前言

陆渊雷（1894—1955），名彭年，江苏川沙县（今属上海市浦东新区）人。早年师从朴学大师姚孟醺治经学、小学，通诸子百家，工书法、金石，熟悉近代数、理、化、天文等科学，尤精于天文历算，并通晓英、法、德、日诸国文字。1919—1925年，先生曾执教于多所大中院校，讲授天文、航海、国学等，授课之余，研习中医学术。其父震甫公，亦儒亦医，故陆氏早年就阅读古医籍，早岁问学于章太炎先生，1925年师从恽铁樵先生，并协助创办函授学校。1927年悬壶沪上，1928年先后任教于中医专门学校和上海中国医学院。1929年，陆氏与徐衡之、章次公一起创办上海国医学院，聘请太炎先生为院长，自任教务长。1932年办遥从部，创办《中医新生命》杂志，1931年后任中央国医馆常务理事、学术专任委员会委员等职。一直致力于整理和发扬中国医学，著述甚多，有《伤寒论今释》《金匮要略今释》《陆氏论医籍》《中医生理术语解》《生理补正》及《病理补编》等。受恽铁樵先生革新中医的影响，亦为迎战当时余云岫等人中医不科学之逆潮，参加了反对废止中医的斗争。先生力主“中医科学化”，并为此付出了艰苦卓绝的努力，乃至暮年，顽疾缠身，仍抱病工作，未敢懈怠。中华人民共和国成立后，陆氏当选人大代表，积极筹组上海市中医学术团体，为新中国的卫生工作和新时期中医事业的发展贡献了力量。

论学识，时人视先生为“百科全书”式名医家；论作为，先生与中医事业，无论宏观全局，还是微观某些领域，皆成就卓著。

先生既坚决驳斥废止中医的谬论，又对《黄帝内经》中的一些中医理论异议诸多，对金元医家和温病学派的学术驳斥也较多，而专以《伤寒杂病论》为代表的辨证论治原则和相应方药的应用。为达“中医科学化”之目的，先生曾就改造中医发表文章《改造中医之商榷》（载于《中国医学月刊》），提出：①承认中医疗效，主张用科学方法研究中医实效：“……国医有实效，而科学是真理，天下无不合实理之实效，而国医之理论乃不合实理……今用科学以研求其实效，解释其已知者，然后不信国医者可以信，不知国医者可以知，然后国医之特长，可以公布于世界医学界，而世界医学界可以得此而有长足之进步。国医科学化如此，岂能徒标榜空言哉！”②中医科学化必须吸收其他科学知识。先生曾指出：“担任科学化之工作者，须有国医旧说根底，且须通晓普通科学，不然即无从化起。”③强调改造中医，沟通中西医，只有中医能胜任。④主张中医科学化的方法应从研究证候与药性入手。其所著《伤寒论今释》与《金匮要略今释》两书即践行了这些理念。先生在前书“叙例”中指出：“近年欧西传来之医学出自种种精密实验，虽未能悉真际，大体已无多违失，是以鄙人治医取古书之事实，释之以科学之理论，此今释之所以命名也。”

《伤寒论今释》与《金匮要略今释》最突出的特点就是坚持“实证”。太炎先生在《伤寒论今释·序》中指陈我国诸《伤寒论》注家得失的同时，高度评价了日本汉方医学：“其随文解义者，颇视我国为审慎。其以方术治病，变化从心，不滞故常者，又往往多效。令仲景而在，其必曰：吾道东矣。”陆氏受其影响，在条文之下，广征博引，取日本汉方医学论述较多。同时，在方法上“主以汉唐训诂，远西科学”。因汉唐义疏之例，注不破经，疏不破注，往往随文敷饰，终致学术沉翳不进，先生力破陈规，悉为辨正。先生认为医经之论，其义可闻，其效不可得见，尤其是金元以降，医家固守《内经》，鹜空言而不守实效，而经方所载，皆为行之比验之事实，必有科学之理，必持科学之理以求大论之旨，正如先生所言：“凡理合，事实亦合，当以科学证明之；凡理合而事实不合，或理不合而事实合者，当存以待考；凡理论事实俱不合者，即当剪劈，勿使徒乱人意。”

在当时的历史环境下，先生能冲破旧袭是难能可贵的，而不避中外，唯学问是举，更是值得称道的。据有关学者统计，《伤寒论今释》中引用日本医家的论说达674处之多，《金匮要略今释》引用者也达629处，所引述医书种类繁多，近40家。在我国历代的仲景学说著作中，像先生这样广泛、深入研究如此众多的国外医学资料的，前所未有。先生以客观审慎的态度，以临床为依据，辨其瑕瑜，择善取录，并致力于发挥，其难以评判是非者，只要与事实有验，录之以冀后学开阔视野。《伤寒论今释》与《金匮要略今释》初为先生于沪上三所国医学院授课时的讲稿，前者初刊于1931年，再版于1940年。先生认为，“大论精粹，在证候方药”，因此一方面详于释证，与西学义可通者，尤加详述，同时于方解独重药物配伍，而又于每方证下比类附以验案，更是不厌其烦。先生以为，大论与《内经》异趣，而个中又羼入别派医家文字不少，因此论述条文本意时，反复辨析，以正其源。

《金匮要略今释》刊行稍晚，先生自己的说明是：“《伤寒论今释》因读者督促，仓促付印，多未惬意。此篇则屡经改易，自以为有较《伤寒论今释》颇多是处。”潜读著作，先生用力之深，可以真切体会到：①潜心校勘，希获仲师原旨。先生除注重一字一词之讹脱倒衍外，尤重推敲整篇辞气，辨析羼入文字，以正本清源。医文并举，又从医学流派的角度进行推断，如对首篇提出大胆质疑。②疏通互证，汇通中西。先生用西医学知识对杂病证候进行了深入探讨，同时深入分析中医生理病理，并注重中药药理探讨，如分析泻心汤治疗吐血、衄血，“大黄亢进肠蠕动，引起下腹部充血，以诱导方法协芩连平上部之充血”。③博考深思，务去浮空执滞；先生于条文及注文悉断以临证实践，决不敷饰，于辨证处方尤不含糊，其义不周者，加以补充发挥，其情不符者，径示己见，供读者参考。如对痉病的证治，先生不惜笔墨，反复辨析，讨论了刚痉、柔痉与破伤风、脑脊髓膜炎的关系，指出葛根汤、栝楼桂枝汤的关系，提出葛根汤、栝楼桂枝汤用于刚痉、柔痉有误。

当然，限于时代关系，篇中不免亦夹有一些牵强附会之处，正如先生所言：“学问与年俱进，今以为是者，安知他日不以为非？”但先生这种融会古今、汇通中西的学术气量，摒弃空论、唯实是举的科学精神，大胆质疑、精心求证的科学方法，都必将在今后中医事业的继承与发展中焕发出新的更大的生机。

整理说明：

1.本书以1956年人民卫生出版社版为底本。为保持原貌，对全书内容不删节，不改编，只做标点、句读和校勘。

2.原书系繁体字，今一律易为规范的简化字；通假字或异体字，或径改，或保留；原书系竖排本，现易为横排本，依照惯例，书中的“右”或“左”一律改为“上”或“下”字。为保持原著原貌，药名、处方及用量，原则上照原书不改；古人引书往往撮要旨而删繁节，原作者在引用他著时，在实质上没有重要差别，不影响文义者，一律不予校补，以保持原貌。

郭江　李炜　高学松
2020年2月10日