第十单元
化湿药

化湿运脾——湿阻中焦。

1.广藿香

【性能】辛，微温。归脾、胃、肺经。

【功效】芳香化浊，和中止呕，发表解暑。

【应用】①湿滞中焦；②呕吐；③暑湿或湿温初起。

【用法用量】煎服，5～10g。鲜品加倍。

【使用注意】阴虚血燥者不宜用。

2.佩兰

【性能】辛，平。归脾、胃、肺经。

【功效】芳香化湿，醒脾开胃，发表解暑。

【应用】①湿阻中焦；②暑湿、湿温初起。

【用法用量】煎服，5～10g。鲜品加倍。

3.苍术

【性能】辛、苦，温。归脾、胃、肝经。

【功效】燥湿健脾，祛风散寒，明目。

【应用】①湿阻中焦证；②风湿痹证；③风寒夹湿表证。此外，本品尚能明目，用于夜盲症及眼目昏涩。可单用，或与羊肝、猪肝蒸煮同食。

【用法用量】煎服，5～10g。

【使用注意】阴虚内热、气虚多汗者忌用。

【鉴别用药】苍术、广藿香、佩兰均为芳香化湿药，具有化湿之力，用于湿阻中焦证。但苍术苦温燥烈，可燥湿健脾，不仅适用于湿阻中焦，亦可用于其他湿邪泛滥之证；而广藿香、佩兰性微温或平，以化湿醒脾为主，多用于湿邪困脾之证。

4.厚朴

【性能】苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。

【功效】燥湿消痰，下气除满。

【应用】①湿阻中焦，脘腹胀满；②食积气滞，腹胀便秘；③痰饮喘咳。此外，七情郁结，痰气互阻，咽中如有物阻，咽之不下，吐之不出的梅核气，亦可取本品燥湿消痰，下气宽中之效，配伍半夏、茯苓、苏叶、生姜等药，如半夏厚朴汤（《金匮要略》）。

【用法用量】煎服，3～10g；或入丸、散。

【使用注意】本品辛苦温燥，易耗气伤津，故气虚津亏者及孕妇当慎用。

【药理】本品有调节胃肠道功能、抗病原微生物、抗炎、镇痛、兴奋呼吸、抗溃疡、降血压、松弛肌肉、抑制皮肤肿瘤等作用。

【鉴别用药】厚朴、苍术均为化湿药，性能辛苦温，具有燥湿之功，常相须为用，治疗湿阻中焦之证。但厚朴以苦味为重，苦降下气消积除胀满，又下气消痰平喘，既可除无形之湿药，又可消有形之实满，为消除胀满的要药；而苍术辛散温燥为主，为治湿阻中焦之要药，又可祛风湿。

5.砂仁

【性能】辛，温。归脾、胃、肾经。

【功效】化湿开胃，温脾止泻，理气安胎。

【应用】①湿阻中焦及脾胃气滞证；②脾胃虚寒吐泻；③气滞妊娠恶阻及胎动不安。

【用法用量】煎服，3～6g；入汤剂宜后下。

【使用注意】阴虚血燥者慎用。

6.豆蔻

【性能】辛，温。归肺、脾、胃经。

【功效】化湿行气，温中止呕，开胃消食。

【应用】①湿阻中焦及脾胃气滞证；②呕吐。

【用法用量】煎服，3～6g；入汤剂宜后下。

【使用注意】阴虚血燥者慎用。

【鉴别用药】豆蔻、砂仁同为化湿药，具有化湿行气，温中止呕、止泻之功，常相须为用，用治湿阻中焦及脾胃气滞证。但豆蔻化湿行气之力偏中上焦，而砂仁偏中下焦。故豆蔻临床上可用于湿温痞闷，温中偏胃而善止呕；砂仁化湿行气力略胜，温中重在脾而善止泻，并能行气安胎。

7.草果

【性能】辛，温。归脾、胃经。

【功效】燥湿温中，除痰截疟。

【应用】①寒湿中阻证；②疟疾。

【用法用量】煎服，3～6g。

【使用注意】阴虚血燥者慎用。 cneTCEwyxWTbRgjxjJ4XuQaNfG9d+3mMwL8lIBoFPvHajUi6N8Y4e7M8muri6iP9