第十单元
利水渗湿药

一、利水消肿药（水湿内停的水肿、小便不利）

1.茯苓

【性能】甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。

【功效】利水渗湿，健脾，宁心。

【应用】①水肿，小便不利；②痰饮；③脾虚泄泻；④心悸，失眠。

2.薏苡仁

【性能】甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。

【功效】利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓。

【应用】①水肿，小便不利，脚气浮肿；②脾虚泄泻；③湿痹拘挛；④肺痈，肠痈。

【用法用量】煎服，9～30g。清利湿热宜生用，健脾止泻宜炒用。

【鉴别用药】薏苡仁与茯苓功效相近，均能利水消肿，渗湿，健脾。然薏苡仁性凉而清热，排脓消痈，又善除痹。而茯苓性平，且补益心脾，宁心安神。

3.猪苓

【功效】利水消肿，渗湿。

【应用】水肿，小便不利，泄泻。

【鉴别用药】猪苓与茯苓均能利水消肿、渗湿，用治水肿、小便不利等证。然猪苓利水作用较强，无补益之功。而茯苓性平和，能补能利，既善渗泄水湿，又能健脾宁心。

4.泽泻

【功效】利水渗湿，泄热。

【应用】①水肿，小便不利，泄泻；②淋证，遗精。

5.冬瓜皮

【性能】甘，凉。归脾、小肠经。

【功效】利尿消肿，清热解暑。

【应用】①水肿，小便不利；②暑热口渴，小便短赤。

【用法用量】煎服，3～30g。

二、利尿通淋药（湿热蕴结下焦的淋证）

1.车前子

【性能】甘，微寒。归肝、肾、肺、小肠经。

【功效】清热利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。

【应用】①淋证，水肿；②泄泻；③目赤肿痛，目暗昏花；④痰热咳嗽。

【用法用量】煎服，9～15g。宜包煎。

2.滑石

【功效】利尿通淋，清热解暑；外用收湿敛疮。

【应用】①热淋，石淋，尿热涩痛；②暑湿，湿温；③湿疮，湿疹，痱子。

【用法用量】煎服，10～20g，宜先煎。外用适量。

3.瞿麦

【功效】利尿通淋，破血通经。

4.地肤子

【功效】清热利湿，祛风止痒。

5.海金沙

【功效】利尿通淋，止痛。

【用法用量】煎服，6～15g。宜包煎。

6.石韦

【功效】利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。

7.萆薢

【功效】利湿祛浊，祛风除痹。

三、利湿退黄药（湿热黄疸）

1.茵陈

【性能】苦、辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经。

【功效】清热利湿，利胆退黄。

【应用】①黄疸；②湿疮瘙痒；③暑湿，湿温。

2.金钱草

【性能】甘、咸，微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。

【功效】利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。

【应用】①湿热黄疸；②石淋，热淋；③痈肿疔疮，毒蛇咬伤。

3.虎杖

【功效】利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳。

【应用】①湿热黄疸，淋浊，带下；②水火烫伤，痈肿疮毒，毒蛇咬伤；③经闭，癥瘕，跌打损伤；④肺热咳嗽。本品还有泻下通便作用，可用于热结便秘。 vkXaHeSMo8G8R/1sR3/LiM6AduCf84VdhhpAJIApCPo5AdTvPEyBT+C5TX/XTzP5