要是由三大类微生物引起的：一是病毒（约占八九成），二是细菌，三是衣原体、支原体等非典型菌。
宝宝的呼吸道中其实一直都有细菌，它们平时潜伏起来了，大家都相安无事。当宝宝病毒感染后，免疫系统集中精力对付病毒，疏忽了监管，细菌就开始肆虐了，引起细菌感染。一般病毒感染超过3~5天就容易引起细菌感染。
病毒感染与细菌感染症状不同，病毒感染的鼻涕多为透明或白色，质地比较稀薄；细菌感染的鼻涕多为黄色、绿色，质地比较浓稠。
病毒感染引起的咳嗽多是清嗓样咳嗽或干咳，而细菌感染引起的咳嗽会有痰音，也会咳出黄色的痰来。这时宝宝如果做血常规检查，医生也能根据检查结果分辨出是病毒感染还是细菌感染。
宝宝的上呼吸道感染绝大多数情况都是由病毒引起的，目前在医学范畴里对病毒是没有什么好办法的，虽然有抗病毒药物，但由于副作用比较大，除非疾病危及生命，否则不会轻易使用。所以最终站在搏击台上、直面病毒的，还是免疫系统这个“拳手”。宝宝发烧时，我们会采取各种治疗措施，包括药物等，其终极目的都是为这个“拳手”创造一个适宜的环境，可以让它在与病毒的搏击中发挥出更好的状态。
当宝宝的上呼吸道感染发展到细菌感染了，但血液检查的指标不太高、宝宝的精神状况也不错，可以不着急用抗菌素（俗称消炎药、抗生素），让宝宝的免疫系统锻炼一下。但如果宝宝发烧时间比较久，整个人的状态比较糟糕了，可以用抗菌素助他一臂之力，抗菌素对付细菌几乎是一打一个准，这是西医最引以为傲的地方。
但是如果感染的是比较坏的细菌，如链球菌、肺炎链球菌等，这些细菌很容易对宝宝造成比较大的伤害，致残率、致死率都比较高，所以一旦发现就要用抗菌素了。有些宝宝的抗病能力比较弱，比如有营养不良、脑瘫，或先天性心脏病的宝宝等，一旦发现有细菌感染也要尽快用抗菌素。
和以前的家长容易滥用抗菌素不同的是，现在的家长对抗菌素又过于紧张，以至于宝宝该用的时候却不同意用，把上呼吸道感染拖成了下呼吸道感染。
“医生，我家宝宝三天两头就感冒发烧，要不要给他开些提高免疫力的药？”这是儿科医生最常被问到的问题之一，这就涉及宝宝一年内发烧几次才算合理的问题。
一般来说，6岁以内的孩子一年发烧在4次以内（含4次）都算正常范围。有时孩子刚上幼儿园或小学时，每个月都会感冒发烧，家长就会觉得孩子经常生病。其实这种情况可能只发生在刚开学的头两三个月，如果在一年中次数并没有超过4次，都算正常范围。宝宝们刚到一个新的环境，他接受到的病毒、细菌等微生物环境一定比在家时扩大了很多，他的免疫系统需要一个适应的过程，在适应的过程中会有两到三次的发烧，但这并不代表宝宝的免疫力不好。妈妈更没必要因噎废食，而不敢把宝宝送到学校去了，其实宝宝的免疫系统就是在这一次次的发烧过程中得到锻炼的。
医学上是这样定义“复感儿”的，如果一年内上呼吸道感染的次数大于或等于6次，或者是一年之内下呼吸道感染（包括肺炎、支气管炎）大于或等于2次，或者一年内患中耳炎大于或等于3次，符合以上指标中的某一项就被认为是反复呼吸道感染，可以考虑服用提高免疫力的药物。
有的宝宝每次接种疫苗几天后就会感冒发烧，家长心里会嘀咕这是不是疫苗的副作用，甚至不敢让宝宝再去接种疫苗。其实，这基本上是偶然事件。宝宝，尤其是半岁前的宝宝，疫苗接种频率高，且易生病，家长就容易联想到是疫苗所致。
有些孩子在接种疫苗后会出现一些不良反应，如局部红肿、轻微疼痛、发烧、腹泻、皮疹等，这些不良反应一般是接种24小时内发生，最长不会超过48小时，而且这些反应的程度往往都很轻，多数在1~2天即可自愈，因此家长不用过度紧张，放大疫苗的副作用。
这里要提醒的是，宝宝在接种疫苗前，家长应主动将宝宝的健康状况如实告知医生，并了解相关禁忌征情况，如发烧、处于疾病急性期、出现大面积湿疹、患有某些特殊疾病等则不宜接种。
不严重的牛奶蛋白过敏不是接种的绝对禁忌，但应进行一些调整，如果宝宝的过敏症状主要体现在肠道，可以将口服的脊灰疫苗换为注射的疫苗，同时也不建议接种流感疫苗。