患者入院时咳嗽、咳痰,痰中带血丝,咽痛,有时胸闷伴呼吸不畅,未发热,胃纳可,睡眠可,大便数日不解,小便如常,体重未见明显下降,入院血氧饱和度89%。
体格检查:体温37.0℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压140/80mmHg。神志清楚,无嗜睡。颈软,口唇无发绀,咽部无充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,无脓性分泌物。双侧呼吸运动对称,无胸膜摩擦感,无皮下捻发感,两肺呼吸音粗,两下肺可及少量湿啰音。心率86次/分,律齐,听诊各瓣膜区未闻及杂音。腹软,中上腹可见一长约8cm手术疤痕,全腹无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,肠鸣音正常存在,双下肢无浮肿。四肢活动自如。
入院后急查胸部CT示,两肺肺纹理增多,两肺见多发片状、斑片状密度增高影,大部分呈磨玻璃密度,内见明显间隔增厚,可见“晕征”及“铺路石征”,双肺炎症,符合新冠病毒感染。血常规:白细胞计数5.19×10 9 /L,中性粒细胞计数2.67×10 9 L,淋巴细胞计数1.77×10 9 L,红细胞计数4.76×10 9 L,血小板计数156×10 9 L,单核细胞计数0.70×10 9 L,单核细胞比率13.50%。C反应蛋白<0.50mg/L,红细胞沉降率62mm/h,降钙素原1.08ng/mL。血气分析:酸碱度7.308,二氧化碳分压48mmHg,氧分压56mmHg,碳酸氢根26.8mmol/L,碱剩余2.8mmol/L,血氧饱和度90%。