严序

在我国肆虐了三年多的新型冠状病毒疫情终于逐渐平息了。回顾跌宕起伏的抗疫过程，使我仍获得了诸多感悟和经验。

在我国漫长的历史长河中，经历了350余次严重瘟疫，但在中医药的干预下，一次次地转危为安。就说进入21世纪以来，出现了2003年的严重急性呼吸综合征、2009年的甲流及这次新冠疫情，也都因中医药在其中发挥了重要作用而得以控制平息。

2020年年初，在我国出现的新冠疫情，在短暂平息后不久，病毒又以变异后、毒性较低而传染性极强的奥密克戎毒株在上海迅速传播。尽管起初病情不重，但一周后不少患者，特别是老年体弱的患者，病情发展，发热持续不退，肺部病灶急剧增多加重，呼吸衰竭，氧饱和度下降，甚至多器官衰竭，进入休克状态等。上海处于紧急状态，多方面人力物力投入抗疫。有鉴于2003和2009年及此前武汉的抗疫经验，一开始就组织全市中医药力量，投入抗疫一线。上海市新冠病毒感染中医药救治专家组在市各级领导及国家卫健委、国家中医药管理局的决策领导下，先后组织制定了《2022年上海市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（第一版）》《上海市老年新型冠状病毒感染中医药救治工作专家共识》《上海市儿童新型冠状病毒变异株感染中医药诊疗专家共识》《上海市新型冠状病毒感染恢复期中医康复方案（2022年第二版）》等。不仅综合了古今文献中抗疫的治则方药，也结合全国抗新冠疫情及上海中医专家的经验，为防控疫情作出了重要贡献。回顾上海市2022～2023年年初的抗疫过程，具有鲜明的特点。

首先，在上海市中医药管理局的主持下，组织全市中医药人力物力，以未病先防、将病救萌、已病防变、病愈防复的治未病理念，用中成药、中药饮片、中药注射剂等不同剂型对奥密克戒毒株的传布实现了预防、治疗、康复全覆盖，在防控中起到了重要作用。

其二，上海中西医专家一起认真研究总结中西医结合在现代传染病救治中的有效经验，形成了以中医为特色、中西医结合的系列治疗方案。中西医间精诚合作，实现了对疫情的防控。正如习近平总书记所说：“中西医结合、中西药并用，是这次疫情防控的一大特点，也是中医药传承精华、守正创新的生动实践。”

其三，上海市新冠病毒感染中医药救治专家组与全市中医药界同道一起，群策群力，梳理中医历代和近现代防疫经验方药，从中医辨病辨证的临床思维出发，以“扶正祛邪”“祛邪安正”的治疗思想为指导，圆机活法，确立了“通”“补”“清”“化”“托”等基本治疗要素，既有治疗方案、协定处方，又不拘一格，灵活把握。对于重症、危重症更是“一人一策、一人一方、一时一方”，取得了优异的临床疗效。

其四，为救治危重患者，除现场会诊外，从2022年年初到2023年年初，上海市中医药管理局先后组织了近200次中医网上会诊，张伯礼院士和刘清泉院长也参加部分会诊。会诊中对病情发展趋势、临床辨证分析、当下的治则治法及组方用药等进行充分讨论，并付诸治疗。令人欣慰的是，经会诊的危重患者均转危为安，显示了中医药对疫情防控的卓越疗效。

上海中医药专家精于继承，并善于汇通，把中西医结合防疫的作用发挥到极致，着实是一种宝贵经验，值得进一步总结弘扬。

该书收集了上海市新冠病毒感染保卫战的99则危重症病例，以个案为载体，对其中医药临床诊疗实践和疗效进行回顾性分析，展示中西医结合、中西医并重的方法和路径，以冀对增强文化自信，守正创新，促进中医药和中西医结合事业的发展有所启迪和帮助。

读后收获颇丰，心中欣喜，乐为之序。有感而发，祈同裁正。

国医大师
上海中医药大学教授　严世芸
2023年11月25日